Analiza cristalinului

Colică

În prezent, una dintre cele mai importante probleme ale științei și practicilor medicale este problema diagnosticului și tratamentului (atât al profilurilor chirurgicale cât și terapeutice) al bolilor renale la copii, care ocupă unul dintre locurile principale în structura morbidității la copiii din Federația Rusă. Rezultatul multor boli renale este insuficiența renală cronică, care este cea mai tragică afecțiune patologică care se formează adesea încă din copilărie [2]. În această privință, pentru această vârstă este relevantă activitatea de cercetare și perfecționare a metodelor de cercetare utilizate în diagnosticarea clinică de laborator și, mai ales, selecția markerilor cei mai siguri din punct de vedere diagnostic al funcțiilor renale renale.

În cazul nefrologiei moderne, se obișnuiește să se evalueze funcția de filtrare a rinichilor prin nivelul creatininei endogene sau atunci când se utilizează formule de calcul bazate și pe concentrația de creatinină (în practica pediatrică, formula Schwartz este cea mai comună pentru calculul ratei de filtrare glomerulară). Dar, după cum știți, creatinina nu este un marker specific pentru afectarea rinichilor, așa că în ultimii ani pediatrii au crescut interesul față de citatina C ca marker alternativ pentru evaluarea stării funcțiilor renale [3].

Cystatinul 3, numit adesea Cystatin C (Cystatin 3 născut, CST3, Cystatin C, Gamma-trace), este o proteină aparținând celui de-al doilea grup al familiei genetice de citostină. Cystatina C este conținută în plasma sanguină, iar rinichii îndeplinesc funcția de îndepărtare a proteinei din organism [7]. Această proteină are următoarele proprietăți: în primul rând, ea este sintetizată la o rată constantă de către toate celulele corpului care conțin nuclee; în al doilea rând, este filtrat liber prin membrana glomerulară; în al treilea rând, este complet metabolizat în rinichi; al patrulea, care nu este secretat de tubulii renale proximale [4,6,8]. Toate aceste proprietăți au sugerat că citstatina C poate fi un marker al GFR. Studiile efectuate pe pacienții cu hemodializă au arătat că au avut niveluri de cistatină C de 13 ori mai mari decât cele sănătoase [7]. Experimentele comparative pentru determinarea dependenței nivelelor de citatină C din ser la valorile GFR au permis utilizarea metodei pentru calculul GFR de la citatina C în practica medicilor [5].

Trebuie remarcat faptul că concentrația de cistatină C în sânge, spre deosebire de creatinină, este aceeași pentru bărbați, femei și copii și aproape nu depinde de masa musculară, vârstă, sex, etnie, tipare dietetice, activitate fizică. În plus, citatina C nu trece prin placentă și este posibilă măsurarea intrauterină și neonatală. O singură determinare a nivelului de citatină C în ser ne permite să calculam rata de filtrare glomerulară [1]. Sa constatat că, cu cât este mai mare patologia renală, cu atît mai rău citstatina C este filtrată în rinichi și cu cât este mai mare nivelul în sânge. În studiile efectuate, sa presupus că nivelul de cistatină C revine semnificativ în primele etape ale afectării funcției renale. Astfel, funcția renală poate fi redusă cu mai mult de 50% până când nivelul de creatinină depășește limita superioară a valorilor normale.

Astfel, citstatina C este probabil un indicator fiabil al funcției renale. Acesta este un indicator mai sensibil al reducerii GFR decât creatininei și este un marker eficient pentru depistarea precoce a insuficienței renale, chiar și la niveluri normale de creatinină.

Scopul muncii

Evaluați valoarea diagnostică a citstatinei C ca indicator al afectării funcției renale renale la copii.

Material și metode

Studiul serului de sânge la 51 de pacienți. Grupul principal (copii cu patologie rinichi diagnosticată) a constat din 32 pacienți (vârsta medie - 8,5 ± 6,38 ani: X ± m). Grupul de comparație a fost reprezentat de 19 copii (vârsta medie - 6,97 ± 6,29 ani: X ± m). Este demn de remarcat faptul că în fiecare grup au fost examinate copii de diferite vârste. În grupul principal de pacienți, am atribuit copiilor bolnavi diferite forme de glomerulonefrită și malformații ale organelor sistemului urinar și majoritatea au avut diverse complicații: pielonefrită cronică, insuficiență renală cronică, hipertensiune arterială secundară parenchimală. Grupul de comparație a constat din pacienți cu tulburări ale sistemului urogenital, dintre care cea mai frecventă a fost cistită.

Studiile au fost efectuate în laboratorul de diagnostic clinic al Spitalului Clinic Regional de Copii din Krasnodar. Prelevarea de probe de sânge a fost efectuată în conformitate cu regulile fazei preanalytice a studiilor biochimice. Serul a fost obținut prin centrifugarea probelor la 3000 g timp de 15-20 minute. Toate studiile biochimice utilizate în studiu au fost efectuate pe analizorul biochimic ConelabPrime60 (Finlanda).

Nivelul de concentrație al citstatinei C a fost investigat utilizând kiturile comerciale KonelabT din seria CYSTATIN-C (Finlanda). Determinarea citstatinei C din kitul prezentat se bazează pe principiul imunoturbidimetriei (PETIA), concentrațiile măsurate fiind cuprinse în intervalul 0,44-7,0 mg / l. Sensibilitate - 0,18 mg / l. Intervalele de referință oferite de producătorul de reactivi sunt de 0,55-1,15 mg / l pentru grupa de vârstă de la 1 an la 50 de ani. În paralel, pacienții au evaluat concentrația de creatinină și uree. Nivelurile de creatinină și uree au fost determinate utilizând reactivii ThermoFisherScientific (Finlanda). Determinarea nivelului de creatinină a fost efectuată utilizând metoda cinetică Jaffe cu acid picric. Determinarea nivelului de uree a fost efectuată prin metoda ureazică enzimatică utilizând drept catalizator glutamat dehidrogenaza. Valorile de referință ale creatininei și ureei au fost acceptate de producătorii de seturi de norme biochimice cu privire la schimbările legate de vârstă.

Rezultatele cercetării și discuțiile

La pacienții din grupul de comparație, nivelul cstatinei C din sânge a fost în limitele valorilor de referință și a fost de 0,84 ± 0,15 mg / l, ceea ce corespunde datelor din literatură și normelor de vârstă (0,55-1,15 mg / l). La pacienții cu boală renală diagnosticată, valorile serice ale citstatinei C au depășit în mod semnificativ valorile normale și au fost de 2,13 ± 0,83 mg / l, care depășesc în medie valorile de cistatină în serul de pacienți de control de 2,5 ori ( rezultatele parametrilor biochimici sunt arătați în tabelul 1).

