alopurinol

Boală

Există contraindicații. Înainte de a începe, consultați-vă medicul.

Denumiri comerciale în străinătate - Zyloprim, Allohexal, Allosig, Milurit, Alloril, Progout, Zyloric, Zyrik, Aluron.

Toate medicamentele utilizate în reumatologie sunt aici.

Puneți o întrebare sau lăsați o recenzie despre medicamente (vă rugăm să nu uitați să includeți numele medicamentului în textul mesajului) aici.

Preparatele care conțin allopurinol (allopurinol, cod ATX (ATC) M04AA01):

Allopurinol - instrucțiuni oficiale de utilizare. Medicamentul este o rețetă, informațiile sunt destinate numai profesioniștilor din domeniul sănătății!

Grupa clinico-farmacologică:

Un medicament care afectează metabolismul acidului uric. Medicament anti-boabe.

Acțiune farmacologică

Allopurinolul este un analog structural al hipoxantinei. Alopurinolul, precum și principalul său metabolit activ, oxipurinolul, suprimă xantin oxidaza, o enzimă care transformă hipoxantina în xantină și apoi la acid uric. Allopurinolul reduce concentrația de acid uric în ser și urină; astfel, previne depunerea cristalelor urate în țesuturi și / sau promovează dizolvarea lor. Nivelurile de acid uric încep să scadă din ziua a 4-a de la administrarea medicamentului, iar efectul maxim se dezvoltă după aproximativ 2 săptămâni.

Alopurinolul poate fi combinat cu agenți care măresc excreția acidului uric în urină, în special în prezența unor depuneri semnificative de gută în articulații. Alopurinolul este deosebit de eficient în prevenirea debutului și recurenței depozitelor de acid uric.

Farmacocinetica

Aproximativ 70-90% din doza administrată este absorbită în tractul gastro-intestinal. Cmax se realizează în interval de 0,5-2 ore după ingestie. T1 / 2 - de la 1 la 3 ore.

Alopurinolul este metabolizat în hidroxipurinol, în principal în ficat. Oxipurinolul este de asemenea un inhibitor al xantin oxidazei. Cmax-ul oxipurinolului din plasmă este atins în 2-5 ore, T1 / 2 fiind de 12-27 ore cu funcție renală normală. La perturbarea funcționării nopților această perioadă este extinsă. Nici alopurinolul și nici oxipurinolul nu se leagă de proteinele plasmatice.

Aproximativ 10% din doza zilnică de alopurinol este excretată prin filtrare glomerulară în formă neschimbată și aproximativ 70% este excretată sub formă de oxipurinol. Reabsorbția tubulară poate prelungi T1 / 2. Restul (20%) din doza zilnică de medicament este excretat nemodificat cu fecalele.

În insuficiența renală, clearance-ul alopurinolului și oxipurinolului poate scădea semnificativ și, prin urmare, crește concentrația plasmatică a acestora. De aceea, în cazul insuficienței renale, este necesară o reducere corespunzătoare a dozei.

La pacienții vârstnici, nu există o modificare semnificativă a vârstei în farmacocinetica alopurinolului în absența unei scăderi a funcției renale.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului ALLOPORINOL-EGIS

Boli însoțite de hiperuricemie (tratament și prevenire): gută (primară și secundară), urolitiază (cu formarea de uree).

Hiperuricemia (primară și secundară) provocată de bolile însoțite de o dezintegrare crescută a nucleoproteinelor și de creșterea conținutului de acid uric în sânge, inclusiv cu diverse hematoblastoză (leucemie acută, leucemie mieloidă cronică, limfosarcom etc.), cu terapie citostatică și radioterapie a tumorilor (inclusiv copii), psoriazis, leziuni traumatice extinse datorate afecțiunilor enzimatice (sindrom Lesch-Nihena) și cu terapie masivă cu glucorticosteroizi, atunci când, datorită defalcării intensive a țesuturilor, cantitatea de purine din sânge crește semnificativ. Nefropatie urică cu insuficiență renală (insuficiență renală). Pietre la rinichi cu oxalat de calciu recurent (în prezența uricozuriei).

Schema de dozare

În interior. Medicamentul trebuie luat după mese, consumând multă apă. Volumul zilnic al urinei trebuie să fie mai mare de 2 litri, iar reacția urinei neutră sau ușor alcalină. Doza zilnică mai mare de 300 mg trebuie împărțită în mai multe doze.

Pentru a reduce riscul posibilelor reacții adverse, se recomandă începerea cursului cu o doză de 100 mg o dată pe zi. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută treptat (prin monitorizarea nivelului acidului uric în serul de sânge cu un interval de 1-3 săptămâni) în pași de 100 mg pentru a obține efectul dorit.

Doza uzuală de întreținere de 200-600 mg pe zi. În unele cazuri, poate fi necesară creșterea dozei zilnice la 800 mg.

În ceea ce privește greutatea corporală se poate administra la 2-10 mg / kg pe zi.

Alopurinolul trebuie inițiat la pacienții cu oncologie cu 1-2 zile înainte de începerea tratamentului antitumoral. Medicamentul trebuie administrat zilnic la o doză de 600-800 mg timp de 2-3 zile, după care se continuă administrarea dozei de întreținere pe bază de acid urinar.

Pentru hiperuricemia secundară asociată cu boli maligne ale sistemului sanguin și a altor organe, precum și pentru unele încălcări ale funcțiilor enzimatice, doza zilnică obișnuită este de 10-20 mg / kg greutate corporală, în funcție de mărimea tumorii, de numărul celulelor blastice periferice sau de gradul de infiltrație a măduvei osoase.

Pacienții vârstnici, precum și în încălcarea rinichilor și a ficatului

Pacienților vârstnici trebuie să li se prescrie întotdeauna cea mai mică doză eficientă din punct de vedere clinic; ia în considerare întotdeauna posibilitatea de reducere a funcției renale și / sau hepatice.

În funcție de gradul de afectare a funcției renale și hepatice, doza trebuie redusă, deoarece în aceste condiții crește riscul efectelor toxice ale medicamentului.

În cazul insuficienței renale, doza trebuie redusă, nu trebuie să depășească 100 mg în clearance cu clearance mai mic de 20 ml / min. De asemenea, puteți da următoarea doză de 100 mg de medicament nu este zilnic, dar cu un interval mai lung. Se recomandă cu insistență monitorizarea nivelului de alopurinol din plasmă. Acest nivel nu trebuie să depășească 100 μmol / l (15,2 mg / l).

Alopurinolul și metaboliții săi sunt excretați prin hemodializă. În cazul hemodializei de 2-3 ori pe săptămână, se recomandă o singură injecție de 300-400 mg de medicament imediat după hemodializă și în zilele în care nu se efectuează hemodializă, medicamentul nu trebuie administrat.

Efecte secundare

Efectele secundare sunt de obicei rare. Frecvența acestora crește prin încălcarea funcțiilor rinichilor și / sau ficatului.

