5 motive principale pentru care nu puteți abuza copilul cu enurezis

Infecție

Enurezis la copii este o urinare involuntară periodică sau permanentă într-un vis sau în timpul unei concentrări sau hobby-uri puternice care se dezvoltă la o vârstă în care trebuie stabilită legătura dintre cortexul cerebral și vezica urinară - după 4 ani. Motivele pentru această condiție sunt destul de mari; ele au anumite particularități în funcție de sex și vârstă.

Enurezis este înregistrat la fiecare al cincilea până la al șaselea copil de 5 ani, acest diagnostic fiind efectuat la 12-14% dintre copiii vârstei de învățământ primar, iar la 12-14 ani numărul pacienților este de numai 4%. Băieții sunt bolnavi de 1,5-2 ori mai des.

Pediatrul împreună cu urologul pediatru, neurolog, endocrinolog și psiholog sunt implicați în diagnosticarea cauzelor bolii; în unele cazuri, este necesară participarea unui homeopat sau psihiatru.

Tratamentul este complex: terapia comportamentală, dieta, psihoterapia și metodele fizioterapeutice sunt cele mai des folosite; medicii ocazional recurg la prescrierea medicamentelor. Tratamentul chirurgical este utilizat numai dacă incontinența este cauzată de boli funcționale ale tractului urinar sau ale organelor care se află lângă ele.

Clasificarea bolilor

Atenție! Diagnosticul de "enureză" se face dacă copilul are semne de maturitate ale legăturilor vezicii urinare - cortex cerebral, care apare de obicei după 4 ani. Despre formarea acestei conexiuni indică faptul că bebelușul este capabil să mențină urină și mai întâi spune adulților că vrea să meargă la toaletă.

Există mai multe clasificări ale bolii - luând în considerare diferiți factori.

  1. După modul de apariție:
    • Noapte. Se poate manifesta în fiecare noapte după 4 ani (formă permanentă) sau doar periodic (opțiune intermitentă) - atunci când copilul se află într-o situație traumatizantă sau a fost supus unei supraîncărcări intense fizice sau emoționale.
    • Incontinența în timpul zilei la copii. Cel mai adesea se dezvoltă la copiii cu boli ale tractului urinar, la cei care au o sferă voluntare subdezvoltată (când, în timpul exercițiilor repetitive, nu simte nevoia). Forma zilnică de enurezis "începe" atunci când vezica urinară este atât de plină încât, fără a aștepta o legătură de răspuns cu cortexul cerebral, se întoarce la golirea sa.
    • Mixtă, când copilul poate urina involuntar atât în ​​timpul zilei, cât și în timpul nopții.
  2. Prin acest factor, urinarea involuntară a fost observată întotdeauna (după 4 ani) sau sa dezvoltat după perioada "uscată", copiii au enureză:
  3. primar (cel mai frecvent): a fost întotdeauna remarcat, nu au existat perioade lungi "uscate";
  4. secundar: șase luni sau mai mult copilul a urcat să urineze, apoi a încetat să o facă. Cota patologiei secundare reprezintă doar 20-25%.
  5. Pentru simptome concomitente de scurgere a urinei:
    • monosimptomatice - în cazul în care copilul nu se obosește cu durere atunci când urinează, nu există dorințe pronunțate;
    • polisimptom (indică complicații) - în cazul în care urinarea necontrolată este însoțită de durere, vizite crescute la toaletă, îndemn că copilul este greu să reziste.

Atenție! La adolescenți, forma principală este considerată o enureză nocturnă, care are un caracter secundar.

Cauzele bolii

Incontinența cea mai frecventă se observă la copii:

  • construcție subțire;
  • timid;
  • temător;
  • prea emoțional;
  • din familii mari;
  • membrii familiei supuși unei îngrijiri excesive;
  • din familii cu venituri mici sau dezavantajate.


Clasificarea etiologică împarte enureza în astfel de forme:

  1. simplu: atunci când examinați un copil, este imposibil să găsiți cauza acestei afecțiuni, dar se știe că unul sau ambii părinți au suferit de enurezis în copilarie. În acest caz, riscul de urinare nocturnă crește de la 15% (la copiii sănătoși) la 44% (dacă numai un părinte bolnav) și 77% (în cazul în care patologia a fost observată la doi părinți);
  2. neurotic: se dezvoltă în copii timizi și timizi, care sunt foarte îngrijorați de faptul că au enurezis;
  3. neuronică: caracteristică copiilor cu tendință de isterie și nevroză;
  4. epileptic: cauze de enurezis la copii - în activitatea patologică a zonelor cortexului cerebral responsabile de controlul urinării;
  5. endocrinopatic: enurezisul se dezvoltă ca urmare a bolilor glandelor endocrine (diabet, hipertiroidism, sindrom diencefalic).

Există și alte cauze ale bolii:

  1. Cauze intrauterine și generice: deteriorarea creierului sau a căilor de pe cortex prin măduva spinării la vezică datorită:
    • gestoză;
    • infecție intrauterină;
    • hipertensiune arterială la mamă;
    • insuficiență feto-placentară;
    • incrucisarea cablului;
    • diabetul zaharat la o femeie însărcinată;
    • leziuni ale creierului sau măduvei spinării în timpul nașterii.
  2. Boli care se dezvoltă după naștere, ducând la foametea de oxigen a creierului: defecte cardiace, pneumonie, astm bronșic, tuberculoză.
  3. Boli infecțioase ale sistemului nervos central: meningită, encefalită, edem cerebral datorită cursului sever al oricărei infecții virale sau bacteriene.
  4. Boala non-comunicativă a sistemului nervos central: epilepsie, hidrocefalie, dezvoltarea anormală a coloanei vertebrale lombare.
  5. Psihiatria psihiatrică: oligofrenă, intoxicație cronică de droguri sau alcool.
  6. Afecțiuni ale tractului urinar: cistită, aderări uretrale, vezică neurogenă, deschiderea ureterelor în locul vezicii, care are o legătură cu creierul.

Cauzele enurezisului variază în funcție de sexul copilului și de vârsta acestuia.

La fete

Incontinența urinară la fete se dezvoltă datorită:

  1. trauma psihologică: relocalizarea, divorțul, nașterea unui copil, transferul la o nouă școală;
  2. caracteristici ale sistemului nervos, care provoacă un somn foarte bun;
  3. bea mult lichide;
  4. reducerea vasopresinei - un hormon care inhibă deplasările de noapte la toaletă;
  5. infecții ale tractului urinar;
  6. leziuni (inclusiv generice) ale coloanei vertebrale sau măduvei spinării;
  7. întârzieri de dezvoltare.

Băieți

Incontinența urinară la băieți are următoarele motive:

  • căile neuronale de la vezică până la cortexul cerebral nu s-au maturizat încă;
  • copilul este hiperactiv;
  • hiper-îngrijirea de la rude;
  • stres;
  • deficit de atenție;
  • patologiile hipotalamusului conducând la o lipsă a hormonului de creștere și a vasopresinei;
  • ereditate;
  • inflamarea rinichilor și a vezicii urinare;
  • reacții alergice;
  • boli care duc la infometarea cu oxigen a creierului;
  • prematurității și traumei la naștere.

adolescenți

Enuresis la adolescenți se dezvoltă datorită:

  1. leziuni ale spinării;
  2. anomalii congenitale ale sistemului urinar, datorită cărora se dezvoltă infecția lor;
  3. stres;
  4. tulburări psihice;
  5. modificări hormonale în organism;
  6. încălcarea trezirii.

Are toată lumea aceeași patologie

Incontinența la copii se manifestă prin eliberarea involuntară a unei anumite cantități de urină în timpul somnului sau a vegherii. Astfel de episoade pot apărea cu frecvență diferită, paroxistică, câteodată - de câteva ori pe noapte. Urinarea poate apărea fie în prima jumătate a nopții, fie dimineața; în timp ce copilul umed nu se trezește.

Dacă enurezisul apare ca o consecință a altor boli, aceste simptome vor fi de asemenea remarcate. Deci, forma neuronică se va manifesta prin stuttering, fears, tics, hiperactivitate. Dacă cauza este hipoxia creierului datorată bolilor bronhiilor și plămânilor, va exista tuse, dispnee intermitentă, respirație șuierătoare, oboseală și altele. Cu forma endocrinopatică de incontinență, vor apărea în prim plan simptome precum obezitatea sau, dimpotrivă, subțire cu apetit bun, sensibilitate la boli infecțioase, edem și glazură oculară.

Dacă incontinența nocturnă la copii are un curs complicat, în plus față de urinarea involuntară vor fi observate unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

  • urinare crescută sau urinare scăzută;
  • impulsul pronunțat de a urina sau, dimpotrivă, absența acestora;
  • durere urinare;
  • slab fluxul de urină.

Cum să găsiți cauza

Diagnosticarea enurezisului la băieți și fete se face de către specialiștii de mai jos:

  1. medic pediatru;
  2. pediatru urolog;
  3. neurolog;
  4. endocrinolog;
  5. psihiatru.

Potrivit examinării, interogarea copilului și a părinților, în special cu privire la abaterile în arbitraritatea urinării pe care au avut-o în copilărie, medicul pediatru poate suspecta ce formă de enurezism are copilul. Pentru a-și confirma diagnosticul preliminar, referindu-i copilului la consultanți pentru specialiști, poate să comande astfel de studii:

  • urină generală și teste de sânge;
  • examinarea bacteriologică a urinei;
  • analize sanguine biochimice;
  • Ecografia sistemului urinar;
  • X-ray a coloanei vertebrale și a craniului;
  • electroencefalograf;
  • X-ray al tractului urinar cu contrast (urografie, cistografie).

