levofloxacin

Tumoare

Tablete, galben acoperite cu film, rotunde, biconvexe, pe o pauză de culoare galben deschis; greutatea tabletei 330 mg.

Excipienți: croscarmeloză sodică (primelloza) 7 mg stearat de magneziu 3,2 mg de polivinilpirolidonă medie 14 mg, 21,6 mg celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal (Aerosil) 5 mg talc 6,4 mg amidon pregelatinizat (Starch 1500) 12,8 mg.

Compoziție coajă: Opadry II (polivinil alcool parțial hidrolizat) 4 mg, macrogol (polietilenglicol 3350) 2,02 mg talc 1,48 mg pe bază de dioxid de titan 1.459 mg aluminiu lac galben chinolină (E104) 0,84 mg oxid de fier colorantului (II) ( E172) 0,198 mg, lac de aluminiu pe bază de indigo carmină (E132) 0,003 mg.

5 bucăți - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
5 bucăți - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.

Tablete, galben acoperite cu film, rotunde, biconvexe, pe o pauză de culoare galben deschis; greutatea tabletei 660 mg.

Excipienți: croscarmeloză sodică (primelloza) 14 mg stearat de magneziu 6,4 mg, de mijloc polivinilpirolidonă 28 mg, 43,2 mg celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal (Aerosil), 10 mg talc 12,8 mg amidon pregelatinizat (Starch 1500) 25,6 mg.

Compoziție coajă: Opadry II (polivinil alcool parțial hidrolizat) 8 mg, macrogol (polietilenglicol 3350) 4,04 mg talc 2,96 mg pe bază de dioxid de titan, 2,918 mg de aluminiu lac galben chinolină (E104) 1,68 mg oxid de fier colorantului (II) ( E172) 0,396 mg, lac de aluminiu pe bază de indigo carmină (E132) 0,006 mg.

5 bucăți - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
5 bucăți - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.

Levofloxacinul este un agent bactericid antimicrobian cu spectru larg din grupul de fluorochinolone. Blocheaza ADN giraza (topoizomeraza II) si topoizomeraza IV, incalca suprasolicitarea si cusatura ruptelor ADN, suprima sinteza ADN-ului, provoaca schimbari morfologice profunde in citoplasma, peretele celular si membranele bacteriilor.

Pentru medicamentul in vitro sensibil (concentrație minimă de inhibare mai mică de 2 mg / l):

Microorganisme gram-pozitive aerobe: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (incluzând Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (Leykotoksinsoderzhaschie, coagulazo metitsillinchuvstvitelnye / tulpini moderat sensibili), inclusiv Staphylococcus aureus (tulpini metitsillinchuvstvitelnye), Staphylococcus epidermidis (tulpini metitsillinchuvstvitelnye), Streptococcus spp. grupurile C și G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (tulpini sensibile la penicilină / moderat sensibile / rezistente), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridani (tulpini sensibile la penicilină / rezistente).

Microorganisme gram-negative aerobe: Acinetobacter spp. (inclusiv Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (In t. H. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, agglomerans Enterobacter), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ampitsillinchuvstvitelnye / tulpini rezistente), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (Inclusiv Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (și care nu produce tulpinile producatoare de beta-lactamaze), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv penicilinaza producătoare și care nu produce tulpini), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (inclusiv Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (inclusiv Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (inclusiv Serratia marcescens).

microorganisme anaerobe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Propionibacterium spp, Veilonella spp.....

Alte microorganisme: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (inclusiv Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Microorganisme sensibile moderat (concentrație minimă inhibitoare mai mare de 4 mg / l):

Aerobic microorganisme gram-pozitive: urealyticum Corynebacterium, Corynebacterium xeroza, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (tulpini rezistente la meticilină), Staphylococcus haemolyticus (tulpini rezistente la meticilină).

Microorganisme gram-negative aerobe: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Microorganisme anaerobe: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Microorganisme rezistent (concentrație minimă inhibitoare mai mare de 8 mg / l):

Microorganisme gram-pozitive aerobe: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (tulpini rezistente la meticilină), alte Staphylococcus spp. (tulpini rezistente la coagulază cu rezistență la meticilină).

Microorganisme gram-negative aerobe: Alcaligenes xylosoxidans.

Alte microorganisme: Mycobacterium avium.

La ingerare, levofloxacina este absorbită rapid și aproape complet (aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și a gradului de absorbție). Biodisponibilitatea - 99%. E timpul să ajungem la Cmax în plasma sanguină - 1-2 ore; când se administrează 250 și 500 mg Cmax în plasma sanguină este de aproximativ 2,8 și respectiv 5,2 μg / ml. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 30-40%. Pătrunde bine în organe și țesuturi: plămânii, mucoasa bronșică, sputa, organele sistemului urogenital, leucocitele polimorfonucleare, macrofagele alveolare.

În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Clearance-ul renal este de 70% din clearance-ul total. T1/2 - 8 h. Excretați în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. Mai puțin de 5% din levofloxacină este excretată ca metaboliți. În formă neschimbată, rinichii elimină 70% timp de 24 de ore și 87% timp de 48 de ore; 72% din doza ingerată de levofloxacină este excretată în intestine timp de 72 de ore.