Reacții cutanate și de hipersensibilitate: acestea sunt cele mai frecvente apariții. Acestea pot apărea în orice moment în cursul tratamentului. Aceste reacții se pot manifesta ca mâncărimi, erupții cutanate maculopapulare, uneori vărsături sau mâncărime și, în cazuri rare, ca modificări exfoliative. Dacă apar astfel de reacții, alopurinolul trebuie întrerupt imediat. Dacă reacțiile cutanate sunt slabe, după dispariție, alopurinolul poate fi reaprobat în doze mici (5 mg / kg greutate corporală), care apoi pot fi crescute treptat. Când reacțiile cutanate recidivă, alopurinolul trebuie întrerupt imediat și permanent.

În cazuri rare, se observă reacții cutanate asociate cu exfoliere, febră, limfadenopatie, artralgie și / sau eozinofilie, asemănătoare sindromului Stevens-Johnson sau Lyell. Vasculita concomitentă și reacția tisulară pot avea diverse manifestări, inclusiv hepatitei, insuficienței renale și, în cazuri rare, convulsii epileptice. În aceste cazuri, alopurinolul trebuie anulat imediat și permanent.

De obicei, astfel de reacții apar la pacienții cu insuficiență renală și / sau hepatică.

Se pot administra corticosteroizi pentru a elimina simptomele.

În cazuri foarte rare, este posibil șocul anafilactic.

Îmbinările și sistemul musculoscheletal: începutul alopurinolului poate provoca un atac acut de guta.

Din partea sistemului digestiv: rareori - greață și vărsături (pot fi evitate prin administrarea medicamentului după o masă), dureri abdominale, diaree. În unele cazuri, sunt posibile funcții hepatice anormale (niveluri ridicate de fosfatază alcalină și transaminaze serice). Hepatita se poate dezvolta în absența altor simptome de hipersensibilitate generală.

Din partea sistemului hematopoietic: în unele cazuri s-au observat trombocitopenie, agranulocitoză și anemie aplastică, în special la pacienții cu afecțiuni renale și / sau hepatice.

Altele: alopecie, cefalee, somnolență, astenie, amețeli, neuropatie, cataractă, tulburări vizuale - totuși, nu a fost dovedită legătura acestor efecte secundare cu Allopurinol-EGIS.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului ALLOPURINOL-EGIS

Hipersensibilitate, insuficiență hepatică severă, insuficiență renală severă, hemocromatoză primară (idiopatică) (chiar și cu antecedente familiale), hiperuricemie asimptomatică, atac acut de guta, sarcină, lactație

Cu grijă: insuficiență renală cronică, insuficiență cardiacă cronică, diabet, hipertensiune arterială. Copii sub 14 ani (prescrise numai în timpul terapiei citostatice de leucemie etc., boli maligne, precum și tratamentul tulburărilor enzimatice).

Utilizarea medicamentului ALLOPURINOL-EGIS în timpul sarcinii și alăptării

Proprietatea alopurinolului de a provoca patologia fătului uman nu a fost identificată. Cu toate acestea, nu sa efectuat suficientă cercetare fiabilă privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării la om. Prin urmare, femeile gravide pot lua acest medicament numai după cum este prescris de către medic și numai în absența unei alternative terapeutice, atunci când boala prezintă un risc mai mare pentru făt și mamă decât pentru alopurinol. decide să oprească alăptarea în timpul tratamentului.

Cererea pentru încălcări ale ficatului

Contraindicat în caz de insuficiență hepatică severă.

În încălcarea funcțiilor ficatului, doza de medicament trebuie redusă, deoarece crește riscul efectelor toxice ale medicamentului.

Cerere pentru încălcarea funcției renale

Contraindicat în caz de insuficiență renală severă.

În prezența factorilor predispuși la o scădere a funcției renale (vârsta avansată, administrarea diureticelor, tratamentul hipertensiunii arteriale sau insuficiența cardiacă cu inhibitori ECA), utilizarea alopurinolului necesită o supraveghere medicală atentă.

În caz de încălcare a funcțiilor rinichilor, doza de medicament trebuie redusă, deoarece riscul de efecte toxice ale medicamentului crește.

Utilizarea la pacienții vârstnici

Pacienților vârstnici trebuie să li se prescrie întotdeauna cea mai mică doză eficientă din punct de vedere clinic; ia în considerare întotdeauna posibilitatea de reducere a funcției renale și / sau hepatice.

La vârsta înaintată, utilizarea alopurinolului necesită o supraveghere medicală atentă.

Utilizarea la copii

Alopurinolul nu trebuie prescris la copii cu vârsta sub 14 ani, cu excepția cazurilor de terapie citostatică a leucemiei și a altor boli maligne, precum și tratamentul tulburărilor enzimatice.

Instrucțiuni speciale

Alopurinolul trebuie întrerupt imediat dacă apar semne de reacție de hipersensibilitate.

Alopurinolul nu este indicat în toate cazurile de hiperuricemie care are loc fără manifestări clinice.

Copiilor nu trebuie să li se prescrie alopurinol, cu excepția cazurilor de hiperuricemie secundară asociată cu tumori maligne ale sistemului sanguin și a altor localizări, precum și unele încălcări ale funcțiilor enzimelor.

În cursul tratamentului trebuie să se asigure un aport abundent de lichide. Volumul zilnic al urinei trebuie să fie de cel puțin 2 litri cu un pH neutru sau ușor alcalin.

În prezența factorilor predispuși la o scădere a funcției renale (vârsta avansată, administrarea diureticelor, tratamentul hipertensiunii arteriale sau insuficiența cardiacă cu inhibitori ECA), utilizarea alopurinolului necesită o supraveghere medicală atentă.

La începutul tratamentului, se recomandă monitorizarea funcției hepatice.

Pornind de la alopurinol poate provoca un atac acut de guta. Pentru a preveni acest atac, se recomandă combinarea alopurinolului cu un medicament antiinflamator nesteroidic sau administrarea zilnică de colchicină în doză de 0,5-1 mg timp de cel puțin 1 lună de la perioada inițială de tratament.

Dacă apare un atac de gută în timpul tratamentului cu Allopurinol, medicamentul trebuie continuat în aceleași doze, iar pentru a trata atacul trebuie utilizat un medicament antiinflamator nesteroidian sau colchicină.

Cu un nivel foarte ridicat de acid uric (neoplasme maligne și tratamentul acestora, sindromul Lesch-Nychen), administrarea de allopurinol poate determina depunerea de xantină în țesuturi. Riscul acestui efect poate fi redus prin administrarea unei cantități suficiente de lichid. Pentru încălcările formării sângelui, se recomandă monitorizarea regulată a formulelor de sânge. Fiecare comprimat de 100 mg conține lactoză 5%, care trebuie luată în considerare la prepararea unei diete pentru un pacient cu intoleranță la lactoză. Comprimatele de 300 mg nu conțin lactoză.