Tratamentul bolilor

Tratamentul enureziei la copii începe cu tratamentul cauzei acestei afecțiuni. În bolile infecțioase sunt prescrise medicamente antibacteriene, antivirale sau antifungice. Dacă enureza este cauzată de o boală endocrină, tratamentul adecvat este prescris cu hormoni sintetici sau cu substanțe care le suprimă. În cazul unei forme de incontinență epileptică, medicamentele anticonvulsivante sunt necesare, în cazul sedativelor nevrotice.

În plus, prescrie terapia comportamentală. Acesta constă în faptul că:

  • înainte de culcare limitează consumul de sărat, dulce și lichid; apa poate fi și ar trebui să fie beată, dar este de dorit să treacă cel puțin 15 minute între așezarea patului și băutul în sine;
  • înainte de a merge la culcare cer să meargă la toaletă;
  • treziți un copil (nu un adolescent) în prima jumătate a nopții cu scopul de al duce la toaletă;
  • dacă un copil dormește în camera lui, se poate teme să se ridice pentru a urina, astfel încât părinții să poată activa o lumină de noapte în el;
  • Puteți utiliza tampoane speciale asociate cu detectorul de umiditate. Ei rămân în chiloți și își trezesc copilul când apar primele picături de urină.

dietă

Nutriția copiilor trebuie să fie bogată în vitamine, proteine ​​și oligoelemente. Pentru tratamentul enurezisului, se poate folosi dieta Krasnogorsky: noaptea copilul mănâncă o mică bucată de hering, pâine și sare, spălată cu apă dulce.

psihoterapie

Psihoterapeuții și psihologii copiilor sunt implicați în copii cu vârste mai mari de 10 ani, metode precum psihoterapia motivantă și formarea autogenă sunt folosite până la această vârstă.

fizioterapie

Pentru tratamentul incontinenței urinare la copii se găsesc metode adecvate, cum ar fi:

  • proceduri termice;
  • terapia cu laser;
  • electroforeză;
  • electrolitica;
  • acupunctura;
  • terapie magnetică;
  • electrostimularea mușchilor pelvieni;
  • duș circular;
  • masaj.

Exercițiile Kegel care vizează îmbunătățirea comunicării dintre creier și vezică au un efect bun. Ele sunt ușor de realizat - pentru a vă relaxa și întinde mușchii perineului, dar pentru început, copilul trebuie să înțeleagă unde sunt acești mușchi. Pentru a face acest lucru, cereți-i să se oprească din urină și repetați de mai multe ori.

Terapia de droguri

Medicamentele pentru tratamentul enurezelor sunt rareori prescrise - de obicei, metodele non-medicament au un efect. Dar dacă metodele de mai sus nu dau efect în 6-8 săptămâni, ele sunt prescrise:

  • analogi hormon-vasopresin;
  • un tip special de antidepresive;
  • medicamente anticholinergice;
  • Nootropics (nu pot fi luate noaptea).

operațiuni

Pentru tratamentul enurezisului la copii, chirurgia poate fi utilizată numai în cazurile în care urinarea involuntară este cauzată de anomalii ale structurii tractului urinar. Sling, și chiar mai multe operațiuni deschise la copii nu se aplică.

Enurezis la un copil de 4 ani

Problema deprecierii la copii este la fel de veche ca și lumea, dar nu își pierde relevanța astăzi. Cel mai adesea enurezisul apare noaptea.

Această boală are cauze foarte specifice, iar tratamentul poate fi diferit.

Ce este enurezisul din copilărie?

Enuresis este incapacitatea de a opri actul de urinare. Noaptea enurezis este atunci când copilul nu simte nevoia de a merge la toaletă, sări peste acest moment, vorbind aproximativ, "plimba sub el".

Enurezisul de noapte este o zi mai obișnuită. Cele mai afectate de acești băieți.

Până la 5 ani, diagnosticul nu se face, deoarece este considerat o normă fiziologică.

În general, în multe cazuri, experții nu consideră că enurezisul de noapte este o patologie, ci pur și simplu unul dintre pașii vitali ai dezvoltării unui copil. Copilul abia începe să-și controleze în mod conștient procesele fiziologice naturale.

În clasificarea internațională a bolilor, enurezisul se află în ICD-10 sub codul R32 "Incontinența urinei nespecificate", precum și F98 "Alte tulburări emoționale și tulburări comportamentale care încep, de obicei, în copilărie și adolescență".

Problema eurezei la copii este tratată de diferiți medici: neurologi, urologi, endocrinologi și psihologi. Nevoia de a ajuta psihologii se datorează în primul rând prezenței conflictelor psihologice la un copil: de exemplu, protestul, atragerea atenției părinților și așa mai departe.

Tipuri de enurezis la copii

Experții alocă întreaga clasificare a incontinenței urinare. De exemplu, există enurezis primar. Aceasta este o boală separată. La copiii sănătoși, un reflex se formează la vârsta de trei ani: bebelușul se trezește atunci când vezica este umplută.

La copiii cu enurezis, un astfel de reflex este absent: timp de patru ani de viață se duc în mod constant la toaletă în pătuț.

Aceasta este versiunea principală a bolii.

Aspectul secundar este rezultatul cauzelor externe: probleme neurologice sau psihologice.

În plus, enureza copiilor poate fi împărțită în:

  • Ușoare: cazurile de "greșeli" pentru un somn de noapte nu depășesc una sau două ori. Timp de 3 zile, nu mai mult de trei;
  • Gradul mediu: de până la 5 ori;
  • Severă: mai mult de 6 ori;
  • Necomplicat. Copilul este complet sănătos, cu excepția problemei umezirea patului;
  • Complicat. Există inflamații în sistemul urogenital, există dificultăți în dezvoltare;
  • Nevrotic. La acest tip sunt copii cu nerăbdare și suspicioși cu somn sărac;
  • nevroză;
  • Imperativul. Dorința irezistibilă de golire a vezicii urinare chiar și cu o mică umplutură. Se întâmplă cu așa-numitul canal urinar neurogenic.

Enurezisul poate fi reflex, stresant, combinat. O asemenea neplăcere se poate întâmpla chiar și atunci când săriți pe o trambulină. Și există un motiv complet de înțeles: deteriorarea fibrelor nervoase în sistemul urogenital sau probleme cu sistemul nervos.

Cauzele bolii

La nou-născuții și copiii cu vârsta preșcolară mai mică de până la 2 ani, semnalul nervos urmărit de la vezică până la cortexul cerebral nu este suficient format. De aceea, sugarii nu-și controlează procesele fiziologice naturale. Complet un astfel de reflex trebuie format de cinci ani.

Cauze comune ale dezvoltării enurezelor nocturne la copii:

  • Ereditatea. Dacă patologia a fost observată atât la mamă, cât și la tată, probabilitatea dezvoltării acesteia la un copil este de 70%. Dacă un părinte - nu mai mult de 45;
  • Leziuni organice ale sistemului nervos central: diferite leziuni, infecții, paralizie cerebrală;
  • Prezența tulburărilor mintale severe la un copil: oligofrenie în gradul de moronitate și așa mai departe;
  • Patologia vezicii urinare, inclusiv problemele de inervație;
  • Anxietate și tulburări neurotice;
  • Unele tipuri de dermatită atopică. Acest lucru se datorează mâncării severe;
  • Inflamația sistemului urinar;
  • Diabetul și alte afecțiuni endocrine;
  • Probleme cu hormoni (hormon antidiuretic).

Una dintre principalele cauze ale enurezisului la copii este întârzierea dezvoltării sistemului nervos în timpul dezvoltării fetale.

Acest lucru se datorează pericolului de avort spontan al mamei, gestație tardivă sau precoce, anemie, hipoxie la făt, naștere dificilă. Sindromul activității motorii poate fi, de asemenea, o consecință a enureziei nocturne.

Noțiunea de enurezism nocturn poate fi asociată cu motive obișnuite: nu se completează școlarizarea unui copil în oală, prea multă somn la copil sau o simplă răceală în cameră.

Incontinență datorată vezicii urinare slabe, constipației și stresului.

În ce cazuri apare enurezis la fete:

  • Vârsta. Procesul de gestionare a reflexelor nu este pe deplin stăpânit, adică sistemul nervos pur și simplu nu este gata;
  • Adormit adânc. Fata doar doarme atât de tare încât nu simte plinătatea vezicii. Aceasta este o trăsătură congenitală a SNC;
  • Prea mult să bei noaptea. Unii copii preferă să bea compot, ceai sau chefir înainte de culcare. Excesul de lichid conduce la astfel de surprize pe timp de noapte din cauza reflexelor încă neformate;
  • Ereditar;
  • Cistita. Ca urmare a caracteristicilor structurale ale uretrei (este largă la fete), infecția pătrunde cu ușurință în sistemul urinar, iar fată începe de multe ori să meargă la toaletă, uneori fără a controla acest proces;
  • Leziuni la spate sau alte leziuni;
  • Întârzierea psihică sau fizică;
  • Problema psihologică.

La fete, patologia este de două ori mai rară decât la băieți.