Tabelul 1 Indicatori biochimici de filtrare a rinichilor la pacienții grupurilor experimentale și de control

Motive pentru efectuarea unui test de sânge pentru citstatina C - marker al funcționalității renale

Diagnosticul și tratamentul patologiilor organului asociat, care ocupă unul dintre locurile principale de morbiditate, este considerat a fi cea mai importantă problemă în medicină.

Rezultatul majorității bolilor renale este insuficiența lor, care este cea mai tragică și dureroasă condiție, de multe ori începând să se formeze de la o vârstă fragedă.

Pe baza acestui fapt, relevanța activităților pentru studiul și îmbunătățirea metodelor de diagnostic utilizate în laboratoare. Iar concentrarea principală a acestui aspect este de a selecta mai fiabile în ceea ce privește markerii de diagnostic al funcționalității renale, dintre care unul este un test de sânge pentru cstatinul C.

Cystatin C - ce este

Comunitatea medicală globală a recunoscut în unanimitate că citatina C este:

  1. Cel mai precis marker al tipului endogen, care caracterizează rata de filtrare în glomeruli. Cu indicatorii de diagnosticare, acesta depășește semnificativ creatina.
  2. Marker sensibil în special care determină severitatea evenimentelor care apar în sistemul cardiovascular. Nu depinde de troponinele de tip cardiac, nici de proteina C reactivă, nici de peptidele natriuretice etc.
  3. Indicator preeclampsie precoce.
  4. Indicator de perspectivă caracteristic invazivității unui număr de boli maligne.

De ce testează sângele?

Un test de sânge pentru citstatina C se efectuează nu numai pentru a identifica anomalii ale sănătății organului asociat, dar și în cazurile de ciroză suspectă a ficatului, obezitate evidentă, pierdere în greutate inexplicabilă, malnutriție. Dar cel puțin există numeroase motive pentru numirea acestui tip de analiză, în majoritatea cazurilor se adresează pentru a stabili încălcări ale funcției renale.

Trebuie adăugat că studiul este prescris pentru a confirma riscurile crescute de boli ale sistemului cardiovascular. Și pentru persoanele de vârstă mai avansată, acest tip de analiză este utilă pentru detectarea în timp util a problemelor cardiace.

Se efectuează un test de sânge pentru cystatin C pentru a stabili boala renală cronică. În acest scop, indicele de creatină este adesea specificat, ceea ce este absolut inutil pentru a efectua o boală renală într-un stadiu incipient. Din acest motiv, experții recomandă analiza urinei pentru determinarea citstatinei C, ca marker mai precis al funcționalității renale.

Pregătirea pacientului pentru studiu

Înainte de începerea procedurii, pacientul trebuie să clarifice câteva puncte referitoare la obiectivele principale ale analizei efectuate. Este necesar să se informeze în prealabil că sângele va fi luat dintr-o venă. În plus, medicul vă spune unde, de către cine și în ce moment va fi efectuată venipunctura, explică caracteristicile dietei, dacă este necesar.

Ar trebui, de asemenea, să reamintească pacientului că sângele va fi luat pe stomacul gol. Din momentul ultimei mese, va trebui să treacă cel puțin opt ore. Se permite să bea apă necarbonată în cantități moderate înainte de testare.

Progresul procedurii

Pacientul este așezat pe un scaun, prinde brațul deasupra articulației cotului cu un ham. După introducerea acului în venă, turnichetul este îndepărtat. După terminarea venipuncturii, tehnicianul de laborator colectează sângele într-o eprubetă. Locul unde a fost efectuată injectarea este presat cu vată de bumbac umezită cu dezinfectant până când se oprește sângerarea.

Dacă se formează un mic hematom la locul injectării, sunt permise comprese calde.

Valori de referință

Sinteza componentei în timpul diferitelor etape de viață într-un corp sănătos este stabilă. Diferă în valori ridicate la copiii care alăptează, la vârsta de un an scade ușor, până la vârsta de cincizeci de ani rămâne neschimbată. În același timp, o concentrație crescută a unei astfel de proteine ​​începe să fie observată.

Trebuie menționat faptul că în cursul cercetărilor, experții în indicele de citatină au ajuns la concluzia că există o anumită regularitate a acestor valori ale proteinei nu numai din cauza vârstei, dar și a sexului, indicele greutății corporale, inteligenței scăzute, consumului de tutun și lipoproteinelor cu densitate mare. Valorile revelate ale citstatinei în materialul biologic sunt exprimate în mg / l, complet în funcție de metoda de cercetare:

ELISA - test imunologic

Gama de indicatori ai normei este determinată de trei categorii de vârstă:

  • de la patru la nouăsprezece ani - norma este de 0,75 - 0,089;
  • de la douăzeci până la cincizeci și nouă de ani - 0,65 (pentru femei) / 0,74 (pentru bărbați) - 0,085 (g) /0,1 (m);
  • de la șaizeci de ani și mai mult - 0,65 (g) / 0,74 (m) - 0,085 (g) / 0,1 (m);

Petia - imunoturbodimetric

Valorile sunt definite pentru grupuri de patru vârste:

  • până la un an - 0,6 - 1,99;
  • de la unu la șaptesprezece ani - 0,5 - 1,29;
  • de la optsprezece la șaizeci și cinci de ani - 0,5 - 1,0;
  • de la șaizeci și șase și mai în vârstă - 0,89 - 3,39;

Penia - Immune nephelometrică

În starea normală, citatina C pentru intervalul de vârstă de la unu la cincizeci de ani este de 0,57 - 1,12.

Criteriul de încălcare a filtrării glomerulare

O măsurătoare a conținutului acestei proteine, care reprezintă raportul procentual dintre nefronii de lucru, este suficientă și utilizând o formulă specială este deja posibil să se determine valoarea ratei la care are loc filtrarea glomerulară (GFR). Acesta este principalul indicator în identificarea patologiilor organului asociat, care este utilizat pentru a determina cele 5 etape ale dezvoltării bolilor cronice de rinichi (CRP).

Dacă valoarea este de la 90 și mai mult - viteza este normală sau puțin ridicată. De la 60 la 89 - valoarea dorită este oarecum redusă. La nivelurile 30 - 59, limita de viteză este considerată a fi redusă moderat. În cazul celor 15 - 29 este redus foarte mult, iar la un nivel sub 15 puteți stabili cu siguranță patologia cronică a organului asociat.

Cu astfel de valori ale GFR, se determină determinarea nivelului de gravitate al unui pacient care suferă de nefropatie, se recomandă măsuri terapeutice, profilactice sau de salvare a vieții, de exemplu, hemodializa.