Abilitatea de a conduce vehicule. În unele cazuri, medicamentul poate provoca reacții adverse sub formă de somnolență, amețeli și capacitate redusă de concentrare. De aceea, medicul trebuie să determine gradul de restricționare sau interdicție de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme pentru fiecare pacient individual.

supradoză

Cele mai frecvente simptome ale supradozajului: greață, vărsături, diaree

Tratament: Antidotul specific nu este cunoscut. Supradozajul poate fi tratat prin administrarea de fluide și prin furnizarea de urină adecvată pentru a accelera alopurinolul și metaboliții săi în rinichi. Dacă există dovezi clinice, trebuie efectuată hemodializa.

Interacțiuni medicamentoase

Trebuie avut grijă când combinați cu următoarele produse:

  • 6-mercaptopurină sau azatioprină - inhibând metabolizarea acestor medicamente, alopurinolul crește toxicitatea acestora; prin urmare, dozele de 6-mercaptopurină și azatioprină trebuie reduse la 1/4-1 / 3 din nivelul normal;
  • vidarabină (adenină arabinozidă) - timpul de înjumătățire al acestui medicament este extins;
  • medicamente citostatice (ciclofosfamidă, doxorubicină, bleomicină, procarbazină, mechloretamină) - crește riscul de deteriorare a organelor care formează sânge;
  • clorpropamida - cu încălcarea funcției renale, crește riscul de hipoglicemie prelungită;
  • medicamente care cresc excreția acidului uric în urină, sulfinpirazon, probenecid sau doze mari de salicilați, deoarece cresc excreția oxipurinolului și, prin urmare, pot reduce efectul terapeutic al alopurinolului;
  • teofilina și aminofilina, deoarece s-a găsit suprimarea metabolismului lor de către alopurinol, probabil mediată de inhibarea enzimei xantin oxidazei;
  • ciclosporina - este posibilă creșterea concentrației plasmatice și a toxicității acesteia;
  • derivații cumarinei - în unele cazuri este posibil să se reducă efectul lor anticoagulant;
  • ampicilina și amoxicilina - pot crește riscul reacțiilor cutanate.

Condiții de vânzare a farmaciei

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Termeni și condiții de depozitare

Tablete 100 mg: A se păstra la temperaturi sub 30 ° C. Comprimate 300 mg: A se păstra la temperaturi sub 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Perioada de valabilitate - 5 ani. Medicamentul nu poate fi utilizat după data de expirare indicată pe ambalaj.

Viața noastră sănătoasă

alopurinol

Allopurinol: recenzii, tratament, utilizare, proprietăți

Dragi vizitatori! Dacă aveți experiență cu Allopurinol, scrieți o recenzie detaliată, astfel încât alți utilizatori să poată afla totul despre acest medicament.

Ce formă de medicament este disponibilă

Cine face medicamentul

Akrikhin HFK (Rusia)

Borschagovsky Chimie Farmaceutice Plant (Ucraina)

Pharm. grupului

Agenți care inhibă formarea pietrelor urinare și excreția lor în urină

Compoziția (ceea ce este produs)

Substanța activă este alopurinolul.

Denumire internațională (internațională)

Sinonime (analogi)

Allo, Allozim, Allopin, Allopurinol Nikomed, Allopurinol-Teva, Allopurinol-Egis, Allopol, Alopron, Apo-Allopurinol, Zilorik, Milurit, Purinol, Remid, Sanfipurol

Acțiune farmacologică

Hipercicemic, artritic. Inhibă xantin oxidaza, încalcă conversia hipoxantinei în xantină și xantină - în acid uric. Reduce conținutul de uree în ser și previne depunerea lor în țesuturile corpului. Aproape complet absorbit din tractul digestiv. Concentrația maximă este atinsă după 1,5 ore. Timpul de înjumătățire este de 1-2 ore. Excretați prin rinichi și prin intestine.

Atunci când este necesar să se aplice

Hiperuricemia: guta primară și secundară, urolitiază cu formarea calculilor acidului uric, boli însoțite de creșterea dezintegrării nucleoproteinelor, terapia citostatică și radioterapia tumorilor, psoriazis, toxicoza traumatică, terapia cu corticosteroizi pentru prevenirea nefropatiei cu acid uric; maladii neoplasme și tulburări congenitale ale metabolismului purin la copii.

Când nu se aplică

Hipersensibilitate, insuficiență renală severă, sarcină și alăptare.

Posibile efecte secundare

Limfadenopatie angioimunoblastică reversibilă și granulomatoză vedere, cataractă, angina pectorală, bradicardie, hipertensiune arterială, edeme, alopecie, furunculoză, hiperglicemie, hiperlipidemie, hematurie, uremie, ginecomastie, infertilitate, impotență, reacții alergice cutanate, angioedem fructe cu coajă lemnoasă.

interacțiune

Crește concentrația sanguină și toxicitatea azatioprinei, mercaptopurinei, metotrexatului, xantinelor (teofilina, aminofilina), efectul hipoglicemic al clorpropamidei, anticoagulante - anticoagulante indirecte. Pyrazinamida, salicilații, medicamentele uricosurice, diureticele tiazidice, furosemidul, acidul ethacrynic slăbesc efectul hipercimic. Pe fundalul amoxicilinei, ampicilina, bacampicilina crește probabilitatea de erupție cutanată.

Metoda de aplicare

În interior, după ce mănâncă. Începeți cu o doză de 100 mg pe zi, apoi creșteți treptat doza. Dacă, la o doză de 300 mg pe zi, apar efecte secundare din tractul gastrointestinal, este posibilă administrarea fracționată. Adulți: 100-200 mg pe zi, într-o stare de severitate moderată, 300-600 mg pe zi, în stare gravă - 700-900 mg pe zi. Copii: până la 15 ani - 10-20 mg / kg pe zi (până la maximum 400 mg pe zi). Cu insuficiență renală severă, 100 mg pe zi sau 100 mg, cu un interval mai mare de 1 zi.

Norma excesivă

Simptome: amețeli, greață, vărsături, diaree, oligurie. Tratament: diureză forțată, dializă hemo și peritoneală.

Recomandări speciale pentru utilizare

Diureza trebuie menținută la un nivel de cel puțin 2 litri pe zi și urină neutră sau ușor alcalină. Nu se recomandă începerea tratamentului până când atacul gută acut este complet oprit; în timpul primei luni de tratament, este necesară administrarea profilactică a AINS sau colchicinei; în cazul apariției unui atac acut de gută în timpul tratamentului, luați în plus medicamente antiinflamatoare. În cazul afectării funcției renale și a ficatului, doza trebuie redusă. Utilizarea azatioprinei sau 6-mercaptopurinei pe fundalul alopurinolului permite reducerea de 4 ori a dozelor. Fii atent cu vidarabina.