Băieții suferă de enurezis destul de des - aproximativ 15%. Unele cauze ale incontinenței sunt aceleași ca și fetele: maturizarea insuficientă a reflexelor, stresul, trauma, inclusiv nașterea, ereditatea. În plus, pot fi identificați următorii factori:

  1. ADHD. Hiperactivitatea afectează procesele urogenitale;
  2. Probleme hormonale. HGH este în deficiență, reduce numărul de alți hormoni responsabili de vezică;
  3. Boli ale rinichilor și vezicii urinare;
  4. Alergie. Deși nu este clar cum sunt legate aceste două boli, există doar speculații.

Un portret al unui copil care este predispus la enurezis: la vârsta preșcolară, el este prea mobil, slăbește prin trăsături de hiperactivitate. El adoarme prost, adesea cu tantrumi.

Cu toate acestea, somnul este sunet, chiar foarte. De la o vârstă fragedă, un astfel de copil este meteosensibil, ceea ce poate indica un neurotic ascuns.

Dacă observați o incontinență la copilul dumneavoastră, nu-l certați în nici un fel. Mai bine încercați să înțelegeți situația și consultați un specialist.

Enuresisul psihologic apare la copiii suspectați, predispuși la experiențe pe termen lung, care au probleme în comunicarea cu colegii lor. Adesea, incontinența urinară apare într-un copil într-o familie în care este privată de atenție, unde există scandaluri între părinți, în familii dezavantajate din punct de vedere social.

Când un copil are un frate sau o soră, toată atenția prealabilă a părinților se duce adesea la cei mai mici. Apoi copilul poate exprima în acest fel un protest inconștient, "luptând" pentru îngrijirea părintească.

O mare problemă pentru psihologi este vârsta conștientă a copilului, când el înțelege deja delicatețea întregii situații. Acest lucru agravează enurezisul ca rezultat al faptului că pacientul este jenat și foarte îngrijorat de acest lucru. Deseori ascunde acest lucru de la părinți.

Din motive de incontinență urinară la persoanele în vârstă, consultați articolul nostru.

Tratamentul incontinenței urinare

Părinții ar trebui să știe că, dacă copilul nu controlează urinarea în 2-4 ani, atunci ei încă mai au timp și puteți amâna călătoria la medic.

Cu toate acestea, dacă în 5-6 ani situația rămâne aceeași, atunci este timpul să vizitați medicul.

Acest lucru nu va funcționa dacă nu se face nimic. Specialistul va prescrie o analiză a urinei, cu ultrasunete. În funcție de cauza enurezisului, medicul selectează terapia. Pot fi atribuite:

  • Spectrul de antibiotice cu spectru larg. Dacă examinarea a evidențiat o infecție, utilizați "Azitromicină", ​​"Flemoxin Soluteb", "Supraks";
  • Medicamente zilnice și nootropice. Cu ADHD sau anxietate crescută - "Phenibut", "Tenoten" pentru copii, uneori injecții cu Cortexin, "Pantogam";
  • Fizioterapie. Electroforeza, electrosleepul, precum și masajul și gimnastica medicală ajută la funcționarea sistemului nervos.
  • De asemenea, aceasta va ajuta dieta, limitând fluidul înainte de culcare și ajutorul unui psihoterapeut.
  • la conținutul ↑

    Metode tradiționale de tratament

    Remediile populare pentru tratamentul enurezisului din copilărie sunt în plus față de terapia principală. Acestea sunt considerate nu mai puțin eficiente la copii și adolescenți mici.

    Nu folosiți rețete pe bază de alcool. Luați în considerare dacă copilul este alergic sau nu, deoarece unele alimente pot provoca reacții adverse, cum ar fi mierea.

    Câteva rețete pentru a vă ajuta să faceți față incontinenței urinare la domiciliu:

    1. Semințe de mărar. Se amestecă semințele într-o lingură amestecată cu 250 ml apă clocotită. Insistați și beți un pahar. Băutură de fiecare dată când este proaspătă. Copiii sub 5 ani dau 2 linguri timp de 10 zile;
    2. Med. O rețetă simplă pentru enurezis. Noaptea, ia o lingurita de miere daca nu exista alergie. Ea are un efect pozitiv asupra sistemului nervos;
    3. Colectarea împotriva incontinenței. Frunzele frunze de Hypericum și Centaury se iau în cantități egale și se toarnă apă fiartă în cantitate de aproximativ 500 ml. Insistați două ore și dați copiilor să bea ceai. Puțini pot jumătate cupe.
    la conținutul ↑

    Memo pentru părinți

    Pentru a preveni incontinența urinei la un copil sau pentru a minimiza consecințele acestuia, este necesar să protejați copilul de situații stresante, pentru a vă asigura o atmosferă confortabilă în familie. De asemenea, urmați câteva reguli:

    • Respectarea modului de funcționare a zilei. Puneți copilul să doarmă în același timp, de exemplu, la ora 22;
    • Modul de consumare. După ora 18, reduceți cantitatea de lichid pe care o bea copilul;
    • Aranjați spațiul pentru pat. Plasați o pernă mică sub genunchii copilului;
    • Urmăriți temperatura în cameră. Copilul nu trebuie să înghețe. Dar nu înfășurați prea mult;
    • Noaptea, treziti copilul si puneti-l pe oala.

    Și amintiți-vă, în niciun caz, nu-l certați pe copil.

    Prin aceasta, îi adăugați complexele și problema se înrăutățește. Cu acțiunile corecte și cu răbdarea, incontinența urinară va trece cu siguranță odată cu vârsta.

    Ce și când să tratăm enurezis la copii pe care îl învățăm de la Dr. Komarovsky din videoclip:

    Cauzele și tratamentul incontinenței nocturne și în timpul zilei la copii: remedii folclorice, pastile și prevenirea enurezelor

    Toți părinții se confruntă cu problema depresiei la copii, dar nu toată lumea știe că ar trebui să începeți să vă faceți griji când se întâmplă acest lucru după 5 ani. Boala înseamnă incapacitatea vezicii urinare de a ține conținutul. Atunci când o persoană se culcă, mușchii se relaxează, așa că apare urinarea involuntară.

    Factorii care contribuie la apariția bolii

    Până la o anumită vârstă la copii, urinarea nu este reglementată datorită faptului că, din momentul nașterii, se adaptează la noile condiții, formarea tuturor proceselor de viață și abilitățile necesare pentru a-și satisface nevoile fiziologice. Dacă, timp de 4 ani, aceste procese nu au revenit la normal, părinții ar trebui să își pună întrebări despre cauzele patologiei.

    Potrivit binecunoscutului medic pediatru Komarovsky E.O, enurezisul nu inseamna prezenta unor patologii grave in organism, astfel incat tratamentul acestuia poate ajuta rapid la eliminarea urinarii involuntare in timpul somnului, daca este organizata corespunzator. Principalul lucru este că părinții trebuie să-și amintească de nevoia unei atitudini blânde față de copil, chiar dacă tratamentul este întârziat. Activitatea tuturor organelor din organism este efectuată prin intermediul creierului, care este conectat la ele de către nervi prin sistemul nervos central, astfel încât problema incontinenței urinare pe timp de noapte este nu numai fiziologică și medicală, ci și psihologică.

    Despre cauzele bolii

    La nou-născuți, sistemul nervos este încă subdezvoltat, deci urinarea este necontrolată - de până la 20 de ori pe zi (recomandăm citirea: cauzele urinării frecvente la copii fără durere). Pe măsură ce copilul se maturizează, se dezvoltă terminarea nervilor, copiii încep să controleze nevoia și să învețe să meargă la toaletă.

    Formarea completă a reflexului ar trebui să aibă loc în medie cu 4 ani, însă, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului, se poate întâmpla cu un an mai devreme sau după atingerea a 5 ani. Anxietatea ar trebui bătută dacă, la vârsta de 6, 7, 8, 10, 11 ani, urinarea involuntară la un copil survine în timpul somnului în timpul zilei și în timpul nopții. Cauze de enurezis:

    • complicații în timpul sarcinii sau la naștere, ca urmare a căruia sa constatat că copilul a suferit o afectare hipoxică perinatală a sistemului nervos;
    • episoade ereditare - aceasta înseamnă că o genă a fost transferată de la părinți la copil, ceea ce contribuie la creșterea nivelului de substanțe care diminuează răspunsul celulelor vezicii urinare la hormonul antidiuretic din sânge;
    • infecții ale tractului urinar sau boli urologice;
    • situații stresante, atmosferă nefavorabilă în mediul înconjurător, traume psihologice;
    • capacitatea vezicii urinare insuficiente - acest simptom trebuie luat în considerare dacă copilul a fost bolnav anterior cu pielonefrită (vezi și pielonefrita la copil: simptome și tratament);
    • boli congenitale sau dobândite ale creierului sau măduvei spinării;
    • diabet zaharat (recomandăm să citiți: tratamentul diabetului la copii);
    • reacție alergică.
    Cauza incontinenței urinare poate fi trauma psihologică primită de copil. Sistemul nervos al copiilor este instabil, deci chiar și o cădere în familie uneori se transformă în probleme de sănătate.

    Enuresis la copii poate să apară ca urmare a acțiunii mai multor factori în același timp, un motiv poate da naștere la altul. Un motiv foarte simplu pentru urinarea involuntară în timpul nopții poate fi, în absența patologiilor, somn de sunet sau o cantitate excesivă de lichide, fructe, alimente reci, luate imediat înainte de culcare, supraîncălzirea corpului. Nu aruncați factori psihologici care contribuie la dezvoltarea incontinenței urinare: certuri, temeri de noapte, gelozie etc.

    Ce specialist să contactați?