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la levofloxacin, incluzând:

- sinuzită bacteriană acută;

- infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie comunitară);

- infecții ale tractului urinar și ale rinichilor (inclusiv pielonefrită acută);

- prostatită bacteriană cronică;

- infecții ale pielii și țesuturilor moi (aterom festering, abces, furunculoză);

- infecții intra-abdominale în combinație cu medicamente care acționează asupra microflorei anaerobe;

- tuberculoză (terapie complexă a formelor rezistente la medicamente).

Hipersensibilitate la levofloxacină și alte fluorochinolone, epilepsie, afectarea tendoanelor în tratamentul anterior cu chinolone, sarcină, alăptare, copii și adolescenți (sub 18 ani).

Vârsta mai înaintată (probabilitate crescută de scădere concomitentă a funcției renale), deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Medicamentul se administrează oral o dată sau de două ori pe zi. Nu mestecați comprimatele și beți suficient lichid (0,5 până la 1 cană), puteți lua înainte de mese sau între mese. Dozele sunt determinate de natura și gravitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat.

Pacienții cu funcție renală normală sau moderată redusă (clearance al creatininei> 50 ml / min) sunt recomandați în următorul regim de dozare:

Sinuzita acută bacteriană: 500 mg 1 dată pe zi - 10-14 zile.

Exacerbarea bronșitei cronice: 250 mg sau 500 mg o dată pe zi - 7-10 zile.

Pneumonie comunitară: 500 mg de 1-2 ori pe zi - 7-14 zile.

Infecții urinare necomplicate: 250 mg 1 dată pe zi - 3 zile.

Prostatita bacteriană cronică: 500 mg - 1 dată pe zi - 28 de zile.

Infecții complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită: 250 mg 1 dată pe zi - 7-10 zile.

Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi: 250-500 mg de 1-2 ori pe zi - 7-14 zile.

Infecție intraabdominală: 500 mg 1 dată pe zi - 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Cu tuberculoză (ca parte a terapiei complexe) - 500 mg de 1-2 ori pe zi. Cursul de tratament este de până la 3 luni.

Corectarea dozei de levofloxacină la pacienții adulți cu afectare a funcției renale (clearance-ul creatininei mai mic de 50 ml / min)

Analogi ai tabletelor de Levofloxacin

Ultima actualizare a prețului: 03/06/2019

Lista de analogi: sortare după preț, evaluare

Levofloxacin (tablete) Evaluare: 107

Suplimente disponibile pentru comprimatele de Levofloxacin

Leflobact (tablete) Evaluare: 168 Sus

Analog mai ieftin de la 18 ruble.

Leflobact este un substitut mai ieftin pentru Levofloxacin cu aceeași formă de eliberare și cu numărul de comprimate pe ambalaj. Compoziția nu diferă de "original", astfel încât indicațiile și contraindicațiile la programare sunt aproape identice.

Levotek (tablete) Evaluare: 121 Sus

Mai mult de 15 ruble.

Producător: Protekh Biosystems (India)
Forme de eliberare:

  • Tablete 250 mg, 10 buc.
Instrucțiuni de utilizare

Levotek este un antimicrobian indian ușor mai scump. Vândute în cutii cu 10 comprimate, astfel încât prețul unui comprimat este semnificativ mai mic decât în ​​cazul Levofloxacin și Levotek cu utilizare pe termen lung va fi mai profitabil.

Analog mai mult de 101 ruble.

Glevo este un alt medicament indian bazat pe același ingredient activ. Se utilizează pentru tratamentul complex al bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la substanța activă.

Mai mult de 151 de ruble.

Levolet P aparține subgrupului de medicamente antibacteriene pentru utilizare în sistem și nu este fundamental diferit în compoziția medicamentului Levofloxacin. Levoleth P are contraindicații și limite de vârstă, deci înainte de începerea tratamentului, citiți instrucțiunile de utilizare.

Mai mult de 158 de ruble.

Levostar este o contrapartidă mai costisitoare a producției islandeze. Este indicat pentru administrarea în bronșită cronică, sinuzită acută, prostatită bacteriană și alte infecții sensibile la substanța activă.

Analog mai mult de 363 de ruble.

Lefoksinul este, de asemenea, comercializat în ambalaje pe 5 comprimate și nu diferă de ingredientul activ, ci costă mult mai mult decât "original". Este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii. Tabletele sunt administrate de 1-2 ori pe zi, înainte sau în timpul meselor.

Levofloxacin comprimate 500 mg 10 buc.

Instrucțiuni de utilizare

Nume latin

Ingredient activ

Formularul de eliberare

comprimate filmate

Proprietar / grefier

Clasificarea internațională a bolilor (ICD-10)

Grupa farmacologică

Medicament antibacterian din grupul fluorochinolon

Acțiune farmacologică

Levofloxacinul este un medicament antibacterian cu spectru larg de sinteză din grupul de fluoroquinolone care conține levofloxacină ca substanță activă - izomer levorotator ofloxacin. Levofloxacina blochează giraza ADN, violează suprasolicitarea și reticularea legăturilor ADN, inhibă sinteza ADN, provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele.

Levofloxacinul este activ împotriva majorității tulpinilor de microorganisme, atât in vitro, cât și in vivo.

Microorganisme gram-pozitive aerobe: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec, Affec. și G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococi peni-S / R.