Metoda de stocare

Lista B. În locul întunecat.

Termeni de implementare

prescripție

Este strict interzis să utilizați singur acest medicament. Consultați un medic!

Medicamentul "Allopurinol": analogi, demni de atenție, și revizuiri ale acestora

"Alopurinolul" este un medicament care reduce efectiv concentrația de acid uric. Ca rezultat, depunerea acestuia în vezică, rinichi, articulații este împiedicată. Urolitiaza este una dintre cele mai cunoscute boli. Pietrele din rinichi și vezică au o natură diferită, prin urmare, regimul de tratament este selectat individual.

Medicamentul previne creșterea și depunerea de uree. Pentru medicamentul "Allopurinol" instrucțiunea indică faptul că poate întrerupe mecanismul de formare a acidului uric. Cu ajutorul medicamentului, activitatea xantin oxidazei este suprimată.

„Alopurinol“. Dozaj și compoziție

La vânzare puteți găsi drogul în două forme: "Allopurinol" 100 și 300. Ca parte a:

  • 1-H-pirazolo- (3,4-d) -pirimidin-4-ol sau alopurinol - la o doză de 100 sau 300 mg.
  • Excipienți: stearat de magneziu, lactoză, amidon, polidonă, talc, amilopectină glicolat de sodiu.

Pentru ce boli sunt prescrise?

Medicamentul "Allopurinol" este prescris pentru:

  • gută;
  • boli de rinichi;
  • limfosarcomul, leucemia acută,
  • leucemie mieloidă cronică;
  • leziuni traumatice;
  • terapie citostatică și radioterapie;
  • Sindromul Lesch-Nyen;
  • terapia cu glucocorticoizi masivi;
  • ufratica.

La începutul cursului, este prescrisă o doză minimă de 100 mg, pentru a identifica efectele secundare și posibilele complicații cu agentul allopurinol. Dacă nu există reacții negative, doza de medicament se calculează pe acid uric în sânge. După aceea, se mărește în pași de 100 mg.

Efecte secundare

Efectele secundare ale medicamentului "Allopurinol" apar:

  • anemie, agranulocitoză, leucocitoză, trombocitopenie;
  • tensiune arterială crescută, bradicardie, pericardită;
  • insuficiență renală acută, proteinurie, potență scăzută, edem periferic;
  • scăderea vederii, pierderea sau distorsionarea gustului, ambliopie;
  • greață, vărsături, diaree, icter colestatic;
  • neuropatie, cefalee, somnolență, depresie;
  • reacții alergice.

Contraindicații

Nu este prescris pentru intoleranță la alopurinol sau la componente suplimentare. Interzis pentru persoanele cu leziuni hepatice, disfuncție renală, atac de gută acută, hemachromatoză primară, femei însărcinate și care alăptează.

Costul acestui medicament de la 80 la 100 de ruble. Depinde de regiune și de rețeaua de farmacii.

opinii

Despre droguri cele mai multe comentarii pozitive. Eficace în cazul urolitiazei, elimină uratele din organism. Interferează cu noua lor depunere. De cele mai multe ori bine tolerat, efecte secundare, dacă acestea se manifestă, apoi sub forma unei creșteri a tensiunii arteriale. Disponibil la un preț.

„Alopurinol“. analogi

Medicamentul "Allopurinol" are mai mult de 14 analogi. Aceasta înseamnă că pacienții cărora le-a fost prescris acest medicament de către un medic au dreptul de a alege. Principalele indicații pentru administrarea tuturor medicamentelor următoare includ nu numai tratamentul gutei, ci și acumularea excesivă de acid uric în sânge (hiperuricemia) de cea mai diversă geneză.

De asemenea, indicațiile includ o combinație de guta cu nefrită de uret, insuficiență renală, nefrolitiază. O altă indicație este considerată formarea crescută a uraților din cauza prezenței tulburărilor enzimatice. În plus față de terapie, acest medicament poate fi, de asemenea, utilizat pentru prevenirea nefropatiei în timpul tratamentului cancerului, precum și a postului complet.

Fiecare formă are propriile efecte secundare, care nu sunt prea multe și manifestările lor sunt destul de rare, dar trebuie să știți despre ele. De exemplu, cele mai frecvente: oboseală, diaree, slăbiciune, chelie, sânge afectat. Acest lucru confirmă instrucțiunea de droguri "Allopurinol".

Unul dintre cei mai cunoscuți și bine-cunoscuți analogi este "Allo", care are același ingredient activ ca "Allopurinol" și, prin urmare, poate fi considerat pe bună dreptate înlocuitorul său complet. Dozarea depinde de starea pacientului. De exemplu, dacă simptomele sunt ușoare, ar trebui să luați 200-300 mg pe zi în interior, iar dacă simptomele sunt pronunțate, atunci 400-600 mg pe zi. Tabletele sunt administrate de două ori pe zi după sau în timpul mesei, de exemplu, imediat după micul dejun. Alte date, inclusiv efectele secundare, contraindicațiile și indicațiile, corespund în totalitate medicamentului original.

Care sunt alte analogii ale medicamentului "Allopurinol"?

"Allupol"

"Alupol" este un alt analog al "Allopurinol", produs, de asemenea, în comprimate și având același nume internațional și substanță activă. Dar, înainte de a înlocui un medicament cu altul, trebuie să vă consultați cu un specialist. Doza zilnică minimă este de 100-200 mg de medicament și de maximum 900 mg. Depășirea numărului specificat nu este recomandată în niciun caz. Utilizarea medicamentului "Alupol" este contraindicată la pacienții cu afecțiuni ale ficatului și rinichilor. În cursul tratamentului este necesar să se controleze cu atenție funcționarea acestor organe.

"Zilorik"

"Ziloric" este un analog generic, străin al "Allopurinolului". Costul său depășește de mai multe ori prețul drogurilor naționale, deși compoziția și indicațiile de utilizare coincid pe deplin cu medicamentul rus. Doza inițială, de obicei, nu depășește 300 mg pentru gradul ușor al bolii, 600-800 mg este prescris pentru stadiul sever. Pacienții vârstnici și persoanele cu afecțiuni renale ar trebui să ia medicamentul strict individual în funcție de doza prescrisă de medic sau să o înlocuiască cu un medicament pe baza unei alte substanțe active.

Există și alți analogi ai medicamentului "Allopurinol".

"Milurit"

"Milurit" este un substituent străin destul de popular pentru medicamentele originale, cu toate acestea, este destul de dificil de găsit în farmacii.

Analogi pentru tratamentul gutei: "Sanfipurol", "Allozim", "Remid", "Allopin", "Purinol", "Allopurinol Nycomed", "Apo-Allopurinol", "Allopurinol-Teva" “.