    Medicul care se ocupă de diagnosticul primar și tratamentul tuturor bolilor din copilărie este pediatru. În ciuda faptului că boala este asociată cu organele urinare, merită să începeți cu o vizită la acest specialist special. Un medic calificat trebuie să stabilească un specialist îngust care va fi solicitat pentru un diagnostic mai precis și va trimite părinții împreună cu copilul la un examen complet.

    Având în vedere faptul că enurezisul este o boală care poate fi cauzată de o serie de factori de natură diferită, este necesar să se treacă examenul cu mai mulți specialiști:

    • un neurolog prescolează electroencefalografia, care ar trebui să dezvăluie starea sistemului nervos;
    • psihologul constată dacă există situații stresante, modul în care are loc dezvoltarea copilului, folosind tehnici speciale, dezvăluie fundalul emoțional din familie, oferă recomandări părinților;
    • Urologul prescrie un ultrasunete pentru copii de rinichi si vezica urinara, analiza urinei, apoi tratamentul medicamentos.

    Fiecare specialist lucrează la rândul său, căutând cauzele bolii în domeniul lor.

    Cum sa tratezi enurezisul?

    Nu există o singură prescripție pentru tratamentul umezelii patului la copii, deoarece prescripția depinde de motivele apariției acesteia. Fiecare caz specific necesită o abordare individuală. Metodele de tratament medicamentos sunt prescrise pe baza rezultatelor diagnosticării stării mușchilor vezicii urinare, a vasopresinei conținând hormoni, care reglează nivelul fluidului, precum și starea receptorilor acestuia:

    1. Minirin - se face pe bază de vasopresină sub formă de picături în nas, îngropate înainte de culcare;
    2. Driptan - cu o creștere a tonusului vezicii urinare;
    3. Minirin în asociere cu Prozerin - cu hipotensiune vezicală sub formă de injecții;
    4. Nootropil, Persen sub formă de tablete, vitamine din grupul B - sunt tratate cu enureză nocturnă de origine nevrotică.

    Toate medicamentele sunt utilizate numai după examinare, identificarea cauzelor și prescrierea de către un specialist, cu respectarea strictă a regulilor de administrare și de dozare. Alternativ, pacienții pot fi contactați de un medic homeopat care va prescrie medicamente alternative:

    1. Pulsatilla - în prezența infecțiilor tractului urinar, de asemenea, pentru copii excitabili emoțional;
    2. Gelzemium - cu simptome de relaxare a mușchilor vezicii urinare ca urmare a situațiilor stresante;
    3. medicamentele care conțin fosfor sunt prescrise copiilor care beau multă apă rece;
    4. Sepia - în caz de incontinență la tuse, râs în orice moment, și în primele 3 ore după adormire.

    Remediile homeopatice moderne sunt capabile de o vindecare garantată a enureziei, cu condiția ca diagnosticul să fie făcut corect. Metodele alternative pot fi prescrise dacă medicamentele nu au avut un efect adecvat și enureza la copii nu a fost vindecată.

    Boli nervoase sunt adesea tratați cu medicamente tradiționale. Persen este considerat unul dintre cele mai sigure sedative.

    Despre metodele non-drog

    Medicamentele medicamentoase nu vor avea efectul dorit asupra vindecării enurezelor, dacă cauza apariției lor este în plan psihologic. Alți factori care contribuie la normalizarea procesului de urinare:

    • Organizarea rutinei zilnice. Reglarea corectă a tuturor proceselor din timpul zilei va obișnui corpul cu disciplina internă (consumul de alimente la ore strict stricte, plimbări, odihnă de odihnă, somn, divertisment) și va anula treptat enurezisul la copii. Este necesar ca copilul să se învețe să nu mai mănânce cu 3 ore înainte de culcare. Pentru a îndeplini această condiție dificilă, părinții ar trebui să devină cel mai bun exemplu.
    • Exerciții de antrenament pentru vezica urinară. Trebuie să învățați să controlați procesul de urinare. Pentru a face acest lucru, învățați să întârzieți pe scurt dorința de a merge la toaletă.
    • Crearea unui motiv. Terapia motivațională este un instrument psihoterapeutic puternic folosit pentru copiii care suferă de enurezis. Se utilizează exclusiv în cazurile în care cauza bolii este factori psihologici. Ca motiv, ar trebui să i se ofere o recompensă unui copil pentru nopți "uscate" (vă recomandăm să citiți: cum altfel putem obține un copil să scrie noaptea?). Ce va fi subiectul încurajării și pentru câte nopți de succes este o decizie individuală, dar recepția funcționează în 70% din cazuri.
    • Tratamentul fizioterapeutic. Fizioterapia sub formă de electroforeză, acupunctură, terapie magnetică, electrosleep, dușuri circulare și exerciții terapeutice sunt concepute pentru a îmbunătăți funcționarea creierului și terminațiilor nervoase.
    • Ajutor psihoterapeutic. Specialistul specializat predă metodele copilului de auto-hipnoză. Ca urmare, trebuie reconstituită conexiunea reflexă dintre sistemul nervos central și mușchii vezicii urinare. Dacă se pronunță natura nevrotică a deplorării patului, psihologii folosesc instrumentele lor pentru a schimba stările depresive. Rolul principal în psihoterapie ar trebui să fie jucat de crearea unei atmosfere pozitive favorabile în familie.
    În unele cazuri, gimnastica medicală poate ajuta un copil, care stimulează terminațiile nervoase și consolidează sistemul nervos.

    Medicina tradițională în lupta împotriva bolii

    Medicina tradițională este un depozit de metode de vindecare de tot felul de boli, așa că nu neglija rețetele eficiente la domiciliu care au venit din timpuri imemoriale. Ele sunt testate în practică de multe generații de oameni, conțin doar ingrediente naturale naturale:

    • Pentru copiii de până la 10 ani, o lingură de mărar trebuie fiartă într-un pahar de apă clocotită și lăsată timp de o oră. Beți dimineața pe un stomac gol pentru o jumătate de ceașcă.
    • Gatiti compotul din cacao cu adaugarea a 2 linguri de trandafir salbatic, insistati. Infuzia se poate bea de mai multe ori pe zi, are un efect calmant asupra sistemului nervos.
    • Rosehip 2 linguri toarnă un litru de apă clocotită, insistă. Înlocuirea ceaiului, băutură în timpul zilei. Rosehip întărește bine celulele nervoase.
    • Boabele și frunzele de lingonberry, sunătoarele de sânge în cantitate arbitrară mică duc la fierbere în ½ l de apă. Insistați 30 de minute, tulpina, se răcește și se ia în timpul zilei.
    • Frunza zdrobita de plantain 30 g bea în 350 ml de apă fierbinte, lăsați-o să stea, ia de 4 ori pe zi pentru 10g.
    • Colecție de mentă din ierburi, sunătoare, frunze de mesteacăn, flori de mușețel în părți egale pentru a fi șlefuite și amestecate. 50 g din amestec se toarnă 1 litru de apă caldă într-un termos, insistă timp de 8 ore. Luați o jumătate de oră înainte de mese pentru 100g. Pentru ca perfuzarea unui copil să bea cu plăcere, puteți adăuga miere la ea. După 3 luni trebuie să faceți o pauză de 2 săptămâni, apoi să continuați să luați fondurile.
    • Îndepărtează simptomele de enurezis din colecția de ierburi tresate, șarpe, sunătoare, frunze de mure. Toate ingredientele trebuie zdrobite și amestecate în părți egale. Ready 10 g de amestec se toarnă 300 ml de apă clocotită, insistă într-un termos timp de 2 ore. Infuzia trebuie administrată de 5 ori pe zi înainte de mese.

    Remediile populare vor avea efectul dorit dacă le administrați sub supravegherea medicului dumneavoastră. Medicamentele pe bază de plante sunt o adăugare la tratamentul principal, nu ar trebui să fie o înlocuire completă a acestuia. În plus, preparatele pe bază de plante pot avea un efect bun în prevenirea enurezisului.

    Bedwetting, tratamentul enurezisului la copil

    Una dintre principalele probleme medicale și psihologice ale copiilor preșcolari este un "pat umed". Enuresis (aceasta este numele acestei probleme) este o problemă destul de frecventă la copiii cu vârsta de peste 4 ani. Atât copilul, cât și părinții lui sunt deseori jenați, deranjați de această problemă, ezită să consulte un medic și uneori să-și piardă timpul prețios.

    Enurezis este incontinența urinară - o boală comună la copii, cel mai adesea apărută la copiii cu vârsta de 4-7 ani, iar la băieți de 2-4 ori mai des. Patologia enureziei este luată în considerare la copiii cu vârsta mai mare de 3 ani.

    Dragi părinți! Mulți cred că este mai bine să nu fixeze atenția copilului asupra problemei sale, pentru a nu răni psihicul. Aceasta este poziția greșită. În nici un caz nu poate da vina pe copil, dar explică că va fi mai bine pentru el și că părinții lui sunt gata să rezolve problema cu el, merită cu siguranță. Mai întâi de toate, trebuie să liniștiți copilul. Ar trebui să știe că părinții nu-l judecați. La urma urmei, dacă un copil nu înțelege de ce se trezește umed dimineața, frica apare mai întâi, apoi rușine și acolo nu este departe de un traumatism psihologic grav.