Aerobic mang Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela cataral (3 + / P-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, CONIS Pasteurella, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

microorganisme anaerobe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Alte microorganisme: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp.

Farmacocinetica

Levofloxacinul este absorbit rapid și aproape complet după administrarea orală. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și integrității absorbției. Biodisponibilitatea a 500 mg levofloxacină după administrarea orală este de aproape 100%. După administrarea unei singure doze de levofloxacină C de 500 mgmax este de 5,2-6,9 μg / ml, timpul de atingere a lui Cmax- 1,3 h, T1/2 - 6-8 ore

Comunicarea cu proteinele plasmatice - 30-40%. Penetreaza țesuturi și organe: plămânii, mucoasa bronșică, spută, organe ale sistemului urogenital, ale țesutului osos, fluid cerebrospinal, prostatei, leucocite polimorfonucleare, macrofage alveolare.

În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Excretați în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. După administrarea orală, aproximativ 87% din doza acceptată este excretată în urină neschimbată în 48 de ore, mai puțin de 4% cu fecale în decurs de 72 de ore.

mărturie

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile:

- exacerbarea bronșitei cronice;

- complicații ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită);

- infecții ale tractului urinar necomplicat;

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;

- septicemia / bacteremia asociată cu indicațiile de mai sus;

Contraindicații

- hipersensibilitate la levofloxacină sau la alte chinolone;

- insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min. Datorită imposibilității dozării acestei forme de dozare);

- leziuni ale tendonului la chinolonele tratate anterior;

- copilărie și adolescență (până la 18 ani);

- sarcina și alăptarea.

Acesta trebuie utilizat cu prudență la vârstnici datorită probabilității mari de prezență a unei scăderi concomitente a funcției renale, precum și a deficienței de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Efecte secundare

Frecvența unui anumit efect secundar este determinată de
următorul tabel:

Reacții alergice: uneori - mâncărime și roșeață a pielii; rar, reacții generale de hipersensibilitate (reacții anafilactice și anafilactice) cu simptome precum urticarie, bronhoconstricție și, eventual, sufocare severă; foarte rar - umflarea pielii și a membranelor mucoase (de exemplu, în față și gât), scăderea bruscă a tensiunii arteriale și a șocului, creșterea sensibilității la radiațiile solare și ultraviolete (vezi "Instrucțiuni speciale"), pneumonita alergică, vasculita; în unele cazuri - erupții cutanate severe cu blistere, de exemplu, sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell) și eritemul exudativ multiform. Reacțiile frecvente de hipersensibilitate pot fi uneori precedate de reacții cutanate mai ușoare. Reacțiile de mai sus se pot dezvolta deja după prima doză în câteva minute sau ore după administrarea medicamentului.

Din partea sistemului digestiv: deseori - greață, diaree, activitate crescută a enzimelor hepatice (de exemplu, alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază); uneori - pierderea apetitului, vărsături, dureri abdominale, tulburări digestive; rareori - diareea amestecată cu sânge, care, în cazuri foarte rare, poate fi un semn al inflamației intestinului și chiar a colitei pseudomembranoase (vezi "Instrucțiuni speciale").

Din partea metabolismului: foarte rar - o scădere a concentrației de glucoză în sânge, care are o importanță deosebită pentru pacienții cu diabet zaharat (posibile semne de hipoglicemie: creșterea poftei de mâncare, nervozitate, transpirație, tremor). Experiența cu alte chinolone sugerează că acestea pot provoca exacerbarea porfiriei la pacienții care suferă deja de această boală. Un efect similar nu este exclus atunci când se utilizează levofloxacina.

Din partea sistemului nervos: uneori - cefalee, amețeli și / sau amorțeală, somnolență, tulburări de somn, rareori - anxietate, parestezii în mâini, tremor, reacții psihotice cum ar fi halucinații și depresii, agitație, convulsii și confuzie; afectarea vederii și auzului, gust și miros afectat, sensibilitate tactilă redusă.

Deoarece sistemul cardiovascular: rareori - creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale; foarte rar - colaps vascular (asemănător șocului); în unele cazuri - prelungirea intervalului Q-T.

Din partea sistemului musculo-scheletic: rareori - leziuni ale tendoanelor (inclusiv tendinită), dureri articulare și musculare, foarte rar - ruptura tendonului (de exemplu, tendonul lui Achilles); acest efect secundar poate fi observat în 48 de ore de la începerea tratamentului și poate avea o natură bilaterală (vezi "Instrucțiuni speciale"), slăbiciune musculară, care are o importanță deosebită pentru pacienții cu sindrom bulbar; în unele cazuri - leziuni musculare (rabdomioliză).

Din partea sistemului urinar: rareori - niveluri crescute de bilirubină și creatinină în ser; foarte rar - deteriorarea funcției renale până la insuficiența renală acută, nefrită interstițială.

Din partea organelor care formează sânge: câteodată - o creștere a numărului de eozinofile, o scădere a numărului de leucocite; rareori - neutropenie, trombocitopenie, care poate fi însoțită de creșterea sângerării; foarte rar - agranulocitoză și dezvoltarea de infecții severe (febră persistentă sau recurentă, deteriorarea stării de bine); în unele cazuri - anemie hemolitică; pancitopenie.