Costul medicamentelor depinde de numărul de comprimate din ambalaj și de dozaj, dar în medie este de la 65 la 150 de ruble. Una dintre cele mai bine vândute și mai frecvent prescrise doze este de 100 mg. Dar pentru pacienții cu boală progresivă sau forma gravă, achiziția de fonduri este neprofitabilă, deoarece doza este prea mică și pentru a obține cantitatea necesară de substanță activă în 600-900 mg, va trebui să beți imediat 6-9 comprimate, ceea ce este extrem de incomod. Prin urmare, pentru pacienții care necesită o doză mai mare, se recomandă administrarea a 300 mg. Cu toate acestea, în cazul în care ambalajul cu o doză de 100 mg conține 50 de comprimate, într-un ambalaj cu 300 mg numai 30 de comprimate.

Să numim și alți analogi "Allopurinol".

Lista de substituenți este binecunoscutul medicament Allopurinol-Egis, produs în Ungaria de compania farmaceutică Egis. Acest producător este considerat principalul producător de remedii pentru gută.

Un producător popular de medicamente generice este compania farmaceutică germană Sandoz, care produce medicamente care nu diferă în compoziție față de original.

Un alt producător de generice cunoscut pe plan internațional este Teva, care produce analogii ieftine cu medicamente originale.

„Colchicina“

Medicamente similare în acțiune cu "allopurinol" și utilizate ca înlocuitor, dar care nu sunt analogii acestuia, sunt prezentate mai jos.

Pentru medicina moderna, Colchicina este unul dintre cele mai bune medicamente utilizate pentru tratarea gutei. Vom înțelege ce este mai bine - "Colchicine" sau "Allopurinol"?

"Colchicina" acționează ca un anestezic, neutralizează formarea depunerilor de sare în țesuturi și minimizează migrarea leucocitelor în zona afectată. Medicamentul are o plantă, deoarece componenta principală conține crocusul de toamnă de toamnă și, prin urmare, poate fi folosit nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenire.

Pacienții îl tolerează destul de bine. Eficacitatea medicamentului depinde de corectitudinea recepției. Doza maximă nu trebuie să depășească 10 comprimate pe zi. Cursul tratamentului este finalizat pe bază de prescripție medicală și după realizarea rezultatului dorit. "Colchicina" nu poate fi administrată la pacienții cu insuficiență hepatică și renală, cu hipersensibilitate la oricare component al medicamentului. De asemenea, trebuie luată precauție în timpul sarcinii și după consultarea unui specialist. Efectele secundare și supradozajul medicamentelor pot provoca diaree și vărsături. Dacă pacientul are efecte secundare atipice, ar trebui să întrerupeți imediat medicamentul și să consultați medicul. De droguri nu pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp, deoarece este plină de amenințarea cu leucopenie și anemie.

"Fulfleks"

Recent, "Fulflex" este un drog destul de popular. Este produsă în 2 forme - pastile și cremă - care permite tratarea bolii, atât în ​​exterior, cât și în interior. Medicamentul aparține mijloacelor care au un efect pe termen scurt și au efect antiinflamator și analgezic. Compoziția extractelor de droguri de ienupăr și salvie, martinia parfumată, uleiurile esențiale de eucalipt, coaja de salcie, castanul de cal, coaja de mesteacăn, vitaminele PP și E.

Alți înlocuitori

Arestarea temporară a artritei gute poate fi oprită cu ajutorul lui Voltaren. Administrarea simultană de tablete și unguent ajută la obținerea unui efect maxim. În prima zi, medicamentul este administrat într-o doză de 200 mg și apoi 150 mg pe zi, iar cu unguent se freacă articulațiile dureroase de 2 ori pe zi.

Diclofenacul și ibuprofenul au un efect similar, reducând temperatura, ameliorând durerea, umflarea și inflamația. Același regim este utilizat pentru naproxen. Toate aceste medicamente sunt interzise în timpul sarcinii.

Cât de eficientă va fi tratamentul depinde de durata tratamentului și de conformitatea cu doza. Ar fi imprudent să opriți tratamentul după ce simptomele dispar. Chiar și după ameliorarea durerii, medicamentul trebuie continuat până la sfârșitul cursului. Dacă urmați schema, puteți face destul de eficient cu boala, uitând de durere pentru totdeauna.

Am revizuit analogii la medicamentul "Allopurinol", preț, recenzii, instrucțiuni de utilizare.

Allopurinol Analogs

Intoleranța individuală a medicamentului ne obligă să căutăm analogi de allopurinol, care are o gamă largă de efecte secundare. Cel mai apropiat analog structural este hipoxantina.

Acțiune și analogi

Allopurinolul încalcă sinteza acidului uric. Acest lucru reduce nivelul de săruri din urină și alte fluide ale corpului, ceea ce împiedică apariția pietrelor la rinichi. Costul variază de la 58 la 112 ruble pe pachet de 10 bucăți.

Toți analogii de alopurinol cu ​​guta au aproximativ aceeași compoziție, dar în doze diferite și cu deviații mici. Prin urmare, efectele secundare sunt aproximativ aceleași. Manifestarea lor depinde de caracteristicile individuale ale organismului. Medicul curant, înainte de a prescrie un anumit medicament, trebuie să se familiarizeze cu istoricul medical al pacientului și să facă o alegere în favoarea unei alternative pentru a reduce riscul de efecte secundare.

Substituie alopurinol mare varietate, dar actiunea lor este identica. Toți reduc sinteza acidului uric pentru a reduce riscul de pietre la rinichi și vezică urinară. Orice analog al alopurinolului are un efect de vindecare. Sinteza enzimei xantin oxidaza, care transformă xantina în acid uric, este afectată. Cum să înlocuiți alopurinolul, dacă există insuficiență renală sau hepatică? Azatioprina poate fi înlocuită cu Allopurinol.

Proprietăți ale medicamentelor

Allopurinolul este prescris pentru guta, dar nu numai. Orice boală care implică hiperuricemie este tratată cu acest medicament sau cu analogii acestuia. Allopurinolul este cel mai puțin inofensiv și are mai puține efecte secundare. De regulă, reacțiile adverse apar la acei pacienți care suferă de insuficiență renală sau hepatică, slăbirea mușchiului cardiac și boala gingiilor.

Adică, cu alte indicații sănătoase, consecințele neplăcute sunt aproape imperceptibile, deoarece organismul este capabil să facă față cu ele. După vârsta de 65 de ani, este deosebit de dificil să se găsească un tratament fără efecte secundare.

Când un pacient ajunge cu plângeri cu privire la efectele secundare ale Allopurinolului, medicul anulează medicamentul până când toate manifestările dispar. După preluarea analogice. Există situații în care omologii mai ieftini, cu o mare listă de consecințe neplăcute, sunt mai potriviți.

Numirea alopurinolului și a analogilor acestuia:

  • Bolile de piele. Inclusiv psoriazis, urticarie, dermatită.
  • Urolitiază cu formarea de uree. Atacuri de guta.
  • Terapia citostatică și radioterapia tumorilor cu afectare a funcției renale.
  • Hiperuricemia primară și secundară, însoțită de o formare crescută de uree și acid uric.