Astăzi, studiul detectării diferitelor boli care utilizează cstatin continuă să evolueze. Particularitatea stabilității și acurateței valorilor acestui grup de proteine ​​în diagnosticul de laborator al nefropatiei în stadiile inițiale nu are analogii.

Bazându-se pe o combinație de informații despre valoarea citostinei, a ureei și a creatininei în celulele sanguine, este posibilă nu numai evaluarea corectă a capacității organului asociat de a filtra, ci și a vorbi despre starea rinichilor, determinând anterior GFR.

Contraindicații la analiză

Ca măsură preventivă pentru un organ pereche și pentru sistemul urinar, experții recomandă ceaiul monastic. În compoziția sa, conține șaisprezece dintre cele mai utile plante care sunt cele mai eficiente în curățarea rinichilor, în tratamentul bolilor, în curățarea completă a organelor.

concluzie

Pe baza celor de mai sus, sa concluzionat că identificarea nivelurilor de cistatină este considerată o metodă modernă de cercetare de laborator, cu ajutorul căreia este posibilă detectarea patologiei rinichilor la începutul dezvoltării lor.

Cystatin C

Testul de citatină C este un test de sânge destinat determinării concentrației de proteină cu greutate moleculară mică sintetizată de celulele nucleare ale organismului. În practica clinică și de laborator, citatina C este considerată ca un marker al funcționalității nefronilor, a bolilor de inimă și a vaselor de sânge. Testul este utilizat pentru a diagnostica, controla tratamentul și predicția bolilor renale, pentru a evalua riscul apariției patologiilor cardiovasculare și a complicațiilor acestora. Sângele este luat dintr-o venă, procedura de diagnostic este efectuată prin metoda imunoturbidimetrică. Valorile de referință la pacienții cu vârsta peste 19 ani sunt de 0,5-1,2 mg / l. Termenul de testare este de 1 zi.

Testul de citatină C este un test de sânge destinat determinării concentrației de proteină cu greutate moleculară mică sintetizată de celulele nucleare ale organismului. În practica clinică și de laborator, citatina C este considerată ca un marker al funcționalității nefronilor, a bolilor de inimă și a vaselor de sânge. Testul este utilizat pentru a diagnostica, controla tratamentul și predicția bolilor renale, pentru a evalua riscul apariției patologiilor cardiovasculare și a complicațiilor acestora. Sângele este luat dintr-o venă, procedura de diagnostic este efectuată prin metoda imunoturbidimetrică. Valorile de referință la pacienții cu vârsta peste 19 ani sunt de 0,5-1,2 mg / l. Termenul de testare este de 1 zi.

Cystatina C se referă la inhibitorii proteazelor cisteinice - enzimele care descompun moleculele de proteine ​​în aminoacizi. Este produsă de toate celulele care conțin nuclee, intră în fluxul sanguin la aceeași rată, excretată prin rinichi. În tubulii renale se metabolizează, în urină se determină concentrații nesemnificative de proteine. Nivelul seric al cstatinei C este invers proporțional cu rata de filtrare glomerulară. Analiza este utilizată pentru a evalua funcționalitatea rinichilor ca o alternativă la studiul creatininei. Avantajul acestui test este o sensibilitate ridicată în stadiile incipiente ale insuficienței renale acute, o mai mică dependență a indicatorilor privind componența, sexul și caracteristicile de vârstă.

mărturie

Rezultatele analizei citstatinei C reflectă conservarea funcțiilor rinichilor, indirect - starea sistemului cardiovascular. Indicatii pentru studiu:

  • Boala renală cronică (CKD). Testul este atribuit copiilor, persoanelor în vârstă, persoanelor cu dimensiuni corporale nestandardizate, masei musculare sporite, obezității, malnutriției. Baza pentru diagnostic este modificarea cantității, a culorii și a mirosului de urină, creșterea tensiunii arteriale, edem, inflamație recurentă a tractului urinar, anemie, slăbiciune, pierderea apetitului, prurit. Datele finale vă permit să confirmați diagnosticul, să monitorizați eficacitatea tratamentului, să faceți un prognostic al bolii.
  • Distrugerea acută a rinichilor. Ratele de analiză cresc în primele etape ale insuficienței renale acute atunci când nivelurile de creatinină rămân normale. Diagnosticul se face cu apariția edemului periferic, a creșterii în greutate, a simptomelor crescute ale bolii de bază, a uremiei, a greaței, a vărsăturilor, a conștiinței depreciate. Grupul de risc include pacienții din departamentele chirurgicale, de terapie intensivă, de traume.
  • Bolile cardiovasculare. Analiza este necesară pentru a determina riscul dezvoltării patologiilor acestui grup și a complicațiilor acestora. Este prescris pentru pacienții cu ereditate încărcată, CKD, obezitate, colesterol seric crescut, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă congestivă.

Studiul este efectuat copiilor cu disfuncție renală, pacienți cu diabet zaharat, sindrom metabolic, după transplantul hepatic, rinichi, valve de inimă. Indicatorii finali nu sunt suficient de informativi în timpul sarcinii, disfuncției tiroidiene.

Pregătirea pentru analiză

Sângele este luat dintr-o venă. Procedura se efectuează de preferință dimineața, pregătirea include recomandări generale:

  1. Pentru a sustine perioada de foame noaptea - 8-14 ore. Este acceptabil să donați sânge la 4 ore după o gustare ușoară. Nu există restricții privind utilizarea apei.
  2. În ajunul procedurii, eliminați consumul de alcool, impactul stresului fizic și emoțional: anulați pregătirea sportivă, munca grea, evitați situațiile de conflict.
  3. Timp de o săptămână, discutați cu medicul dumneavoastră cu privire la efectul asupra rezultatelor medicamentelor testate. Drogurile pot fi anulate, luate în considerare în timpul interpretării indicatorului final.
  4. Fizioterapie, proceduri instrumentale de diagnosticare pentru efectuarea după donarea de sânge.
  5. În ultimele 30 de minute petreceți ședința, relaxați-vă. Fumatul este interzis.

Venipunctura este efectuată într-un mod standard, cu impunerea unui ham pe umăr. Sângele este transportat la laborator, centrifugat înainte de examinare, fibrinogenul este îndepărtat din plasmă. Serul rezultat este supus procedurii de imunoturbidimetrie. Datele de diagnostic - nu mai mult de o zi.