    Urina este un proces fiziologic complex. Pe masura ce copilul creste in paralel cu abilitatile de miscare, se creeaza control asupra mecanismelor de excretie a urinei si eliberarea vezicii urinare. De la vârsta de 1,5 ani, majoritatea toților dobândesc capacitatea de a simți umplerea vezicii urinare. Controlul cortexului cerebral asupra centrelor nervoase ale regulării urinării se stabilește între 3 și 5 ani de viață. În acest sens, cele mai multe cazuri de disfuncții urinare apar la vârsta de 3-7 ani.

    Când urinează, mușchii din contractul vezicii urinare. Și mușchiul care blochează intrarea vezicii și este responsabil pentru menținerea relaxării urinei, ceea ce duce la golirea vezicii urinare la o presiune relativ scăzută. La nou-născuți și copii din primele luni de viață, urinarea este involuntară, reflexă, nu poate controla mușchiul de blocare.

    Pe măsură ce copilul crește la formarea unui model adult de urinare (cu 2, 5 - 3 ani), 3 factori contează:

    - o creștere a capacității vezicii urinare (de 6 ori), cu o scădere a frecvenței urinării;
    - obținerea controlului asupra mușchilor și a mecanismelor urinare;
    - apariția inhibării reflexului uretral.

    În primele luni de viață, urinarea la un copil este foarte frecventă, acest proces încă nu este aproape controlat de conștiință. Până la sfârșitul primului an - începutul celui de-al doilea an de viață, "trecerea în mic" devine mai puțin frecvent, vezica urcă treptat și atinge dimensiunea dorită. Timp de trei ani, procesul de formare a funcțiilor vezicii urinare se termină. Nu există motive de îngrijorare dacă bebelușul cere o oală de 7-8 ori în timpul zilei și vezica lui "doarme" noaptea.

    Continuând din toate acestea, se poate vorbi despre prezența enurezisului la un copil numai după ce a împlinit vârsta de patru sau cinci ani. Până la această vârstă, incontinența urinară poate fi considerată normă.

    Părinții trebuie să-și amintească faptul că capacitatea de a controla independent urinarea se formează la copiii de vârste diferite. La fel ca la momente diferite, copiii încep să meargă, să vorbească și să se îmbrace singuri. Majoritatea copiilor, adica 70%, incep sa-si controleze activitatea vezicii urinare cu trei ani, 75% - cu patru, iar cu cinci ani 80% dintre copii sunt capabili sa tina urina peste noapte si sa se trezeasca intr-un pat uscat pentru a te ridica si pipi.

    Enurezisul de zi și de noapte se distinge, de obicei, și există o combinație de incontinență în timpul zilei și incontinență nocturnă. Dar, de obicei, aceasta indică probleme grave în sănătatea și dezvoltarea copilului și se găsește în practica pediatrică, la marea bucurie, destul de rar. Principala problemă se află încă în patul umed pe timp de noapte. Acesta este motivul principal pentru trimiterea la un nefrolog sau pediatru urolog.

    Totuși distingem enureza primară și secundară. Enureza primară se manifestă prin incontinență urinară pe timp de noapte, în timpul somnului, atunci când copilul nu se trezește când vezica este plină, în timp ce enurezia secundară apare din cauza diferitelor boli congenitale și dobândite și poate să apară independent de somn, atât în ​​timpul zilei cât și în timpul nopții.

    Cauze ale enurezisului

    Cauzele eureziei sunt variate: modificări ale creierului, tulburări de somn și stare de veghe, deficiențe în educație sub formă de libertate excesivă sau gravitate excesivă, condiții neurotice la domiciliu - conflicte familiale, certuri etc. Un pacient cu enurezis ar trebui să doarmă pe un pat dur, dar cald. În timpul somnului, picioarele și talia trebuie să fie înfășurate cald.

    Experții identifică un număr suficient de mare de motive pentru dezvoltarea enurezisului și, în cea mai mare parte, copiii combină mai multe dintre ele dintr-o dată. Recent, sa concluzionat că această boală poate fi chiar ereditară. Dacă cineva din familie a suferit deja enurezis și au existat cazuri de nevroză, psihopatie, alcoolism sau epilepsie, atunci riscul de enurezis la un copil crește de 6 ori.

    Cauza enurezisului poate fi o boală a sistemului genito-urinar sau anomalii ale structurii acestuia. De exemplu, un copil poate fi diagnosticat cu inflamație a tractului urinar sau a vezicii urinare. Sau se va constata că are o capacitate insuficientă a vezicii pentru vârsta lui. Anomaliile din structura sistemului urogenital pot fi fie congenitale, fie dobândite - de exemplu, ca urmare a leziunilor sau intervențiilor chirurgicale. Uneori, în acest caz, este imposibil să faci fără intervenția chirurgicală adecvată și tratamentul pe termen lung. Adesea, în acest caz, copilul suferă de durere atunci când urinează. Dacă un copil se plânge de durere, trebuie să vă adresați imediat unui medic și, mai presus de toate, unui pediatru care vă va spune ce specialist (urolog, nefrolog, neuropatolog, endocrinolog) ar trebui să-l arate copilului în primul rând.

    Cauza enurezisului poate fi un ritm lent de dezvoltare fizică. În cazul în care copilul se află în spatele colegilor săi în înălțime și în greutate, atunci dezvoltarea sistemului nervos central este întârziată, iar ea exercită controlul asupra urinării în organism. Acest lucru este posibil dacă mama a avut complicații în timpul sarcinii și nașterii, ceea ce a dus la deteriorarea precoce a creierului organic. În plus, acești copii sunt, de regulă, excesiv excitabili, suprasolicitați rapid și se caracterizează prin slăbiciune crescută. Pentru ei, factorul de incontinență provocator poate deveni chiar o infecție virală respiratorie acută comună sau infecție intestinală. De aceea, un astfel de copil ar trebui să fie protejat în orice mod posibil de situațiile care traumatizează psihicul și să încerce să se întărească de la o vârstă fragedă.

    O altă cauză a incontinenței urinare poate fi o disfuncție a segmentelor lombare ale măduvei spinării responsabile de funcționarea vezicii urinare. Aceasta este așa numita "enureză spinală". Este asociat cu reglarea autonomă a vezicii, practic nu depinde de factori externi și diferă în caracterul său monoton. Tratamentul acestui tip de enurezis se face de către un nefrolog, urolog sau neurochirurg. Pentru a face un diagnostic, în primul rând, este luată o imagine a coloanei vertebrale lombare, care ajută medicii să afle esența bolii și să decidă problema tacticii de tratament - medicamente sau intervenții chirurgicale.

    Experții cred că o altă utilizare pe scară largă a scutecelor de unică folosință a devenit recent o altă cauză a enureziei. Faptul este că urinarea nou-născuților are loc automat, dar deja la șase luni copilul simte neliniștea înainte de a umezi scutecul și disconfortul după ce vezica este deja golită. În plus, părinții acordă atenție și faptului că pentru golirea vezicii urinare există o oală pe care trebuie să o utilizați dacă doriți să rămâneți uscată. Prin urmare, unii copii încep să utilizeze vase de la vârsta de un an sau puțin mai târziu. Folosind un scutec, părinții nu mai îngrijorează atât de mult pentru a-i face copilul să ovoce. Și copilul însuși nu mai simte disconfort de la un scutec umed. Prin urmare, formarea unui reflex conditionat la un copil este întârziată. Din același motiv, potrivit experților, numărul copiilor care suferă de enurezis a crescut recent. Medicii recomandă să nu fie purtați scutece tot timpul, ci să le purtați pentru o perioadă scurtă de timp - pentru o plimbare, o vizită, o clinică sau un magazin.

    Foarte des, cauzele enurezisului pot fi pur psihologice. Aceasta este așa numita enureză asemănătoare nevrozei. Poate să apară într-un copil perfect sănătoasă după un șoc emoțional sau o situație traumatică prelungită. Poate fi o frică puternică, obișnuindu-se cu un mediu fundamental nou, de exemplu, dacă un copil a mers la grădiniță, școală sau familie sa mutat într-un apartament nou. Iată un exemplu tipic. În familia în care există deja un copil, sa născut un alt copil. În acest timp, bătrânul era deja obișnuit cu oala. Atenția față de cel mai mare copil de către părinți este slăbită înainte de naștere. Toate se concentrează asupra sănătății mamei și, după naștere - asupra numeroaselor preocupări legate de îngrijirea nou-născutului. În plus, mama care tocmai naștere are nevoie de ceva timp pentru a restabili forțele cheltuite. Copilul se simte abandonat și lipsit de apărare, astfel că se întoarce la stereotipurile comportamentului caracteristic vârstei tinere, incluzând incontinența și, prin urmare, încearcă inconștient să atragă atenția părinților, să-și readucă dragostea și grija. Există multe opțiuni aici, totul depinde de situația specifică.

    Adesea enurezisul de tip nevroză conduce la faptul că copiii devin timizi, suspiciosi, temători, nesiguri de ei înșiși sau, invers, iritabili și temperați. Neuroza poate de asemenea manifesta stuttering sau biting. Experții au un număr considerabil de modalități de a ajuta un copil cu enzime neurologice. Această combinație de medicamente care întăresc și calmează sistemul nervos și o dietă specială, precum și hipnoza, fizioterapia, reflexologia, acupunctura. Cu toate acestea, pentru succesul tratamentului, în primul rând, o atmosferă calmă în familie și cea mai activă participare a ambilor părinți în ea este necesară.

    Adesea, copiii cu enurezis pot prezenta tulburări de somn, care sunt considerate de unii specialiști ca principala cauză a acestei boli. În unele cazuri este dificultatea de a adormi, cu somn superficial neliniștit, iar în altele - somn excesiv de profund, cu tulburări de trezire.