Allopurinolul elimină formarea de săruri și previne acumularea lor patologică în țesuturile organismului. Dacă gută nu este pronunțată intens, atunci nu se prescrie mai mult de 200-300 mg de medicament pe zi. Doza zdrobită în mai multe etape. În cazul în care guta este pronunțată în cazul altor boli, atunci când nivelul de urați depășește toate normele permise, se prescrie până la 600 mg pe zi.

Efectul este observat timp de 2-3 zile. Alopurinolul nu este prescris dacă nivelul acidului uric poate fi reglat prin dietă. Înlocuirea alopurinolului pentru guta în unele cazuri se poate datora nerespectării prescripțiilor medicilor.

Medicii notează de multe ori situațiile în care pacienții de vârstă de pensionare vin la ei pentru ajutor, care sunt prea leneși pentru a urma dieta și prescripțiile medicilor. Vor să li se prescrie un medicament care nu are efecte secundare, este inofensiv, dar își va rezolva problema și îi va permite să mănânce așa cum doresc.

Trebuie să fii realist. Nu există nici un fel că, fără a face nimic și fără a lua, păstrând modul obișnuit de viață, pentru a scăpa de atacuri pestering. Pacienții care suferă de guta, trebuie să participați la o schimbare în dietă. Consumați mai multe lichide, mai ales când spălați pastile.

Analogii alopurinolului cum ar fi Allupol, Azatioprină, Purinol au o compoziție similară. Raportul procentual dintre substanța activă și componentele suplimentare este diferit. Analogii caută, dacă nu sunt satisfăcuți de efectul de vindecare sau de efectele secundare. Dar efectul proprietăților laterale este observat în special dacă există probleme de sănătate suplimentare: renală, hepatică, insuficiență cardiacă sau reacții alergice.

Cum de a alege analogi de înaltă calitate ai Allopurinolului

Principiul de funcționare se bazează pe caracteristicile alopurinol inhibă activitatea enzimelor xantin oxidazei catalizatoare oxid hipoxantina la xantine și transformarea sa în continuare în urină. Prin interferarea în acest fel cu sinteza acizilor, allopurina scade conținutul lor în organism, contribuind la distrugerea uratelor.

Medicamentul încalcă sinteza acizilor urici, principala sa derivată (oxipurinol), care creează un impact de natură urostatică. Medicamentul administrat oral este perfect absorbit în sistemul digestiv, atingând o acumulare maximă în plasmă în 3-5 ore. Procesul de absorbție are loc în principal în duoden. Deoarece alopurinolul este eliminat din organism timp îndelungat, există posibilitatea cumulului său.

Ca și alte medicamente, alopurinolul are analogi.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este destinat utilizării în următoarele cazuri:

  1. Se efectuează terapia sau profilaxia gutei și a hipermecemiei de diverse generații.
  2. Există o exacerbare a concentrațiilor de oxalat-calciu în rinichi.
  3. Formarea uratelor crește datorită anomaliilor enzimatice.
  4. Nefropatia este prevenita in forma acuta in timpul tratamentului citostatic si radiologic al neoplasmelor si leucemiilor sau in timpul unei posturi complete de natura terapeutica.

Allopurinol Analogs

Mulți sunt interesați dacă este posibil să înlocuiți alopurinolul cu ceva, în timp ce sunteți tratat pentru gută? Da, există medicamente similare, ele diferă în componente de preț și componente compuse, dar, în același timp, alopurinolul rămâne baza fiecăruia. Luați în considerare unele dintre ele:

Purinol

Tablete care afectează schimbul de acid urinar. Se utilizează pentru a trata gută. În timpul utilizării acestui medicament, pacientul ar trebui să consume cel puțin două litri de fluid zilnic.

În stadiul inițial al terapiei există o posibilitate de exacerbare a bolii, astfel încât experții să sfătuiască în acest moment să ia compuși antiinflamatori.

Atunci când se utilizează Purinol există o probabilitate de dizolvare a pietrelor mari în uree, cu continuarea acestora în urină.

Allopurinol - EGIS

Acesta este liderul din numărul total de medicamente care reduc conținutul de acizi uric în sânge. Allopurinolul - EHIS este utilizat pentru guta idiopatică, urolitiază, nefropatie acută și neoplasme.

În prima lună a cursului terapeutic, este necesar să se ia AINS sau colchicină pentru a preveni atacurile acute de guta. Pacienții vârstnici și cei care suferă de insuficiență renală trebuie să ajusteze doza pentru a evita intoxicația.

allozyme

Utilizată în guta primară și secundară, urolitiază, atunci când se formează pietre cu acid uric, boli în timpul cărora există o dezintegrare sporită a nucleoproteinelor, radiațiile și tratamentul citostatic al tumorilor, psoriazisul, toxemia traumatică.

Allopurinol Nycomed

Medicamentul se referă la medicamente care pot împiedica apariția pietrelor în uree și accelerează excreția împreună cu fluidul biologic. Aproape complet absorbit din tractul gastro-intestinal. Valoarea maximă în sânge - o oră și jumătate după admitere.

Alopurinol-Teva

Se utilizează în tratamentul gutei, din tumori maligne și anomalii ale metabolismului purinic la copii, cu toxicoză traumatică, psoriazis. Pilula este luată în interior, după masă, spălată cu o cantitate suficientă de apă. Este permisă distribuirea dozei zilnice în mai multe părți.

Zilorik

Tabletele reduc nivelul de uree în cantitatea totală de apă din organism și din lichidul biologic, împiedică depunerea de acizi.

Nu este recomandat pentru utilizarea la pacienții care suferă de intoleranță individuală la componentele medicamentului. Efectele secundare rareori apar.

Sanfipurol

Un mijloc de a influența metabolismul acidului uric. Folosit pentru guta, calculi în organe perechi, nefropatie acută, tratament terapeutic al tumorilor sau leucemie. Recepția este o dată pe zi după mese. În cursul tratamentului, se recomandă ca admisia de lichide să fie de cel puțin două litri zilnic.

Milurit

Anti-gută remediu care inhibă sinteza de acid lactic și acumularea de sare în organism. În celulele sanguine, conținutul de uree scade, depunerea lor în țesuturi și organul asociat este împiedicată. Când luați acest medicament cu urină, se secretă o cantitate mai mică de acizi urici, nivelul xantinei excretate și al hipoxantinei se ridică.

Remid

Tabletele sunt administrate oral după mese. Doza zilnică este împărțită în două doze. Pentru a reduce riscul de exacerbare a guta, tratamentul trebuie început cu doze mici.

Allopin

Ingredientul activ este alopurinolul.

Tabletele creează acțiune hipuricemică și anti-artritică, inhibă xantin oxidaza, încalcă conversia hipoxantinei în xantină și apoi în acizi urici.