Valori normale

Cystatina C este un indicator a cărui rată este determinată de vârstă. Valorile de referință variază oarecum între laboratoare, în funcție de caracteristicile studiului. Rezultatele medii sunt (mg / l):

  • Nou-născuți (până la 1 lună) - 1,49-2,85.
  • Sugari (1-5 luni) - 1,01-1,92.
  • Sugari (5-12 luni) - 0,75-1,53.
  • Copiii (1-2 ani) - 0,77-1,85 la băieți, 0,60-1,20 la fete.
  • Copii, adolescenți (între 2 și 19 ani) - 0,62-1,11.
  • Adulți (de la 19 ani) - 0,5-1,2.

rata de creștere a

Cystatina C în concentrații ridicate este determinată de încălcări ale producției și eliminării acesteia. Motivele sunt:

  • Scăderea funcției renale. Perturbarea filtrării glomerulare duce la faptul că proteina nu este metabolizată, ci reabsorbită, din nou în sânge. Creșterea valorilor este observată pe fundalul insuficienței renale acute, care se dezvoltă după operație, transplant de organe și țesuturi; pe fondul disfuncției renale cronice la diabet zaharat, a bolilor inflamatorii ale sistemului excretor, a patologiilor cardiovasculare.
  • Patologia glandei tiroide. Boli din acest grup conduc la creșterea producției de proteine. O creștere a concentrației serice este detectată după tiroidectomie, cu hipo-hipertiroidism.
  • Tratamentul cu corticosteroizi. Medicamentele pot avea efecte secundare, care afectează funcția renală, procesele metabolice ale organismului. Alocând analiza, medicul ia în considerare acest fapt.

declin

Scăderea vitezei de testare cu examene repetate la pacienții cu CKD reflectă succesul tratamentului. Recuperarea rinichiului este un semn favorabil de prognostic.

Tratamentul anomaliilor

Cystatin C este un marker sigur al afectării funcției renale, un indicator sensibil al reducerii GFR, un indicator timpuriu al dezvoltării insuficienței renale. Cea mai obișnuită analiză a fost efectuată ca metodă de examinare a copiilor, vârstnicii, sportivilor, pacienților care suferă de obezitate. Terapeut, pediatru, nefrolog, cardiolog se ocupă de interpretarea rezultatului și prescrierea tratamentului.

Analiza citstatinei C, ca criteriu pentru încălcarea filtrării glomerulare a rinichilor

Cystatin C sau cistatina 3, - identitatea post-gamma-globulină, o greutate moleculară mică (13,4 daltoni), inhibitor de proteină non-glicozilată a cistein proteaze conținute în plasma de sânge și complet metabolizat în rinichi.

Disfuncția renală care apare în stadiile subclinice devine una din cauzele bolilor de inimă, care pot fi mortale.

Dar boala rinichiului poate fi rezultatul bolilor inimii și vaselor de sânge.

Foarte des, deteriorarea funcției rinichilor și a inimii are loc în același context, de exemplu, în cazul hipertensiunii arteriale, la vârstă înaintată sau ca rezultat al schimbărilor apărute în organism sub influența patogenezei.

Marker al funcției renale afectate

Pentru o lungă perioadă de timp, boala renală a fost diagnosticată de nivelul creatininei, până când sa concluzionat că o creștere a ratei acesteia apare numai în stadiile medii de nefropatie.

Prin urmare, medicii au atras atenția citstatinei C, care permite detectarea insuficienței renale și cardiace cât mai curând posibil, reducând astfel posibilitatea de a dezvolta forme severe de CRF și CVD.

Prin urmare, cea mai mică creștere a conținutului său în plasmă indică o încălcare a rinichilor.

De asemenea, medicii din întreaga lume recunosc că sângele de sânge cristalin în sânge este cel mai precis indicator:

  • insuficiență cardiacă;
  • obezitate;
  • pre-eclampsie;
  • Boala Alzheimer;
  • formarea oncologică.

Proprietăți care sunt inerente la cystatin C, când toate sistemele corpului sunt normale:

  • produse la o rată constantă de către celulele nucleate;
  • este prezent în toate biofluidele;
  • filtrat liber prin membrana glomerulară;
  • care nu sunt secretate de tubulii renale proximali.

Pregătirea pacientului pentru studiu

  • explicați scopul analizei;
  • vă informează că va trebui să dați sânge dintr-o venă;
  • spune cine, unde, când va efectua venipunctura;
  • vorbesc despre absența restricțiilor în dietă;
  • avertizează că studiul este efectuat pe stomacul gol (trebuie să treacă cel puțin 8 ore după ultima masă), este permisă numai apa necarbonată.

Progresul procedurii

După venopunctura, sângele este colectat într-un tub biochimic.

Locul de injectare este presat cu bumbac până când sângerarea se oprește.

Când apare un hematom, se recomandă aplicarea compreselor de încălzire.

Durata testului seric pentru citstatina C durează 2-3 zile.

Valori de referință

Dinamica sintezei citatinei C pe diferite cicluri de viață ale unei persoane sănătoase este stabilă: are rate ridicate la nou-născuți, devine mai mică de vârsta copilului și nu se schimbă până la vârsta de 50 de ani, după care se înregistrează o creștere a concentrației acestei proteine.

Cu toate acestea, în cursul cercetărilor privind nivelul citstatinei C, s-au făcut concluzii cu privire la existența unor reguli ale indicatorilor acestei proteine, nu numai în legătură cu vârsta, ci și cu sexul, indicele de masă corporală, inteligența scăzută, fumatul, lipsa lipoproteinelor cu densitate mare.

Valorile de referință ale citstatinei C (în mg / l) în biomaterial depind, de asemenea, de metoda de determinare.

ELISA - test imunologic

Intervalul valorilor normale este calculat pentru trei grupe de vârstă:

  • 4-19 ani, normal, 75 - 0,089;
  • 20-59 ani, normal, 0,65 (g) / 0,74 (m) - 0,085 (g) / 0,100 (m);
  • 60 și mai mare decât norma este respectiv: 0,65 (g) / 0,74 (m) - 0,085 (g) / 0,100 (m).

PETIA - imunoturbodimetric

Indicatorii de referință variază în patru grupe de vârstă:

  • până la un an, norma este de 0,6 - 1,99;
  • din anul până la 17, norma este de 0,5 - 1,29;
  • de la 17 la 65, norma 0,5 - 1,0;
  • 65 și mai mult, norma este de 0,89 - 3,39.

PENIA - imunitar nephelometric

Norma Cystatin C de la un an la 50 de ani se situează în intervalul 0,57 - 1,12.

Criteriul de încălcare a filtrării glomerulare

Este suficient să se măsoare concentrația acestei proteine, care reflectă% din nefronii existenți, pentru a calcula GFR (rata de filtrare glomerulară) folosind o formulă specială - principalul indicator în determinarea bolii renale, pe baza căruia există cinci etape de progresie a bronșitei cronice (boala renală cronică):

  • mai mare sau egal cu 90 - viteză normală sau crescută;
  • 60 - 89 - ușor reduse;
  • 30 - 59 - moderat redus;
  • 15-29 - foarte redus;
  • mai puțin de 15 - insuficiență renală cronică.