Altele: uneori - slăbiciune generală; foarte rar - febră.

Orice terapie cu antibiotice poate provoca schimbări în microflora, care este în mod normal prezentă la om. Din acest motiv, poate apărea o reproducere crescută a bacteriilor și a ciupercilor rezistente la antibioticul utilizat, care, în cazuri rare, poate necesita un tratament suplimentar.

supradoză

Simptomele unei supradoze de Levofloxacin se manifestă la nivelul sistemului nervos central (confuzie, amețeli, tulburări ale conștienței și convulsii de tip epipadi). În plus, pot fi observate tulburări gastro-intestinale (de exemplu, greață) și leziuni erozive ale membranelor mucoase, prelungirea intervalului Q-T.

Tratamentul trebuie să fie simptomatic. Levofloxacinul nu este eliminat prin dializă (hemodializă, dializă peritoneală și dializă peritoneală permanentă). Nu există un antidot specific.

Instrucțiuni speciale

Levofloxacinul nu poate fi utilizat pentru a trata copiii și adolescenții datorită probabilității deteriorării cartilajului articular.

La tratamentul pacienților cu vârstă senilă, trebuie avut în vedere faptul că pacienții din acest grup suferă adesea de afectarea funcției renale (vezi secțiunea "Dozare și administrare").

În pneumonia severă cauzată de pneumococi, levofloxacina nu poate produce un efect terapeutic optim. Infecțiile din spitale cauzate de anumiți agenți patogeni (P. aeruginosa) pot necesita tratament combinat.

În timpul tratamentului cu Levofloxacin, se poate dezvolta convulsii convulsive la pacienții cu leziuni cerebrale anterioare cauzate, de exemplu, de accident vascular cerebral sau de leziuni grave.

În ciuda faptului că se observă fotosensibilizare când levofloxacina este utilizată foarte rar, pentru a evita aceasta, pacienții nu sunt recomandați să fie expuși fără o nevoie specială de radiații ultraviolete puternice sau solare.

Dacă bănuiți că aveți colită pseudomembranoasă, trebuie să întrerupeți imediat levofloxacina și să începeți tratamentul adecvat. În astfel de cazuri, nu puteți utiliza medicamente care inhibă motilitatea intestinală.

Rareori observate la tratarea tendonitei de Levofloxacin (în primul rând inflamația tendonului Achilles) poate duce la ruperea tendonului. Pacienții vârstnici sunt mai predispuși la tendonită. Tratamentul cu glucocorticosteroizi este probabil să crească riscul de rupere a tendonului. Dacă bănuiți tendonita, întrerupeți imediat tratamentul cu Levofloxacin și începeți tratamentul adecvat pentru tendonul afectat.

Pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (o tulburare metabolică ereditară) pot răspunde la fluorochinolone prin distrugerea celulelor roșii din sânge (hemoliză). În acest sens, tratamentul acestor pacienți cu levofloxacină trebuie efectuat cu mare atenție.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Efectele secundare ale Levofloxacinului, cum ar fi amețeli sau amorțeală, somnolență și tulburări vizuale (vezi și secțiunea "Efecte secundare"), pot afecta reactivitatea și concentrarea. Acest lucru poate constitui un anumit risc în situațiile în care aceste abilități au o importanță deosebită. (de exemplu, atunci când conduceți, când efectuați lucrări de întreținere a mașinilor și mecanismelor, când lucrați într-o poziție instabilă).

Cu insuficiență renală

Contraindicat în insuficiența renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min. Datorită imposibilității administrării acestei forme de dozare).

Pacienții după hemodializă nu necesită doze suplimentare.