Sub influența acestui medicament, nivelul de uree în sânge este redus, acumularea lor în organism este împiedicată. Absorbția are loc în stomac și intestine.

Allopurinol - analogi și înlocuitori

În tabel sunt enumerate toate tabletele generice de Allopurinol, precum și costul mediu al acestora în farmacii.

Allopurinol-Egis - mai scump 110 ruble.

Allupol - mai scump 102 ruble.

Alopron - 96 de ruble mai scumpe.

Purinol - 108 de ruble scumpe.

Sanfipurol - mai scump 136 ruble.

Împărtășește-ți experiența cu alopurinolul

Țineți-vă acasă

Analogii recomandați în tabel sunt medicamentele cu cel mai adecvat conținut de substanță activă utilizată în Allopurinol.

Pentru fiecare dintre aceste medicamente sunt oferite - prețurile medii pentru suma minimă, actualizate periodic pentru a reflecta situația pieței.

Tablete analogice, 43 ruble. mai scumpe decât alopurinolul.

De ce sunt analogii mai scumpe sau mai ieftine decât allopurinolul?

De obicei, o mulțime de timp și bani sunt cheltuite pentru a face o formulă chimică a unui medicament, se fac teste. Apoi, compania farmaceutică cumpără brevetul și o pune în vânzare.

Prețul drogului este ridicat, deoarece trebuie să recupereze investiția. Alte medicamente sunt similare în compoziție, mai puțin bine cunoscute, dar testate în timp, rămân de multe ori mai ieftine.

Cum de a identifica un fals

Pentru a nu cumpăra un medicament fals, trebuie să te uiți cu atenție la achiziția ta.

Există contraindicații! Înainte de a înlocui un anumit medicament, consultați-vă medicul. Urmați doza recomandată de medic!

Preparatele nu pot fi utilizate mai târziu decât data indicată pe ambalajul lor.

Cum să înlocuiți medicamentul cu alopurinol pentru guta

Allopurinolul este un medicament care împiedică acumularea de acid uric în țesuturi. Acesta este motivul pentru care este recomandat pentru o astfel de boală ca guta. Dezvoltarea patologică a acestei boli este caracterizată de un nivel crescut de acid uric în sistemul circulator, datorită depunerii de uree (compuși cristalini).

Mecanismul medicamentului pe corp

Substanțele active ale medicamentului allopurinol inhibă enzimele care favorizează formarea acidului uric. Încrucișând integritatea acizilor depuși, medicamentul reduce semnificativ exponentul lor în sânge, ajutând astfel la dizolvarea uratelor.

Merită să știți că în perioada de agravare a guta, acest instrument nu va avea un efect rapid. Deoarece scopul său imediat este eliminarea factorului cauzal, dar alopurinolul nu poate face față durerii, nu este un analgezic.

cerere

Nu se poate prescrie un medicament, doza și cursul de recepție sunt pictate de medic pentru fiecare caz personal. Ea ține cont de stadiul bolii și de concentrația de uree, precum și de cantitatea de depozite de acid uric.

Alopurinolul are o formă de dozare comprimată, respectiv, se administrează pe cale orală, după masă. Inițierea cursului tratamentului este inițiată de la primirea de doze mici, care treptat se ridică la un anumit nivel.

Primii indicatori eficienți sunt, de obicei, notați în a treia zi de administrare și, dacă doza este prescrisă corect, în a zecea zi acidul uric ar trebui să fie stabilit la "propria" normă fiziologică. Testele de sânge ajută la determinarea acestui nivel și a eficienței tratamentului.

Rezultatele pozitive ale tratamentului inițial nu au nici un motiv să-l suspende. Faptul este că, pentru a păstra rezultatele obținute, este necesar să continuăm să luăm alopurinol, dar în dozajul revizuit de către medic. Adesea durează o jumătate de an până la un an pentru a normaliza în cele din urmă uricemia.

Eficacitatea alopurinolului în funcție de rezultatele luării

Dacă pacientul aderă la toate întâlnirile și se află în plină desfășurare a acestui medicament, atunci la sfârșitul numirii, el afirmă:

nivel scăzut al acidului uric;

  • resorbția nodulilor (tofi), care sunt afectați de țesutul conjunctiv;
  • lipsa de noi depozite sub formă de cristale (urate) în rinichi;
  • încetarea atacurilor gouta sau există perioade minore de exacerbare.
  • Caracteristicile medicamentului

    Principala regulă pentru pacient este controlul strict al administrării pastilelor. Anularea în mod independent a acestora va duce la întreruperea întregului proces de tratament - agravarea nu va dura mult timp să aștepte, iar manipularea recuperării va trebui să înceapă din nou.

    Înainte de a prescrie alopurinol, este imperativ să îl informați pe medicul dumneavoastră despre luarea altor medicamente. Nu toate medicamentele sunt combinate cu acest medicament.

    Un alt punct important în tratamentul guta cu alopurinol este nutriția - trebuie să îndeplinească toate cerințele pentru aderarea la dieta pentru această boală. Întrucât adesea aportul frecvent și necontrolat de alimente nesănătoase provoacă guta. Băuturile alcoolice sunt strict interzise.

    Contraindicații

    Medicamentul nu este luat în timpul perioadei de exacerbare, deoarece este mai întâi necesar să scapi de sindromul de durere. De asemenea, contraindicațiile la administrarea acestui medicament sunt:

    probleme cu acumularea de fier în organism (hemocromatoza);

  • intoleranța individuală a uneia dintre componente;
  • insuficiență renală;
  • perioada de gestație și lactație.
  • Efecte secundare

    În cazul intoleranței individuale la alopurinol (care este extrem de rar) sau apariția supradozajului:

    • tulburare a tractului gastrointestinal (vărsături, diaree);
    • manifestări alergice (mâncărime, erupție cutanată, dermatită);
    • deviații ale sistemului nervos (insomnie, depresie, pierderi de memorie posibile).

    Substituenți de alopurinol

    În cea mai mare parte, alopurinolul este bine tolerat de către pacienți, cu toate acestea, dacă doza nu este selectată corespunzător, pot apărea dureri sau nu au rezultat pozitiv. Dacă este necesar, aceste tablete sunt înlocuite cu medicamente similare în structura lor de droguri, dar mai acceptate pentru organismul uman care suferă de guta.

    Cele mai populare substitute pentru alopurinol cu ​​un astfel de ingredient activ sunt Purinol și Allopurnol-Egis.

    De asemenea, puteți selecta medicamente care nu sunt mai puțin eficiente pentru gută:

    • Allopin;
    • Zilorik;
    • Sanfipurol;
    • Alopurinol-Nycomed;
    • Remid;
    • Milurit;
    • alloză;
    • Alopurinol-Teva.