Aceste valori ale GFR se bazează pe determinarea severității stării pacientului cu nefropatie (CKD - ​​Etapa 1, CKD / CKD (insuficiență renală cronică) - 2-4 etape și CKD - ​​Etapa 5) și recomandate măsuri terapeutice, terapeutice și profilactice sau vitale, cum ar fi Hepatologie.

Până în prezent, studiul mecanismelor de detectare a diferitelor boli prin utilizarea citstatinei C este continuat activ de către medici, iar stabilitatea și precizia unică a acestei proteine ​​în diagnosticul de laborator al nefropatiei în stadiile incipiente este de neegalat.

Bazându-se pe o combinație de date privind nivelul de cistatină C, uree și creatinină în sânge, este posibilă nu numai evaluarea obiectivă a capacității rinichilor de a filtra, ci și, după ce a calculat GFR, pentru a-și evalua starea generală.

Cystatin C

Cystatin C este un test de laborator care are ca scop determinarea concentrației de proteine ​​din sânge, nivelul căruia se corelează indirect cu menținerea funcției renale și este, de asemenea, un factor de risc independent pentru anumite boli cardiovasculare.

Sinonime rusești

Sinonime în limba engleză

Metoda de cercetare

Unități de măsură

Mg / L (miligram pe litru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

  • Nu mâncați timp de 12 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată necarbonată.
  • Eliminați stresul fizic și emoțional în 12 ore înainte de studiu.

Informații generale despre studiu

Cystatin C este o proteină care este produsă de toate celulele nucleate ale corpului uman. Acesta aparține familiei de inhibitori de protează cisteinice - enzime capabile să scindeze substanțe proteice. Cystatina C blochează activitatea acestor enzime și, ca rezultat, distrugerea matricei proteice extracelulare de către ei. Astfel, nivelul de cistatină C afectează severitatea proceselor de sinteză sau degradare a structurilor extracelulare, inclusiv în pereții vaselor de sânge (de exemplu, în ateroscleroza) sau în restructurarea miocardului (pe fundalul insuficienței cardiace, afectarea ischemică a mușchiului cardiac). Aceste proprietăți ale citstatinei C îi permit să fie utilizat ca marker de laborator foarte sensibil în determinarea severității și prognosticului bolilor cardiovasculare. Cu toate acestea, cercetarea privind utilizarea cystatinei C în bolile cardiovasculare este încă în curs de desfășurare, astfel încât utilizarea sa în acest domeniu este în prezent oarecum limitată.

În prezent, aria principală de diagnostic, care utilizează măsurarea citstatinei C, este studiul funcției renale. Conform numeroaselor studii, sa stabilit că rata de sinteză a citstatinei C în organism este constantă și practic nu depinde de parametrii antropometrici: sexul, vârsta, greutatea corporală și masa musculară. Capacitatea de filtrare a rinichilor pare a fi, în general, singurul factor care determină concentrația de citstatină C în ser. Cystatin C, fiind o proteină cu o greutate moleculară scăzută, este filtrat liber în grupele de glomeruli ale vaselor de sânge mici, prin porii din peretele căruia substanțele lichide și greutatea moleculară mică dizolvate în el sunt filtrate. Din filtratul format, cistatina C din tuburile renale este supusă reabsorbției și este complet metabolizată, distrusă în rinichi și nu se întoarce în sânge, iar filtratul intră în vezică și se excretă în urină. Rata la care se filtrează fluidul în glomerul renal este numită rata de filtrare glomerulară (GFR) și este cel mai important parametru care permite evaluarea siguranței funcției renale. Funcția defectuoasă a aparatului glomerular al rinichilor duce la scăderea GFR și, în consecință, la acumularea anumitor substanțe în sânge (inclusiv la citstatina C). Astfel, există o relație între o scădere a GFR și o creștere a nivelurilor de cistatină C în sânge. Având în vedere acest lucru, s-au dezvoltat formule care pot fi utilizate pentru a calcula cu exactitate GFR, pe baza concentrației serice a citstatinei C.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

  • Pentru a determina starea funcțională inițială a rinichilor și monitorizarea ulterioară prin calculul ratei de filtrare glomerulară pe baza nivelului de ser de citostină C.

Când este programat un studiu?

  • Screeningul și monitorizarea disfuncției renale la pacienții cu boală renală diagnosticată sau suspectată, în special la calculul GFR pe baza măsurării creatininei, au limitări. Cystatina C în sensibilitatea sa depășește cu mult creatinina, utilizată în mod tradițional pentru a calcula GFR. Nivelul creatininei, pe lângă dependența de funcția rinichilor, variază foarte mult datorită vârstei, sexului și nivelului metabolismului muscular folosit de medicamente. Prin urmare, calculul SCF pentru creatinină nu este fiabil în anumite circumstanțe, de exemplu cu o greutate corporală nestandard sau cu o aderență la o dietă vegetariană, precum și la copii și vârstnici. În aceste cazuri, este recomandabil să se măsoare GFR în termeni de cystatin C.
  • Detectarea precoce a afecțiunilor renale, când alți markeri ai capacității de filtrare afectate (inclusiv creatinina) pot fi încă la nivelul valorilor normale sau limită.
  • Evaluarea riscului de dezvoltare a bolilor cardiovasculare și a complicațiilor acesteia, în special în contextul bolii renale cronice.

Analiza cristalinului

- o proteină care este secretă de toate celulele nucleate ale corpului. Funcția de Cystatin C (CA) - pentru a proteja structura proteică a celulei de acțiunea proteazelor, enzimele care descompun proteinele extracelulare.

Se acumulează tot mai multe rezultate ale cercetării, care confirmă faptul că creșterea concentrației CA este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare.

Un test mai precis decât creatinina serică pentru a determina funcția renală.

Care este esența:

- Concentrația CA în sânge este aproape constantă și nu depinde foarte mult de sexul, vârsta și volumul țesutului muscular. Acest lucru vă permite să determinați funcția rinichilor din oameni slabi și grași, bătrâni și copii, vegetarieni și consumatori de carne, adică unde analiza nivelului de creatinină oferă indicatori distorsionați.

CS este excretat prin rinichi (99%), prin urmare, dacă funcția lor este afectată, concentrația sa în sânge crește imediat și se corelează cu rata de filtrare glomerulară (câte ml de urină filtrează rinichii într-un minut). Cu cât este mai grav filtrul (insuficiența renală), cu atât este mai mare concentrația de CA.

normă 0,5 - 1,2 mg / l.