levofloxacin

Levofloxacin 250mg 10 buc. tablete rusia

Levofloxacin 250mg 10 buc. comprimate filmate

Atoll LLC (Rusia) Drog: Levofloxacin

Levofloxacin 750mg 10 buc. comprimate filmate

Atoll LLC (Rusia) Drog: Levofloxacin

Levofloxacin 500mg 10 buc. comprimate filmate

Dalkhimpharm (Rusia) Drog: Levofloxacin

Levofloxacină 0,5% picături pentru ochi 5 ml

Levofloxacin 500mg 5 buc. tablete

Pharmstandard Rx (Rusia) Preparare: Levofloxacin

Levofloxacin 500mg 10 buc. comprimate filmate

Atoll LLC (Rusia) Drog: Levofloxacin

Levofloxacin 0,5% 1ml 2 buc. picături pentru ochi

Omela LLC (Belarus) Preparare: Levofloxacin

Levofloxacin 500mg 5 buc. comprimate filmate

Atoll LLC (Rusia) Drog: Levofloxacin

Levofloxacin 250 mg 5 buc. comprimate filmate

Atoll LLC (Rusia) Drog: Levofloxacin

Levofloxacin 5 mg / ml soluție perfuzabilă de 100 ml

Levofloxacin 500mg 5 buc. comprimate filmate

Verteks (Rusia) Drog: Levofloxacin

Levofloxacin 500mg 10 buc. comprimate filmate

Verteks (Rusia) Drog: Levofloxacin

Levofloxacin 500mg 10 buc. comprimate filmate

Rafarma (Rusia) Preparare: Levofloxacin

Levofloxacin 250 mg 5 buc. comprimate filmate

Verteks (Rusia) Drog: Levofloxacin

Levofloxacin 250mg 10 buc. comprimate filmate

Verteks (Rusia) Drog: Levofloxacin

Levofloxacin 500mg 10 buc. comprimate filmate

Pharmstandard Rx (Rusia) Preparare: Levofloxacin

Analogici privind substanța activă

Tavanic 250mg 10 buc. comprimate filmate

Sanofi (Franța) Pregătire: Tavanic

L-optic oprofarm 0,5% 5 ml picături oftalmice

Rompharm Company (Romania) Pregatire: L-optician rofarm

Eleflox 500mg 10 buc. comprimate filmate

Ranbaksi (India) Drog: Elefloks

Floratsid 500mg 10 buc. comprimate filmate

Valenta Pharmaceuticals (Rusia) Medicament: Floracid

Levofloxacin-teva 500 mg 14 buc. comprimate filmate

Analogi din categoria antimicrobiană

Abaktal 400mg 10 buc. tablete

Sandoz (Slovenia) Pregătire: Abaktal

Atrican 250mg 8 buc. capsule

Laboratorul Innotech Inter (Franța) Drog: Atrican

Norfloxacin 400 mg 10 buc. comprimate filmate

Obolensky FPO (Rusia) Drog: Norfloxacin

Furadonin 100mg 20 buc. tablete

Olainfarm (Letonia) Drog: Furadonin

Furagin 50mg 30 buc. tablete

Analogi din categoria antibiotice și medicamente antimicrobiene, antiparazitare

Furagin-lekt 50mg 30 buc. tablete

Tyumen HFZ (Rusia) Pregătire: Furagin-lekt

Furazolidone 50mg 20 buc. tablete

Borisov ZMP (Belarus) Preparare: Furazolidonă

Intrix 20 buc. capsule

Ipsen Pharma (Franța) Drog: Intetrix

Klion 250mg 20 buc. tablete

Gedeon Richter (Rusia) Drog: Klion

McMiror 200 mg 20 buc. comprimate filmate

Doppel Pharmacyyuchi (Italia) Medicament: McMiror

Instrucțiuni de utilizare Levofloxacin

Compoziție și formă de eliberare

3/5/7/10 buc. - blistere celulare, ambalaje din carton.

Levofloxacinul este un medicament antibacterian cu spectru larg de sinteză din grupul de fluoroquinolone care conține levofloxacină ca substanță activă - izomer levorotator ofloxacin. Levofloxacina blochează giraza ADN, violează suprasolicitarea și reticularea legăturilor ADN, inhibă sinteza ADN, provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele.

Levofloxacinul este activ împotriva majorității tulpinilor de microorganisme, atât in vitro, cât și in vivo.

Microorganisme gram-pozitive aerobe: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec, Affec. și G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococi peni-S / R.

Aerobic mang Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela cataral (3 + / P-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, CONIS Pasteurella, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

microorganisme anaerobe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Alte microorganisme: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp.

Levofloxacinul este absorbit rapid și aproape complet după administrarea orală. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și integrității absorbției. Biodisponibilitatea a 500 mg levofloxacină după administrarea orală este de aproape 100%. După administrarea unei doze unice de 500 mg levofloxacină, Cmax este de 5,2-6,9 μg / ml, timpul de atingere a Cmax-1,3 ore, T1 / 2 este de 6-8 ore.

Comunicarea cu proteinele plasmatice - 30-40%. Penetreaza țesuturi și organe: plămânii, mucoasa bronșică, spută, organe ale sistemului urogenital, ale țesutului osos, fluid cerebrospinal, prostatei, leucocite polimorfonucleare, macrofage alveolare.

În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Excretați în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. După administrarea orală, aproximativ 87% din doza acceptată este excretată în urină neschimbată în 48 de ore, mai puțin de 4% cu fecale în decurs de 72 de ore.

Medicament antibacterian din grupul fluorochinolon.

Indicații pentru utilizare Levofloxacin

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile:

  • sinuzită acută;
  • exacerbarea bronșitei cronice;
  • pneumonie comunitară;
  • infecții ale tractului urinar complicate (inclusiv pielonefrite);
  • infecții ale tractului urinar necomplicate;
  • prostatita;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
  • septicemia / bacteremia asociată cu indicațiile de mai sus;
  • infecția intra-abdominală.

Contraindicații privind utilizarea Levofloxacin

  • hipersensibilitate la levofloxacină sau la alte chinolone;
  • insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min datorită imposibilității dozării acestei forme de dozare);
  • epilepsie;
  • tendintele cu chinolone tratate anterior;
  • copilărie și adolescență (până la 18 ani);
  • sarcina și alăptarea.

Acesta trebuie utilizat cu prudență la vârstnici datorită probabilității mari de prezență a unei scăderi concomitente a funcției renale, precum și a deficienței de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Levofloxacin Utilizarea în timpul sarcinii și la copii

Incidența reacțiilor adverse asociate cu administrarea levofloxacinei în studiile clinice de fază 3 desfășurate în America de Nord a fost de 6,3%. Terapia a fost întreruptă datorită apariției efectelor secundare legate de medicament la 3,9% dintre pacienți.