    Analiza analogilor alopurinolului

    Un mijloc de a încălca sinteza acidului uric. Este un analog structural al hipoxantinei. Inhibă enzima xantin oxidaza, care este implicată în conversia hipoxantinei la xantină și xantină la acidul uric. Aceasta se datorează unei scăderi a concentrației de acid uric și a sărurilor sale în fluidele corporale și în urină, care contribuie la dizolvarea depozitelor urate existente și previne formarea acestora în țesuturi și rinichi. Alopurinolul crește urinarea expectorală a hipoxantinei și a xantinei.

    Farmacocinetica

    După ingerare, aproape complet (90%) este absorbit din tractul gastro-intestinal. Acesta este metabolizat cu formarea de aloxantină, care păstrează capacitatea de a inhiba xantin oxidaza pentru o lungă perioadă de timp. Cmax alopurinolului din plasmă este obținut în medie 1,5 ore, aloxantină - 4,5 ore după o singură doză.

    T1 / 2 1-2 ore allopurinol, alloksantina. - aproximativ 15 ore, aproximativ 20% din doza aplicată excretat prin intestine și restul - rinichi.

    dozare

    Setați individual, sub controlul concentrației de uree și acid uric în sânge și urină. Adulți cu ingestie - 100-900 mg / zi, în funcție de severitatea bolii. Frecvența de admitere de 2-4 ori / zi după mese. Copii sub 15 ani - 10-20 mg / kg / zi sau 100-400 mg / zi.

    Doze maxime: în caz de afectare a funcției renale (inclusiv cele cauzate de nefropatia urică) - 100 mg pe zi. Creșterea dozei este posibilă în cazul în care, pe fondul terapiei, se menține o concentrație crescută de uree în sânge și urină.

    Interacțiuni medicamentoase

    Cu utilizarea simultană a alopurinolului crește efectul anticoagulantelor cumarină, adeninei arabinozide, precum și al medicamentelor hipoglicemice (în special pentru încălcări ale funcției renale).

    Medicamentele uricosurice și dozele mari de salicilați reduc activitatea alopurinolului.

    Cu utilizarea simultană a alopurinolului și a citostaticelor, efectul mielotoxic este mai des manifestat decât prin utilizarea separată.

    În cazul utilizării concomitente a allopurinolului și a azatioprinei sau mercaptopurinei, se observă în organism datorită inhibării de către allopurinol a activității xantin oxidazei, necesară pentru biotransformarea medicamentelor, metabolizarea și eliminarea lor încetinește.

    Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

    Este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

    Efecte secundare

    Deoarece sistemul cardiovascular: în cazuri rare - hipertensiune arterială, bradicardie.

    Din partea sistemului digestiv: fenomene posibile de diaree (inclusiv greață, vărsături), diaree, creștere tranzitorie a activității transaminazelor în serul de sânge; rareori, hepatită; în cazuri izolate - stomatită, funcție hepatică anormală (creștere tranzitorie a activității transaminazei și fosfatazei alcaline), steatoree.

    Pe o parte a sistemului nervos central și sistemului nervos periferic: în cazuri rare - slăbiciune, oboseală, dureri de cap, amețeli, ataxie, somnolență, depresie, comă, pareze, parestezii, convulsii, neuropatie, tulburări de vedere, cataracta, schimbări în papila optică, o încălcare a gustului senzații.

    Din sistemul hematopoietic: în unele cazuri - trombocitopenie, agranulocitoză și anemie aplastică, leucopenie (cel mai probabil la pacienții cu insuficiență renală).

    Din partea sistemului urinar: rar - nefrită interstițială; în cazuri izolate - edem, uremie, hematurie.

    Din partea sistemului endocrin: în cazuri rare - infertilitate, impotență, ginecomastie, diabet zaharat.

    Din partea metabolismului: în cazuri izolate - hiperlipidemie.

    Reacții alergice: erupție cutanată, hiperemie, mâncărime; în unele cazuri - limfadenopatie angioimmunoblastică, artralgie, febră, eozinofilie, febră, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

    Reacții dermatologice: în cazuri izolate - furunculoză, alopecie, decolorare a părului.

    mărturie

    Tratamentul și prevenirea gutei și hiperuricemiei de gene diferite (inclusiv în combinație cu nefrolitiază, insuficiență renală, nefropatie uretară). Pietre renale amestecate cu oxalat-calciu în prezența hiperuricuriei. Creșterea formării de uree datorată tulburărilor enzimatice. Prevenirea nefropatiei acute cu citotoxice și radioterapia tumorilor și leucemiilor, precum și cu postul terapeutic complet.

    Contraindicații

    Tulburări severe ale ficatului și / sau rinichilor, sarcină, lactație, hipersensibilitate la alopurinol.

    Instrucțiuni speciale

    Alopurinolul trebuie utilizat cu prudență în cazurile de afectare a funcției hepatice și / sau renale (în ambele cazuri, este necesară o reducere a dozei) și hipofuncția glandei tiroide. În perioada inițială a tratamentului cu alopurinol, este necesară o evaluare sistematică a indicatorilor funcției hepatice.

    În timpul perioadei de tratament cu alopurinol, cantitatea zilnică de lichid consumat trebuie să fie de cel puțin 2 litri (sub controlul diurezei).

    La începutul cursului tratamentului pentru guta, se poate produce o exacerbare a bolii. Pentru prevenție, puteți utiliza AINS sau colchicină (0,5 mg de 3 ori pe zi). Trebuie avut în vedere că, cu o terapie adecvată cu alopurinol, poate să apară dizolvarea pietrelor urate mari în pelvisul renal și intrarea lor ulterioară în ureter.

    Hiperuricemia asimptomatică nu este o indicație pentru utilizarea alopurinolului.

    La copii, se utilizează numai pentru neoplasme maligne (în special leucemie), precum și pentru unele afecțiuni enzimatice (sindromul Lesch-Nihena).

    Pentru corectarea hiperuricemiei la pacienții cu boli tumorale, se recomandă utilizarea alopurinolului înainte de a începe tratamentul cu citostatice. În astfel de cazuri, trebuie aplicată doza minimă eficientă. În plus, pentru a reduce riscul depunerilor de xantină în tractul urinar, este necesar să se ia măsuri pentru menținerea diurezei optime și alcalinizarea urinei. În cazul utilizării simultane a alopurinolului și a citostaticelor, este necesară monitorizarea mai frecventă a modelului de sânge periferic.

    În perioada de administrare a alopurinolului nu este permisă alcoolul.

    Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

    Utilizați cu precauție pacienții a căror activitate necesită o concentrație ridicată de atenție și reacții psihomotorii rapide.

    Utilizați cu încălcarea funcției renale

    Contraindicație: disfuncție renală severă. Alopurinolul trebuie utilizat cu prudență în cazul disfuncției renale (este necesară o reducere a dozei).

    Utilizați cu încălcarea ficatului

    Contraindicație: disfuncție hepatică severă. Alopurinolul trebuie utilizat cu prudență în cazul unei funcții hepatice anormale (este necesară reducerea dozei).