  • insuficiență renală;
  • luând hormoni steroizi;
  • disfuncția glandei tiroide.

Ce să faci cu el:

- dacă vă îndoiți de rezultatele ratei de filtrare glomerulară (GFR), calculată de la nivelul creatininei, este necesar să determinați GFR utilizând formula CKD - ​​EPI Cystatin C (disponibilă în aplicația CardioExpert). Acest lucru se întâmplă adesea la persoanele în vârstă, care nu mai consumă o cantitate suficientă de lichid zilnic datorită faptului că centrul setei pierde sensibilitate (creatinina este crescută și GFR este redusă);

- CA prezice leziunile anterioare ale rinichilor comparativ cu creatinina, deci merită să faceți această analiză dacă suspectați leziuni renale și nicio altă modificare.

Cystatina C care trebuie testată cu ADN

descriere

Cystatin C este o proteină aparținând familiei de inhibitori de proteinază cisteină, care este sintetizată la o rată constantă de către toate celulele nucleate, metabolizată și filtrată liber prin membrana glomerulară, dar care nu este secretată de tubulii renale proximali.

Utilizarea citstatinei C în diagnosticul de laborator se datorează faptului că este un marker endogen extrem de sensibil și precis al ratei de filtrare glomerulară (GFR) și, astfel, de patologie renală. Prin sensibilitatea sa depășește creatinina.

Cystatinul este un marker extrem de sensibil al evenimentelor cardiovasculare, independent de astfel de markeri cardiace cum ar fi troponinele cardiace, peptidele natriuretice, proteina C reactivă etc.

Acesta este markerul pediatric ideal al GFR, deoarece nivelul său este practic independent de vârstă, nu trece prin placentă; măsurarea intrauterină și neonatală.

Cystatin C

Marker al funcției renale afectate

Pentru o lungă perioadă de timp, boala renală a fost diagnosticată de nivelul creatininei, până când sa concluzionat că o creștere a ratei acesteia apare numai în stadiile medii de nefropatie.

Prin urmare, medicii au atras atenția citstatinei C, care permite detectarea insuficienței renale și cardiace cât mai curând posibil, reducând astfel posibilitatea de a dezvolta forme severe de CRF și CVD.

Cu cât este mai gravă boala renală, cu atât mai rău este filtrarea acestei proteine, ceea ce duce la o creștere a concentrației acesteia în sânge.

Prin urmare, cea mai mică creștere a conținutului său în plasmă indică o încălcare a rinichilor.

De asemenea, medicii din întreaga lume recunosc că sângele de sânge cristalin în sânge este cel mai precis indicator:

  • insuficiență cardiacă;
  • obezitate;
  • pre-eclampsie;
  • Boala Alzheimer;
  • formarea oncologică.

Proprietăți care sunt inerente la cystatin C, când toate sistemele corpului sunt normale:

  • produse la o rată constantă de către celulele nucleate;
  • este prezent în toate biofluidele;
  • filtrat liber prin membrana glomerulară;
  • care nu sunt secretate de tubulii renale proximali.

Pregătirea pacientului pentru studiu

  • explicați scopul analizei;
  • vă informează că va trebui să dați sânge dintr-o venă;
  • spune cine, unde, când va efectua venipunctura;
  • vorbesc despre absența restricțiilor în dietă;
  • avertizează că studiul este efectuat pe stomacul gol (trebuie să treacă cel puțin 8 ore după ultima masă), este permisă numai apa necarbonată.

Progresul procedurii

După venopunctura, sângele este colectat într-un tub biochimic.

Locul de injectare este presat cu bumbac până când sângerarea se oprește.

Când apare un hematom, se recomandă aplicarea compreselor de încălzire.

Durata testului seric pentru citstatina C durează 2-3 zile.

Valori de referință

Dinamica sintezei citatinei C pe diferite cicluri de viață ale unei persoane sănătoase este stabilă: are rate ridicate la nou-născuți, devine mai mică de vârsta copilului și nu se schimbă până la vârsta de 50 de ani, după care se înregistrează o creștere a concentrației acestei proteine.

Cu toate acestea, în cursul cercetărilor privind nivelul citstatinei C, s-au făcut concluzii cu privire la existența unor reguli ale indicatorilor acestei proteine, nu numai în legătură cu vârsta, ci și cu sexul, indicele de masă corporală, inteligența scăzută, fumatul, lipsa lipoproteinelor cu densitate mare.

Valorile de referință ale citstatinei C (în mg / l) în biomaterial depind, de asemenea, de metoda de determinare.

ELISA - test imunologic

Intervalul valorilor normale este calculat pentru trei grupe de vârstă:

  • 4-19 ani, normal, 75 - 0,089;
  • 20-59 ani, normal, 0,65 (g) / 0,74 (m) - 0,085 (g) / 0,100 (m);
  • 60 și mai mare decât norma este respectiv: 0,65 (g) / 0,74 (m) - 0,085 (g) / 0,100 (m).

PETIA - imunoturbodimetric

Indicatorii de referință variază în patru grupe de vârstă:

  • până la un an, norma este de 0,6 - 1,99;
  • din anul până la 17, norma este de 0,5 - 1,29;
  • de la 17 la 65, norma 0,5 - 1,0;
  • 65 și mai mult, norma este de 0,89 - 3,39.

PENIA - imunitar nephelometric

Norma Cystatin C de la un an la 50 de ani se situează în intervalul 0,57 - 1,12.

Informațiile despre articol

  • Jurnal Probleme moderne ale științei și educației. - 2012. - № 5
  • Data postat 09/17/2012
  • Secțiunea Științe medicale

mărturie

Rezultatele analizei citstatinei C reflectă conservarea funcțiilor rinichilor, indirect - starea sistemului cardiovascular. Indicatii pentru studiu:

  • Boala renală cronică (CKD). Testul este atribuit copiilor, persoanelor în vârstă, persoanelor cu dimensiuni corporale nestandardizate, masei musculare sporite, obezității, malnutriției. Baza pentru diagnostic este modificarea cantității, a culorii și a mirosului de urină, creșterea tensiunii arteriale, edem, inflamație recurentă a tractului urinar, anemie, slăbiciune, pierderea apetitului, prurit. Datele finale vă permit să confirmați diagnosticul, să monitorizați eficacitatea tratamentului, să faceți un prognostic al bolii.
  • Distrugerea acută a rinichilor. Ratele de analiză cresc în primele etape ale insuficienței renale acute atunci când nivelurile de creatinină rămân normale. Diagnosticul se face cu apariția edemului periferic, a creșterii în greutate, a simptomelor crescute ale bolii de bază, a uremiei, a greaței, a vărsăturilor, a conștiinței depreciate. Grupul de risc include pacienții din departamentele chirurgicale, de terapie intensivă, de traume.
  • Bolile cardiovasculare. Analiza este necesară pentru a determina riscul dezvoltării patologiilor acestui grup și a complicațiilor acestora. Este prescris pentru pacienții cu ereditate încărcată, CKD, obezitate, colesterol seric crescut, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă congestivă.