În studiile clinice, următoarele reacții adverse au fost considerate a fi probabil legate de administrarea levofloxacinei: greață (1,3%), diaree (1%), vaginită (0,7%), insomnie (0,5%), durere abdominală (0, 4%), flatulență (0,4%), prurit (0,4%), amețeli (0,3%), dispepsie (0,3%), 2%), tulburări de gust (0,2%), vărsături (0,2%), constipație (0,1%), infecții fungice (0,1%), durere (0,1%), aftoasă (0,1%), nervozitate (0,1%), erupție eritematoasă (0,1%), urticarie (0,1%).

În studiile clinice, următoarele reacții adverse au fost observate fără a ține seama de comunicarea cu medicația.

Din partea sistemului nervos și a organelor senzoriale: cefalee (6,4%), insomnie (4,6%), amețeli (2,7%), oboseală (1,2%) sensibilitate la gust (1%); 50 ml / min.) Se recomandă următorul regim de dozare: sinuzită: 500 mg 1 dată pe zi - 10-14 zile; exacerbarea bronșitei cronice: 250 mg sau 500 mg o dată pe zi - 7-10 zile; pneumonie comunitară: 500 mg de 1-2 ori pe zi - 7-14 zile. infecții ale tractului urinar necomplicate: 250 mg 1 dată pe zi - 3 zile; prostatita: 500 mg - 1 dată pe zi - 28 de zile; infecții complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită: 250 mg 1 dată pe zi - 7-10 zile; infecții ale pielii și ale țesuturilor moi: 250 mg o dată pe zi sau 500 mg de 1-2 ori pe zi - 7-14 zile; septicemie / bacteremie: 250 mg sau 500 mg de 1-2 ori pe zi - 10-14 zile; infecția intraabdominală: 250 mg sau 500 mg o dată pe zi - 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Pacienții după hemodializă sau dializă peritoneală ambulatorie continuă nu necesită doze suplimentare.

Pacienții cu insuficiență hepatică nu necesită o selecție specială de doze, deoarece levofloxacina este metabolizată în ficat doar într-o măsură nesemnificativă.

Ca și în cazul utilizării altor antibiotice, tratamentul cu Levofloxacin se recomandă să continue cel puțin 48-78 de ore după normalizarea temperaturii corporale sau după recuperarea confirmată de laborator.

Simptomele unei supradoze de Levofloxacin se manifestă la nivelul sistemului nervos central (confuzie, amețeli, tulburări ale conștienței și convulsii de tip epipadi). În plus, pot fi observate tulburări gastro-intestinale (de exemplu, greață) și leziuni erozive ale membranelor mucoase, prelungirea intervalului Q-T.

Tratamentul trebuie să fie simptomatic. Levofloxacinul nu este eliminat prin dializă (hemodializă, dializă peritoneală și dializă peritoneală permanentă). Nu există un antidot specific.

Levofloxacinul nu poate fi utilizat pentru a trata copiii și adolescenții datorită probabilității deteriorării cartilajului articular.

La tratarea pacienților de vârstă înaintată, trebuie avut în vedere faptul că pacienții din acest grup suferă adesea de afectarea funcției renale.

În pneumonia severă cauzată de pneumococi, levofloxacina nu poate produce un efect terapeutic optim. Infecțiile din spitale cauzate de anumiți agenți patogeni (P. aeruginosa) pot necesita tratament combinat.

În timpul tratamentului cu Levofloxacin, se poate dezvolta convulsii convulsive la pacienții cu leziuni cerebrale anterioare cauzate, de exemplu, de accident vascular cerebral sau de leziuni grave.

În ciuda faptului că se observă fotosensibilizare când levofloxacina este utilizată foarte rar, pentru a evita aceasta, pacienții nu sunt recomandați să fie expuși fără o nevoie specială de radiații ultraviolete puternice sau solare.

Dacă bănuiți că aveți colită pseudomembranoasă, trebuie să întrerupeți imediat levofloxacina și să începeți tratamentul adecvat. În astfel de cazuri, nu puteți utiliza medicamente care inhibă motilitatea intestinală.

Rareori observate la tratarea tendonitei de Levofloxacin (în primul rând inflamația tendonului Achilles) poate duce la ruperea tendonului. Pacienții vârstnici sunt mai predispuși la tendonită. Tratamentul cu glucocorticosteroizi este probabil să crească riscul de rupere a tendonului. Dacă bănuiți tendonita, întrerupeți imediat tratamentul cu Levofloxacin și începeți tratamentul adecvat pentru tendonul afectat.

Pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (o tulburare metabolică ereditară) pot răspunde la fluorochinolone prin distrugerea celulelor roșii din sânge (hemoliză). În acest sens, tratamentul acestor pacienți cu levofloxacină trebuie efectuat cu mare atenție.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Reacțiile adverse ale Levofloxacinului, cum ar fi amețeli sau amorțeală, somnolență și tulburări vizuale, pot afecta reactivitatea și concentrația. Acest lucru poate reprezenta un anumit risc în situațiile în care aceste abilități au o importanță deosebită (de exemplu, atunci când conduceți o mașină, când efectuați lucrări de întreținere a mașinilor și a mecanismelor, atunci când lucrați într-o poziție instabilă).

levofloxacin

Astăzi în vânzare

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Tablete, acoperite cu alb sau aproape alb, rotunde.