    Enurezisul poate fi, de asemenea, o consecință a educării insuficiente sau necorespunzătoare a copiilor cu privire la deprinderile de îngrijire sau la fixarea ocazională a reacției de golire a vezicii urinare în condiții inacceptabile pentru aceasta. Corectă predarea competențelor copiilor curățenia nu poate fi posibil în cazul în care părinții să adere la un abordări educaționale complet opuse: una se referă la el fără o atenție adecvată, indiferență, iar celălalt, dimpotrivă, prezintă o rigiditate excesivă și chiar pedepsește copilul pentru „infracțiunea“ Și dacă primul. situația este destul de clar, al doilea necesită unele explicații. de exemplu, dacă mama este prea tare pe copil și acordă o atenție excesivă curățeniei sale, enurezisul nu este legat de faptul că el nu a fost predat descurajarea tsya, și devine o formă de un fel de protest împotriva atitudinii mamei care pare să-l un răuvoitor și rău. Crescând, un copil poate primi chiar și plăcerea de a acestui comportament, pentru că este mama frustrant și enervant. Lipsa învățămănt poate explica aparent faptul că copiii care sunt pe termen lung în instituții au mai multe șanse de a uda patul decât copiii care locuiesc acasă.

    Pentru a calma părinții, trebuie spus că cea mai comună cauză a enurezisului este o anumită imaturitate a sistemului nervos și a vezicii urinare. Este ca și cum sistemul de transmitere a informațiilor către creier că vezica urinară este supraîncărcată și trebuie să se trezească nu funcționează.

    Cu toate acestea, problema persistă și părinții trebuie să dezvolte un comportament față de un copil care suferă de enurezis. Și, mai presus de toate - cât mai curând posibil, pentru a vedea un medic, deoarece efectul tratamentului depinde de durata bolii: mai puțin timp un copil este bolnav, cu atât mai eficient tratamentul va fi. În primul rând, aceasta este o problemă psihologică, deoarece enurezismul formează în mod necesar complexul de inferioritate și deficiențele sociale ale copilului. Și cu cât suferă mai mult de enurezism, cu atât mai nesigur, retras, timid și vulnerabil devine. Și asta înseamnă - cu atât mai greu este să creadă în el însuși și să ia drumul spre recuperare.

    Enuresis și caracter.

    Pentru mulți copii, indiferent de vârstă, enurezisul, ca orice boală pe termen lung, cauzează un sentiment de inferioritate. Chiar și cele mai mici greu de a experimenta această problemă. Fiind rusinati de colegii lor sanatosi, ei se straduiesc deseori sa se sinucida, sa se retraga in ei insisi pentru a evita ridiculizarea si dezgustul altora. Sentimentul de insecuritate apare adesea sau este agravat în grădiniță sau în vârstă școlară și poate duce la dezvoltarea unei stime de sine scăzute, aversiune față de sine, până la incapacitatea completă de a învăța și a realiza în diferite domenii ale vieții. Copiii care au fost mult timp incontinenți, sub influența unor experiențe în unele cazuri, se schimbă în natură. Unii devin mai agresivi, alții devin mai timizi, mai indecisi, izolați, împrejmuiți. Sunt cei care, la prima vedere, nu sunt îngrijorați de boala lor, dar pot manifesta diverse schimbări în timpul adolescenței.

    Ce pot ajuta părinții?

    În primul rând - urmați rutina zilnică a copilului și urmați toate recomandările medicului.

    Este important să dezvoltați un stereotip de comportament înainte de culcare. Trebuie să te culci și să te trezești la un moment dat. Cu câteva ore înainte de culcare, se recomandă excluderea jocurilor, TV. Este recomandat o scurtă plimbare înainte de culcare. Pat moale nedorit. Se recomandă să ridicați puțin capătul patului.

    Niciodată nu se certa sau pedepsi un copil pentru un pat umed. El este deja pedepsit de boala sa și trăiește nu mai puțin de a ta. În plus, teama de pedepsire suprimă copilul și agravează doar situația. Trebuie reținut că faptul de urinare involuntară inhibă psihicul copilului și nu poate fi agravat. Este necesar să se convingă un copil care boala sa - un fenomen temporar, și să încurajeze în mod ferm angajamentul său activ de recuperare.

    Încercați să vă asigurați că viața copilului dvs. nu este diferită de cea a altor copii, în ciuda problemei sale. De exemplu, nu trebuie să refuzați excursii la natură, să vizitați, să vă odihniți cu întreaga familie. În primul rând, schimbarea situației contribuie adesea la faptul că copilul este mai puțin probabil să se trezească umed decât la domiciliu. În al doilea rând, este foarte posibil ca părinții să rezolve o problemă similară într-o călătorie, dar copilul nu se va simți defectuos și vinovat.

    Se recomandă limitarea aportului de lichide seara și noaptea, umplerea cantității potrivite de băuturi dimineața și după prânz.

    De regulă, medicii sfătuiesc, în primul rând, să limiteze consumul de fluide în a doua jumătate a zilei, ultimul dintre acestea putând fi cel mai târziu cu 3-4 ore înainte de culcare. Seara, trebuie să renunți la kefir, lapte și fructe. În primul rând, ele conțin o mulțime de lichid. În al doilea rând, ele au un efect diuretic. Este mai bine să oferim copilului o bucată de brânză, hering, castraveți murate, câteva linguri de miere sau niște nuci sărate. Acest lucru vă va ajuta să rețineți lichidul în corp și să îl împiedicați să debuteze vezica. În același timp, substanțele clare și arome artificiale nu ar trebui să fie prezente în produsele alimentare.

    Această măsură este uneori capabilă să ajute, dar în unele cazuri ea devine cauza suferinței de zi cu zi atât pentru copii, cât și pentru părinți, exacerbând doar tensiunea, reacția la care poate deveni principala manifestare a problemei. Dacă un copil este stimulat să mențină o astfel de dietă, această metodă poate avea succes, dacă nu, atunci este mai bine să nu interzică copilul să ia lichide.

    Înainte de a vă culca, asigurați-vă că îi reamintiți copilului să meargă la toaletă, iar în ultima oră este de dorit să faceți acest lucru de mai multe ori. Poți pune un vas lângă patul lui dacă se trezește brusc. Mulți copii se tem de întuneric și frica îi poate împiedica să iasă din pat noaptea. Prin urmare, nu uitați să aprindeți noaptea în camera copiilor pentru noapte (putere foarte mică, mai puțin de 25 W și orb).

    Puteți să vă treziti copilul noaptea, astfel încât el a mers la toaletă și să rămână uscat și trebuie să încercați să determinați în ce moment copilul are incontinență urinară și să-l trezească exact la timp. Dacă decideți să vă treziți copilul în timpul nopții, trebuie să-l treziți, să-l aduceți în cunoștință de cauză, altfel veți remedia doar mecanismul de enurezis.

    Există așa-numitele enureznye de alarmă - un dispozitiv mic care se atașează la undergarment copilului și atunci când sunt ude din primele secunde de urinare ia semnal sonor sau vibrații, provocând urma. Aceasta întărește reflexul condiționat pentru a urina. Dar rețineți că este necesar să modificați periodic tipul de semnal pentru a vă trezi reflexul în mod specific pentru urinare și nu pentru un anumit sunet sau vibrație.

    În orice caz, copilul nu poate fi pedepsit. Desigur, el nu o face în scop și suferă în nici un caz mai puțin decât părinții săi. De asemenea, nu trebuie să purtați scutece pentru noapte.

    Dacă copilul este atât de mare încât să se poată servi, este posibil să-l inviți să facă un duș dimineața, pentru a face patul. Dar acest lucru ar trebui făcut calm, fără iritare și ostilitate. O astfel de atitudine îi va ajuta pe copil să se calmeze, să simtă sprijinul și dragostea părinților, să-i arate că nu este singur în nenorocirea lui. Practica arată că, în unele cazuri, este suficient să schimbăm modelul relațiilor dintre copil și părinți pentru a scăpa de această problemă.

    Sistemul de recompensă pentru trezirea în stare uscată are un efect bun. Începeți un calendar cu copilul dvs., unde el însuși va marca nopți "uscate" și "umede". Puteți face acest lucru după cum urmează. Cu ajutorul părinților, copilul păstrează un jurnal special, care este umplut zilnic. „Dry“ și „umed“ noapte în ea sunt marcate cu pictograme speciale (de exemplu, copilul atrage soare sau un nor). Copilul a explicat că, dacă el realizează că nopți „uscat“ va fi pentru o perioadă determinată de mai mult de un „umed“, sau va fi de cinci sau de zece ori la rând, el va primi un premiu. Desigur, este mai bine ca părinții să abordeze creativ această procedură și să țină seama de individualitatea copilului. Și informații despre frecvența enurezisului, colectate într-un astfel de jurnal, vor fi extrem de utile pentru medic.

    Încă de la începutul tratamentului cu enurezis, sunt utile exerciții speciale pentru actul de urinare care au ca scop dezvoltarea unui sentiment conștient de plinătate a vezicii urinare și mecanismele de fixare care asigură încrederea în controlul independent al urinării.