Studiul este efectuat copiilor cu disfuncție renală, pacienți cu diabet zaharat, sindrom metabolic, după transplantul hepatic, rinichi, valve de inimă. Indicatorii finali nu sunt suficient de informativi în timpul sarcinii, disfuncției tiroidiene.

Pregătirea pentru analiză

Sângele este luat dintr-o venă. Procedura se efectuează de preferință dimineața, pregătirea include recomandări generale:

  1. Pentru a sustine perioada de foame noaptea - 8-14 ore. Este acceptabil să donați sânge la 4 ore după o gustare ușoară. Nu există restricții privind utilizarea apei.
  2. În ajunul procedurii, eliminați consumul de alcool, impactul stresului fizic și emoțional: anulați pregătirea sportivă, munca grea, evitați situațiile de conflict.
  3. Timp de o săptămână, discutați cu medicul dumneavoastră cu privire la efectul asupra rezultatelor medicamentelor testate. Drogurile pot fi anulate, luate în considerare în timpul interpretării indicatorului final.
  4. Fizioterapie, proceduri instrumentale de diagnosticare pentru efectuarea după donarea de sânge.
  5. În ultimele 30 de minute petreceți ședința, relaxați-vă. Fumatul este interzis.

Venipunctura este efectuată într-un mod standard, cu impunerea unui ham pe umăr. Sângele este transportat la laborator, centrifugat înainte de examinare, fibrinogenul este îndepărtat din plasmă. Serul rezultat este supus procedurii de imunoturbidimetrie. Datele de diagnostic - nu mai mult de o zi.

Valori normale

Cystatina C este un indicator a cărui rată este determinată de vârstă. Valorile de referință variază oarecum între laboratoare, în funcție de caracteristicile studiului. Rezultatele medii sunt (mg / l):

  • Nou-născuți (până la 1 lună) - 1,49-2,85.
  • Sugari (1-5 luni) - 1,01-1,92.
  • Sugari (5-12 luni) - 0,75-1,53.
  • Copiii (1-2 ani) - 0,77-1,85 la băieți, 0,60-1,20 la fete.
  • Copii, adolescenți (între 2 și 19 ani) - 0,62-1,11.
  • Adulți (de la 19 ani) - 0,5-1,2.

rata de creștere a

Cystatina C în concentrații ridicate este determinată de încălcări ale producției și eliminării acesteia. Motivele sunt:

  • Scăderea funcției renale. Perturbarea filtrării glomerulare duce la faptul că proteina nu este metabolizată, ci reabsorbită, din nou în sânge. Creșterea valorilor este observată pe fundalul insuficienței renale acute, care se dezvoltă după operație, transplant de organe și țesuturi; pe fondul disfuncției renale cronice la diabet zaharat, a bolilor inflamatorii ale sistemului excretor, a patologiilor cardiovasculare.
  • Patologia glandei tiroide. Boli din acest grup conduc la creșterea producției de proteine. O creștere a concentrației serice este detectată după tiroidectomie, cu hipo-hipertiroidism.
  • Tratamentul cu corticosteroizi. Medicamentele pot avea efecte secundare, care afectează funcția renală, procesele metabolice ale organismului. Alocând analiza, medicul ia în considerare acest fapt.

declin

Scăderea vitezei de testare cu examene repetate la pacienții cu CKD reflectă succesul tratamentului. Recuperarea rinichiului este un semn favorabil de prognostic.

Cystatin C - ce este

Comunitatea medicală globală a recunoscut în unanimitate că citatina C este:

  1. Cel mai precis marker al tipului endogen, care caracterizează rata de filtrare în glomeruli. Cu indicatorii de diagnosticare, acesta depășește semnificativ creatina.
  2. Marker sensibil în special care determină severitatea evenimentelor care apar în sistemul cardiovascular. Nu depinde de troponinele de tip cardiac, nici de proteina C reactivă, nici de peptidele natriuretice etc.
  3. Indicator preeclampsie precoce.
  4. Indicator de perspectivă caracteristic invazivității unui număr de boli maligne.

De ce testează sângele?

Un test de sânge pentru citstatina C se efectuează nu numai pentru a identifica anomalii ale sănătății organului asociat, dar și în cazurile de ciroză suspectă a ficatului, obezitate evidentă, pierdere în greutate inexplicabilă, malnutriție. Dar cel puțin există numeroase motive pentru numirea acestui tip de analiză, în majoritatea cazurilor se adresează pentru a stabili încălcări ale funcției renale.

Trebuie adăugat că studiul este prescris pentru a confirma riscurile crescute de boli ale sistemului cardiovascular. Și pentru persoanele de vârstă mai avansată, acest tip de analiză este utilă pentru detectarea în timp util a problemelor cardiace.

Se efectuează un test de sânge pentru cystatin C pentru a stabili boala renală cronică. În acest scop, indicele de creatină este adesea specificat, ceea ce este absolut inutil pentru a efectua o boală renală într-un stadiu incipient. Din acest motiv, experții recomandă analiza urinei pentru determinarea citstatinei C, ca marker mai precis al funcționalității renale.

Pregătirea pacientului pentru studiu

Înainte de începerea procedurii, pacientul trebuie să clarifice câteva puncte referitoare la obiectivele principale ale analizei efectuate. Este necesar să se informeze în prealabil că sângele va fi luat dintr-o venă. În plus, medicul vă spune unde, de către cine și în ce moment va fi efectuată venipunctura, explică caracteristicile dietei, dacă este necesar.

Ar trebui, de asemenea, să reamintească pacientului că sângele va fi luat pe stomacul gol. Din momentul ultimei mese, va trebui să treacă cel puțin opt ore. Se permite să bea apă necarbonată în cantități moderate înainte de testare.

Progresul procedurii

Pacientul este așezat pe un scaun, prinde brațul deasupra articulației cotului cu un ham. După introducerea acului în venă, turnichetul este îndepărtat. După terminarea venipuncturii, tehnicianul de laborator colectează sângele într-o eprubetă. Locul unde a fost efectuată injectarea este presat cu vată de bumbac umezită cu dezinfectant până când se oprește sângerarea.

Dacă se formează un mic hematom la locul injectării, sunt permise comprese calde.

Pentru a efectua un test de sânge pentru cystatin C este dat de la două la trei zile.