Excipienți: hidroxipropil celuloză LF, celuloză microcristalină 102, amidon glicolat de sodiu, crospovidonă, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, hidroxipropil metilceluloză 15 CPS, talc purificat, dioxid de titan, triacetină.

5 bucăți - blistere (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Tabletele, acoperite cu alb sau aproape alb, în ​​formă de capsulă, prezintă un risc pe o parte.

Excipienți: hidroxipropil celuloză LF, celuloză microcristalină 102, amidon glicolat de sodiu, crospovidonă, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, hidroxipropil metilceluloză 15 CPS, talc purificat, dioxid de titan, triacetină.

5 bucăți - blistere (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Grupa clinico-farmacologică

Acțiune farmacologică

Un medicament antibacterian cu spectru larg din grupul de fluorochinolone. Substanța activă este izomerul levofloxacin - ofloxacin levorotator. Levofloxacina blochează giraza ADN, violează suprasolicitarea și reticularea legăturilor ADN, inhibă sinteza ADN, provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele.

Este activ împotriva majorității tulpinilor de microorganisme, inclusiv in vitro și in vivo, inclusiv împotriva microorganismelor gram-pozitive aerobe: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (incluzând Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. coagulaza-negativă și sensibilă la meticilină (inclusiv moderat sensibilă), Staphylococcus aureus (sensibil la meticilină), Staphylococcus epidermidis (sensibil la meticilină), Staphylococcus spp. (coagulaza-negativă), Streptococcus spp. (grupuri C și G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (sensibil la penicilină, moderat sensibil, rezistent), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (sensibil la penicilină, rezistent la sensibilitate moderată); microorganisme gram-negative aerobe: Acinetobacter spp. (inclusiv Acinetobacter baumanii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (inclusiv Enterobacter aerogenes, Enterobacter aglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (sensibil la ampicilină și rezistente), Haemophilus parainfluenzae, sensibil și rezistente la ampicilină; (inclusiv Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (producătoare și non-producătoare de β-lactamaze), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (sensibil la penicilină, moderat sensibile, rezistente), bărbați / (Inclusiv CONIS Pasteurella, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (inclusiv Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (inclusiv Serratia marcescens); microorganisme anaerobe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; alte microorganisme: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (inclusiv Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (Inclusiv Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Farmacocinetica

Levofloxacinul este absorbit rapid și aproape complet după administrarea orală. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și amplitudinii absorbției. Biodisponibilitatea a 500 mg levofloxacină după administrarea orală este de aproape 100%. După administrarea unei singure doze de levofloxacină C de 500 mgmax face 5.2-6.9 mkg / ml, Tmax - 1,3 h. T1/2 - 6-8 h.

Legarea cu proteinele plasmatice - 30-40%. Penetreaza țesuturi și organe: plămânii, mucoasa bronșică, spută, organe ale sistemului urogenital, ale țesutului osos, fluid cerebrospinal, prostatei, leucocite polimorfonucleare, macrofage alveolare.

În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Excretați în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. După administrarea orală, aproximativ 87% din doza acceptată este excretată în urină neschimbată în 48 de ore, mai puțin de 4% cu fecale în decurs de 72 de ore.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile:

- exacerbarea bronșitei cronice;

- infecții complicate ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită), infecții ale tractului urinar necomplicat;

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;

- septicemia / bacteremia (asociată cu indicațiile de mai sus);

- infecții ale organelor abdominale.

Schema de dozare

Medicamentul este administrat oral 1 sau 2 ori pe zi. Tabletele sunt administrate înainte de mese sau între mese, fără a fi mestecate și spălate cu o cantitate suficientă de lichid (de la 0,5 la 1 cană).

Regimul de dozare este determinat de natura și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat.

Următoarele doze sunt recomandate la pacienții adulți cu funcție renală normală sau moderată redusă (CC mai mare de 50 ml / min).

Când medicamentul pentru sinuzită este prescris 500 mg 1 dată / zi, timp de 10 până la 14 zile.

Cu exacerbarea bronșitei cronice - 250 mg sau 500 mg o dată pe zi - 7-10 zile.

În pneumonie comunitară - 500 mg de 1-2 ori pe zi timp de 7-14 zile.

Cu infecții ale tractului urinar necomplicat - 250 mg 1 dată / zi timp de 3 zile.

Cu prostatita - 500 mg 1 dată pe zi timp de 28 de zile.

Cu infecții complicate ale tractului urinar, incluzând pielonefrită, 250 mg 1 dată / zi timp de 7-10 zile.

Pentru infecțiile cutanate și ale țesuturilor moi, 250 mg 1 dată pe zi sau 500 mg de 1-2 ori pe zi timp de 7-14 zile.

Pentru septicemie, sunt prescrise 250 mg sau 500 mg de 1-2 ori pe zi timp de 10-14 zile (după administrarea i.v. pentru a continua tratamentul).

Pentru infecțiile cavității abdominale, se recomandă administrarea intravenoasă a 250 mg sau 500 mg o dată pe zi timp de 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

În cazurile de afectare a funcției renale, doza se modifică în conformitate cu datele prezentate mai jos.

Levofloxacin: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii din Rusia

Levofloxacina este un antibiotic cu spectru larg aparținând grupului fluorochinolon.