    Există mai multe astfel de exerciții. De exemplu, un copil este rugat să-și împiedice urina să urine cât mai mult posibil, după care trebuie să măsoare volumul de urină dat (va corespunde volumului vezicii urinare, ceea ce este important pentru medic să știe). Exercitarea se face zilnic. Este deosebit de eficient dacă enurezisul este asociat cu o capacitate mică a vezicii urinare. Cu toate acestea, dacă un copil are dureri atunci când efectuează un exercițiu, atunci nu trebuie efectuat, dar ar trebui să îl informați imediat pe medicul dumneavoastră.

    După un exercițiu suficient al dorinței conștiente de urinare, aceștia trec la complicația acestui exercițiu: după o lungă reținere a urinării, copilul este rugat să înceapă să urineze și să îl suspende, să înceapă din nou și să suspende din nou. În unele cazuri, după aceste exerciții simple, este posibilă realizarea terminării enurezisului.

    Dacă nu există nici o îmbunătățire sau dacă copilul nu poate efectua aceste exerciții din nici un motiv (acest lucru se poate datora retardării mentale), atunci puteți folosi metoda de trezire nocturnă într-un program. În prima săptămână, copilul se trezește la fiecare oră de somn, începând de la miezul nopții. În viitor, el va fi trezit doar o singură dată pe noapte, ceva timp după ce a adormit, care este aleasă astfel încât copilul să nu se ude pe el pentru restul nopții. Această perioadă de timp este redusă treptat de la trei ore la doi și jumătate, doi, unu și jumătate și în cele din urmă până la o oră după ce a adormit. În cazul în care episoadele de enurezis se repetă de două ori pe săptămână, ciclul de trezire singulară se repetă din punctul de timp egal cu trei ore după adormire.

    Astfel de tehnici pot fi, de asemenea, foarte eficiente. În fiecare seară, înainte de a adormi, copilul încearcă, timp de mai multe minute, să-și imagineze senzația de plinătate a vezicii urinare și succesiunea ulterioară a acțiunilor sale. Se duce la toaletă și urinează.

    Puteți, de asemenea, chiar înainte de culcare pentru propria sugestie a copilului să repetați copilul de mai multe ori, de exemplu, astfel de cuvinte: "Vreau să mă trezesc mereu pe un pat uscat... În timp ce dorm, urina este ferm încuiată în corpul meu. “.

    Încercați să salvați copilul din situații traumatice, creați o atmosferă calmă în familie. Clarificarea relațiilor de familie și rezolvarea conflictelor ar trebui să aibă loc numai în absența unui copil. Scapa de problemele tale adulte.

    Rotiți copilul în funcție de sezon, excluzând hipotermia și picioarele umede. Frigul comun poate adesea agrava situația.

    În seara și înainte de culcare, evitați jocurile zgomotoase și incitante, care stau mult timp în fața unui computer sau a unui televizor. Este mai bine să oferim copilului tău jocuri liniștite, să citești cărți, să desenezi sau să colorezi poze.

    Medicii recomandă un pat destul de greu (să nu fie confundat cu plăcile goale) în caz de enurezis. Și dacă somnul său este foarte profund, atunci este recomandat să-l întorci într-un vis de mai multe ori.

    De asemenea, este util să beți ceai special, folosind părți egale de sunătoare și șarpe de șorici ca ceai. Ar trebui să fie luate la micul dejun și la prânz. Cu toate acestea, amintiți-vă că aceasta este încă plante medicinale - ar trebui să pregătească un ceai slab, și o dată pe lună, ia o pauză de zece zile.

    Atunci când enurezis, în plus față de medicație nu ar trebui să fie neglijate psihoterapie. În lupta împotriva incontinenței urinare, se utilizează o varietate de metode, inclusiv așa-numita "terapie cu delfini", când vindecarea vine de la comunicarea cu delfini. Delfinii, din păcate, nu sunt vânduți în farmacii, ceea ce le face dificil de accesat. În orice centru pediatric, există un psiholog care va putea să echilibreze mediul psihologic al copilului și să-l pregătească pentru a lupta împotriva bolii.

    Un efect benefic asupra psihicului desenului copilului. Cu cât copilul este mai tânăr, cu atât mai interesant este să picteze în vopsea de guasa cu perii groase pe foi mari de hârtie de diferite forme, albe și colorate. Mulți copii preferă să creeze fotografii cu vârful degetelor sau întreaga palmă. Părinții nu primesc întotdeauna o astfel de creativitate, condamnând copii de la o vârstă fragedă la ștampile și modele. Dar dacă vorbim despre tratamentul enureziei, este necesar să eliberăm cât mai mult gândul copilului și să ne relaxăm corpul. Și în desenarea culorilor cu degetele și întreaga palmă, copiii reflectă cel mai bine starea lor emoțională.

    Este destul de accesibil pentru părinți să efectueze o pregătire autogenică menită să amelioreze tensiunea musculară și nervoasă a copilului, creând o atmosferă de calm și relaxare și permițându-i să fie ajustate pentru a ușura problema enureziei. Iată una dintre opțiunile pentru desfășurarea unui astfel de antrenament pentru copiii preșcolari - într-o formă de joc poetică și moale. Acest joc nu este dificil nici pentru părinți, nici pentru copii.

    Clasele ar trebui să aibă loc în fiecare seară înainte de culcare. Durata formării variază de la 15 la 30 de minute. Cuvintele auto-instruirii trebuie citite copilului într-o voce calmă, lentă și liniștită. De-a lungul timpului, atunci când un copil le învață de la inimă, el poate conduce o lecție în fiecare seară pe cont propriu, fără participarea unui adult. Înainte de antrenament, trebuie să înveți numele copilului cu numele tuturor părților corpului. Când conduceți o cursă de seară, un adult ar trebui să aibă grijă de echilibrul său mental interior. Dacă mama sau tata este suprasolicitat sau supărat, atunci lecția ar trebui să fie încredințată unei persoane apropiate de tine, deoarece într-o stare relaxată, inducerea (transferul stării emoționale) de la o persoană la alta este foarte puternică și rezultatul poate fi invers: copilul nu se calmează, dimpotrivă, perevobitsya. Toate cuvintele trebuie pronunțate cu voce moale și calm, încet, cu pauze lungi, iar atunci când îi numim părțile corpului copilului, le atingem ușor cu palma (la cap, genunchi, picioare și așa mai departe). Formulele separate de sugestie se repetă de 2-3 ori cu o schimbare a stresului logic. Cu o antrenament autogenic adecvat, bebelușul se relaxează și chiar poate adormi.

    Jocul "Magic Dream" (pregătire autogenă pentru copiii vârstei preșcolare într-o formă poetică).
    Acum voi citi poezia și îți închizi ochii. Noul joc "Magic Dream" începe. Nu veți adormi pentru adevărat, veți auzi totul, dar nu vă mișcați, dar vă veți relaxa și odihni. Ascultați cu atenție cuvintele și repetați-le cu discursul vostru interior. Șoapta nu este necesară. Relaxați-vă ușor cu ochii închiși. Atenție, vine "Visul Magic"...
    Cilia cădea...
    Ochii aproape...
    Ne odihnim in liniste (de 2 ori)...
    Adormim magic...
    Respiră ușor... fără probleme... adânc...
    Mâinile noastre se odihnesc...
    Picioarele se odihnesc prea...
    Restul... adormi... (2 ori)...
    Gâtul nu este tensionat și slab-le-na...
    Buzele ușor deschise...
    Totul se relaxează minunat... (2 ori)...
    Respiră ușor... fără probleme... adânc...
    (Se face o pauză lungă și se spune că pentru a corecta problema):
    Astăzi mă culc uscat...
    Mă voi trezi mâine uscat
    În ziua de mâine, sunt uscat
    Pentru că sunt uscat...
    Cum mă simt, trezesc,
    Asigurați-vă că vă treziți!
    - Corpul tău este relaxat, dar știi că dormi uscat... Mâine te vei trezi uscat...
    - Dacă noaptea vrei să mergi la toaletă, atunci vei simți și te vei trezi, te vei trezi cu siguranță...
    - Dimineața te trezești uscat. Tu ești stăpânul trupului tău și te ascultă.
    - Ești bine făcut, dormi uscat. Dacă vrei să mergi la toaletă, atunci te trezești, te vei trezi cu siguranță și te vei duce la toaletă. Patul tău e uscat. Tu faci minunat, vei reuși.
    Aș dori să acord o atenție specială părinților: nu trebuie să încercați să ajustați independent starea mentală a copilului cu orice jocuri psihologice. Problema eurezei la copii este destul de complexă și complexă, chiar dacă nu este vizibilă la prima vedere. Prin urmare, este mai bine să contactați experții. Acțiunile inept ale părinților pot duce la o complicație a situației - boala se înrăutățește și necesită mai mult timp pentru a se vindeca.

    Tratamentul medicamentos pentru enurezis

    Problema tratamentului medicamentelor pentru enurezis decide medicul. În funcție de cauza care stă la baza acestei tulburări, pe care doctorul o determină în timpul examinării, pot fi alese diferite medicamente pentru tratamentul care aparțin grupurilor de nootropici, adaptageni, antidepresive. Recent, un nou remediu eficient pentru tratamentul enurezisului, Adiuretin-SD (desmopressin, MINIRIN), utilizat sub formă de picături nazale, a apărut în farmaciile noastre. Ca urmare a acțiunii acestui medicament, formarea nocturnă a urinei este redusă la un astfel de volum care poate fi reținut în vezică până la trezirea dimineața. Acest medicament ajută cel mai bine copiii care au încălcat ritmul zilnic de formare a urinei și se acumulează prea mult pe timp de noapte.