Valori de referință

Sinteza componentei în timpul diferitelor etape de viață într-un corp sănătos este stabilă. Diferă în valori ridicate la copiii care alăptează, la vârsta de un an scade ușor, până la vârsta de cincizeci de ani rămâne neschimbată. În același timp, o concentrație crescută a unei astfel de proteine ​​începe să fie observată.

Trebuie menționat faptul că în cursul cercetărilor, experții în indicele de citatină au ajuns la concluzia că există o anumită regularitate a acestor valori ale proteinei nu numai din cauza vârstei, dar și a sexului, indicele greutății corporale, inteligenței scăzute, consumului de tutun și lipoproteinelor cu densitate mare. Valorile revelate ale citstatinei în materialul biologic sunt exprimate în mg / l, complet în funcție de metoda de cercetare:

ELISA - test imunologic

Gama de indicatori ai normei este determinată de trei categorii de vârstă:

  • de la patru la nouăsprezece ani - norma este de 0,75 - 0,089;
  • de la douăzeci până la cincizeci și nouă de ani - 0,65 (pentru femei) / 0,74 (pentru bărbați) - 0,085 (g) /0,1 (m);
  • de la șaizeci de ani și mai mult - 0,65 (g) / 0,74 (m) - 0,085 (g) / 0,1 (m);

Petia - imunoturbodimetric

Valorile sunt definite pentru grupuri de patru vârste:

  • până la un an - 0,6 - 1,99;
  • de la unu la șaptesprezece ani - 0,5 - 1,29;
  • de la optsprezece la șaizeci și cinci de ani - 0,5 - 1,0;
  • de la șaizeci și șase și mai în vârstă - 0,89 - 3,39;

Penia - Immune nephelometrică

În starea normală, citatina C pentru intervalul de vârstă de la unu la cincizeci de ani este de 0,57 - 1,12.

Criteriul de încălcare a filtrării glomerulare

O măsurătoare a conținutului acestei proteine, care reprezintă raportul procentual dintre nefronii de lucru, este suficientă și utilizând o formulă specială este deja posibil să se determine valoarea ratei la care are loc filtrarea glomerulară (GFR). Acesta este principalul indicator în identificarea patologiilor organului asociat, care este utilizat pentru a determina cele 5 etape ale dezvoltării bolilor cronice de rinichi (CRP).

Dacă valoarea este de la 90 și mai mult - viteza este normală sau puțin ridicată. De la 60 la 89 - valoarea dorită este oarecum redusă. La nivelurile 30 - 59, limita de viteză este considerată a fi redusă moderat. În cazul celor 15 - 29 este redus foarte mult, iar la un nivel sub 15 puteți stabili cu siguranță patologia cronică a organului asociat.

Cu astfel de valori ale GFR, se determină determinarea nivelului de gravitate al unui pacient care suferă de nefropatie, se recomandă măsuri terapeutice, profilactice sau de salvare a vieții, de exemplu, hemodializa.

Astăzi, studiul detectării diferitelor boli care utilizează cstatin continuă să evolueze. Particularitatea stabilității și acurateței valorilor acestui grup de proteine ​​în diagnosticul de laborator al nefropatiei în stadiile inițiale nu are analogii.

Bazându-se pe o combinație de informații despre valoarea citostinei, a ureei și a creatininei în celulele sanguine, este posibilă nu numai evaluarea corectă a capacității organului asociat de a filtra, ci și a vorbi despre starea rinichilor, determinând anterior GFR.

Testul de sânge pentru citstatina C

Cystatina C este o proteină din familia de inhibitori de proteinază din cisteină. Este sintetizat de toate celulele și se găsește în toate fluidele biologice. Cystatin C este filtrat liber prin membrana glomerulară datorită greutății sale moleculare scăzute. Datorită acestui fapt, nivelul citstatinei C este relativ stabil în circulația sistemică. Aceste proprietăți fac posibilă tratarea citstatinei C ca indicator care să reflecte funcția renală.

Cu cât este mai severă patologia renală, cu atît mai rău, citatina C se filtrează în rinichi, iar nivelul sanguin mai ridicat. Sa demonstrat că o creștere a citstatinei C poate fi informativă deja în stadiile incipiente ale afectării funcției renale. Numeroase date obținute în ultimii ani ne permit să considerăm citstatina C ca un marker mai precis al ratei de filtrare glomerulară (GFR) decât creatinina. Nivelul creatininei nu este un indicator fiabil al funcției renale și, spre deosebire de cystatin C, este influențat de factori precum vârsta, sexul, masa musculară, obiceiurile dietetice, activitatea fizică, rasa. Astfel, funcția renală poate fi redusă cu mai mult de 50% până când nivelul de creatinină depășește limita superioară a valorilor normale.

Astfel, istatina C este cel mai fiabil indicator al funcției renale. Este un indicator mai sensibil al reducerii GFR. decât creatinina și servește ca marker eficient pentru detectarea precoce a insuficienței renale. chiar și cu creatinină normală.

Material pentru cercetare: sânge (tub biochimic).

Termen limită: 2-3 zile.

Un test de sânge pentru citstatină poate fi luat la Institutul de Cercetări Științifice Academia de Medicină din St. Petersburg, 34 Torez Ave., t. + 7 (812) 6768659, +7 (812) 9541566

Dacă bănuiți că a apărut insuficiență renală în tine sau în copilul tău, atunci este recomandabil să faci prima consultație cu nefrologul. Simultan cu specialistul în tratamentul cu cistatină puteți numi alți indicatori.

Faceți o întâlnire cu un nefrologist +7 (812) 676-86-59. dacă este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete, este necesară prepararea (admisia de lichide înainte de administrare și timp suplimentar (pentru a informa administratorul).

Articolul este protejat de legea dreptului de autor, este necesară trimiterea la site-ul http://nephro.vrachplus.com.

Chernorutskaya E.I. acceptă copii și adulți

Când înregistrați, nu uitați să informați administratorul despre dorința dumneavoastră de a petrece la primirea unui ecograf (dublul timpului alocat)

Înainte de încheierea programului de studiu privind enurezisul, trebuie să te înscrii doar pentru o consultare.

Ce cercetări putem face pentru o consultare:
  • Ecografia sistemului urinar (ultrasunete a rinichilor și vezicii urinare, determinarea urinei reziduale)
  • Ecografie abdominală
  • Thiroid ultrasunete
  • Ecografie pelvină
  • Mărirea sânilor cu ultrasunete
  • Scanarea triplex a arterelor și venelor renale (dopplerografia duplex a vaselor renale)
  • Studiul urodynamicii folosind Doppler

Majoritatea studiilor necesită instruire.