    Trebuie să se țină seama de faptul că utilizarea oricărui medicament, de regulă, este reglementată de o anumită perioadă (de obicei de la una la două sau trei luni) și poate fi reluată după terminarea cursului tratamentului. Prin urmare, în cursul anului medicul prescrie de obicei mai multe cursuri de tratament. În consultare cu medicul, copiii sunt sfătuiți să dea medicamente în timpul călătoriilor, excursiilor la tabără, în perioadele de trai împreună cu prietenii sau străinii. Utilizarea independentă a analogilor de vasopresină este inacceptabilă, deoarece enurezisul nocturn la un copil poate fi asociat cu o patologie complet diferită, de exemplu o infecție a sistemului urinar. Și aceasta necesită numirea terapiei cu antibiotice, după care trece fenomenul de enurezism nocturn.

    Dacă cauza enureziei este o încălcare a reglementării nervoase a vezicii urinare, cu predominanța tonului crescut al mușchilor netezi, ceea ce duce la o scădere a volumului vezicii urinare, se folosește DRIPTAN. Crește volumul vezicii și reduce spasmul, făcând contracții musculare spontane mai rare și eliminând incontinența urinară. În unele cazuri, este indicat tratamentul cu MINIRINOM în asociere cu DRIPTAN.

    Cu un ton redus al vezicii urinare, se recomandă urmărirea regimului de urinare forțată la fiecare 2,5 - 3 ore în timpul zilei. Este important ca copilul să elibereze vezica înainte de culcare. MINIRIN și PRAZERIN sunt prescrise ca terapie, ceea ce sporește tonul mușchilor netezi.

    Pentru imbunatatirea proceselor metabolice in creier, precum si in conditii asemanatoare nevrozei, sunt recomandate medicamente precum NOOTROPIL, PICAMILON, PERSEN, NOVOPASSIT. În plus, sunt prezentate cursuri de terapie cu vitamine (B6, B12, B1, B2, A, E).

    Tratamentul complex al enurezelor include fizioterapia, sub forma efectelor asupra vezicii urinare cu curenți diferiți, ultrasunete și proceduri termice (parafină sau ozocerită) care reglează activitatea sistemului nervos. De asemenea, folosit pentru întărirea masajului și a exercițiilor terapeutice menite să întărească mușchii pelviului.

    În tratamentul enurezelor la copii, pot fi utilizate cu succes alte metode, în special fitoterapia, fizioterapia, reflexoterapia, psihoterapia. O condiție prealabilă pentru succesul aplicării acestora este calificarea înaltă a specialiștilor care efectuează tratamentul.

    Tratamentul enureziei nocturne este un proces lung, durează luni și uneori ani, deci părinții trebuie să fie răbdători.

    Contactați medicul dacă:

    • copilul continuă să udeze patul după 5 ani;
    • din nou, a început să ude patul după o perioadă lungă de timp, când a încetat deja să o facă;
    • nu controlează cu greu funcția vezicii urinare în timpul zilei și în timpul nopții.

    Și, bineînțeles, trebuie să urmați cu strictețe toate recomandările medicului, pentru că puteți să scăpați de această afecțiune doar cu ajutorul unui specialist. În orice caz, este necesar să se aibă grijă ca copilul să trăiască o viață obișnuită, să nu evite colegii, să intre în sport și tot ce îi interesează. Prin abordarea corectă, enurezisul nocturn practic nu are nici o limită pentru copil. În plus, se știe că, cu o îngrijire medicală adecvată și adecvată, enurezisul se vindecă sau trece pe cont propriu cu maturarea copilului.

    Tratamentul remediilor populare de enurezis

    Spray în cameră un amestec de uleiuri esențiale de salvie, lavanda, coriandru în raport de 3: 2: 1. Pentru fiecare procedură, utilizați 2-5 picături dintr-un amestec de uleiuri în 30 ml dintr-o taxă enumerată. Inspirați timp de 5-15 minute în fiecare zi sau în fiecare zi. Prima sesiune durează 1-2 minute. Cursul de tratament este de 15-20 sesiuni.

    Pentru copiii cu crampe, luați un extract de Eleutherococcus, 2 picături pentru fiecare an din viața copilului pentru a lua dimineața și după-amiaza într-o cantitate mică de apă.

    Luați 4 părți flori de păducel, 1 parte iarbă de coadă-cenușă, 2 părți frunze de menta, 2 părți de plante medicinale. Se amestecă ierburile, se toarnă 1 cană de apă fiartă peste o lingură de amestec de amestec, se lasă timp de 15 minute, se răcește, se stoarce materia primă, se ia o jumătate de cană de 5 ori pe zi, dar nu mai târziu de 17 ore ca remediu popular pentru enurezisul de noapte.

    Se amestecă 1 parte frunze de menta, 1 parte frunze de salvie, 2 părți plante medicinale, 1 parte rădăcină valeriană, 2 părți planta hipericum, 1 parte rădăcină calamus. Pregătiți-vă și aplicați ca în rețeta anterioară. Dar pentru a lua această colecție cu enurezis de preferință cu o oră înainte de culcare.

    Se amestecă părți egale de frunze de mesteacăn, iarbă cu trestie roșie, ierburi de ierburi, iarbă de menta, flori de mușețel, iarbă de centaură.

    Se amestecă părți egale de plante Hypericum, flori de mușețel, iarbă de șoricel, fructe de mărar, plante de cimbru, frunze de lingonberry, flori arnica, sac de iarbă de păstor.

    Se amestecă părți egale de iarbă cu nucă, ierburi de sunătoare, iarbă de struguri, iarbă de centaură, frunze de manșetă, iarbă de plămâni - în mod egal

    Se amestecă părți egale ale rădăcinii elecampanei, frunze de fireweed, iarbă de menta, iarbă de mămăligă, iarbă de pelin, iarbă de luncă, flori de luncă și iarbă de coada-calului.

    1-5 Ierburile colectate din enurezis se prepară după cum urmează: măcinați ierburile într-o mașină de măcinat cu carne sau într-un măcinător de cafea înainte de pregătirea colecției. 1-2 linguri. linguri de amestec tocat toarnă 1 litru de apă clocotită, se toarnă cu o iarbă într-un termos, insista noapte. Luați 100-200 ml cu o jumătate de oră înainte de mese în timpul zilei. Puteți adăuga miere, zahăr, gem de gust. Cursul de tratament este de 3-4 luni, apoi o pauză de 10-14 zile, schimbați colectarea și continuați tratamentul.

    Rețete Vangi de la bedwetting la un copil

    Aproximativ 2 kg de Nasturel officinalis R. Br. L. gătesc în 10 litri de apă. Trebuie să știți că această plante medicinale este cea mai vindecătoare în luna mai când se pregătește să înflorească. Strângeți supa, așteptați până se răcește și puneți tăvișuri până la talie timp de șapte nopți la rând, înainte de a merge la culcare. Iarba scoasă din apă trebuie amestecată cu grăsime de porc, se fac comprese - în prima zi pe stomac și în ziua următoare - pe partea inferioară a spatelui. Compresa trebuie menținută toată noaptea. Această rețetă Vanga a sfătuit să se aplice numai celor care sunt în ordinea coloanei vertebrale. Dacă vertebrele sunt prea îndepărtate unul de celălalt, înainte de a merge la băi, în vară trebuie să faceți o cursă de plajă și în fața fiecărei băi, spatele inferior al copilului trebuie lubrifiat cu ulei de arma.

    1 lingura de semințe de grădină de mărar sau obișnuite se toarnă un pahar de apă clocotită, închideți capacul și infuzați timp de 4 - 6 ore, filtrați. Dați copilului o băutură la un moment dat. Cursul de tratament este de 7 până la 10 zile.

    1 lingura de muguri de mesteacan se toarnă apă fiartă și se infuzează timp de 1 oră, apoi tulpina. Dați copilului o băutură la un moment dat. Cursul de tratament este de două săptămâni.

    Se toarnă 50 g de frunze medicinale de salvie sau iarbă salvie într-o cratiță de smalț, se toarnă 1 litru de apă fiartă rece, se fierbe timp de 15 minute. Insistă 30 de minute, filtrează. Dați copilului să bea supa sub formă de căldură și 1/2 cană de 3 ori pe zi. Cursul de tratament este de 10 zile.

    Ciorba de iarbă proaspătă de păstrăv din iarbă și stoarceți din ea sucul. 50 picături amestecate cu 1 linguriță de apă și băutură. Și așa - de 3 ori pe zi. Sau pregătiți o perfuzie cu apă: 2 - 3 linguri de materii prime turnați un pahar de apă clocotită, insistați 4 ore și dați copilului să bea 1/3 ceașcă de 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese. Cursul de tratament este de 7 până la 10 zile.

    În dimineața și la prânz, dați copiilor la o linguriță de apă 30-40 picături de pantocrină. Cursul de tratament este de 10 zile.

    În cazul bolii renale la copii, este necesar să se urmeze o dietă strictă, să se mănânce numai pâine de porumb și să se bea un decoct de păr de porumb.

    Este necesar ca un copil să doarmă după ce a luat numai mâncare ușoară. Nu este nevoie să o udati înainte de culcare.

    Se iau coriandru uscat si trandafir rosu cu marginile taiate ale petalelor - 15 g fiecare, seminte de salata si seminte de portulatie de gradina - 45 g fiecare, lut armean 15%, floare de granat 3.000 g, 1.5 g camfor. copil 4 g de pulbere din acest amestec.