Medicament antibacterian cu spectru larg sintetic din grupul fluorochinolonelor, care conține ca substanță activă levofloxacina - izomerul levorotator al ofloxacinei.

Antibioticul blochează giraza ADN, violează suprasolicitarea și reticularea legăturilor ADN, inhibă sinteza ADN-ului, provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele.

Levofloxacin comprimatele conțin 250 sau 500 mg de substanță activă și componente auxiliare.

Medicamentul este pronunțat, pseudomonad, streptococ, chlamydia, micobacterii, clostridium, bifidobacterium, listeria etc.

Utilizarea Levofloxacinului are un efect eficient asupra microorganismelor rezistente la macrolit, aminoglicozide și antibiotice beta-lactamice, care includ și penicilina.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută Levofloxacin? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile:

  • sinuzită acută;
  • exacerbarea bronșitei cronice;
  • pneumonie comunitară;
  • complicații ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită), infecții ale tractului urinar necomplicat;
  • prostatita;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
  • septicemia / bacteremia (asociată cu indicațiile de mai sus);
  • infecții ale organelor abdominale.

Instrucțiuni de utilizare Levofloxacin 500 doza de 250 mg

Tabletele sunt administrate înainte de mese sau între mese, fără a fi mestecate și spălate cu o cantitate suficientă de lichid (de la 0,5 la 1 cană). Regimul de dozare este determinat de natura și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat.

Doza standard de Levofloxacin comprimate, conform instrucțiunilor de utilizare:

  • În sinuzita acută - 500 mg 1 timp pe zi timp de 10-14 zile.
  • Cu exacerbarea bronșitei cronice - 250-500 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile.
  • În pneumonie comunitară, 1 comprimat de Levofloxacin 500 mg / 1-2 ori pe zi timp de 7-14 zile.
  • Cu infecții ale tractului urinar necomplicat - 250 mg o dată pe zi timp de 3 zile.
  • Cu infecții complicate ale tractului urinar - 250 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile.
  • Cu infecții ale pielii și ale țesuturilor moi - prin gură la 250-500 mg / 1-2 ori pe zi; în / în, 500 mg de 2 ori pe zi, timp de 7-14 zile.
  • Cu septicemie / bacteremie - Levofloxacin 500 mg / 1-2 ori pe zi timp de 10-14 zile.
  • Cu infecție intraabdominală - 500 mg / o dată pe zi timp de 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra microflorei anaerobe).
  • Cu prostatita bacteriana cronica - 500 mg o data pe zi timp de 28 de zile.
  • Cu tuberculoză (ca parte a terapiei complexe) - 500 mg / 1-2 ori pe zi, cursul tratamentului este de până la 3 luni.

După intrarea / introducerea în câteva zile, puteți merge în interiorul aceleiași doze.

  • În cazul bolilor renale, doza de Levofloxacin este redusă în funcție de gradul de afectare a funcției: cu CC 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 ori pe zi, 10-19 ml / min - 125 mg 1 dată în 12-48 h, mai mică de 10 ml / min (inclusiv hemodializa) - 125 mg în 24 sau 48 de ore.

Nu sunt necesare pacienți cu tulburări funcționale ale selecției hepatice speciale.

Se recomandă continuarea administrării antibioticelor timp de cel puțin 48-78 de ore după normalizarea temperaturii corporale sau după recuperare confirmată prin teste de laborator (ca în cazul altor antibiotice).

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează asupra posibilității apariției următoarelor reacții adverse la prescrierea Levofloxacin:

  • Reacții alergice: uneori - mâncărime și roșeață a pielii; rar, reacții generale de hipersensibilitate (reacții anafilactice și anafilactice) cu simptome precum urticarie, bronhoconstricție și, eventual, sufocare severă; foarte rar - umflarea pielii și a membranelor mucoase (de exemplu, în față și gât), scăderea bruscă a tensiunii arteriale și a șocului, creșterea sensibilității la radiațiile solare și ultraviolete (vezi "Instrucțiuni speciale"), pneumonita alergică, vasculita; în unele cazuri - erupții cutanate severe cu blistere, de exemplu, sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell) și eritemul exudativ multiform. Reacțiile frecvente de hipersensibilitate pot fi uneori precedate de reacții cutanate mai ușoare. Reacțiile de mai sus se pot dezvolta deja după prima doză în câteva minute sau ore după administrarea medicamentului.
  • Din partea sistemului digestiv: deseori - greață, diaree, activitate crescută a enzimelor hepatice (de exemplu, alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază); uneori - pierderea apetitului, vărsături, dureri abdominale, tulburări digestive; rareori - diareea amestecată cu sânge, care, în cazuri foarte rare, poate fi un semn al inflamației intestinului și chiar a colitei pseudomembranoase (vezi "Instrucțiuni speciale").
  • Din partea metabolismului: foarte rar - o scădere a concentrației de glucoză în sânge, care are o importanță deosebită pentru pacienții cu diabet zaharat (posibile semne de hipoglicemie: creșterea poftei de mâncare, nervozitate, transpirație, tremor). Experiența cu alte chinolone sugerează că acestea pot provoca exacerbarea porfiriei la pacienții care suferă deja de această boală. Un efect similar nu este exclus atunci când se utilizează levofloxacina.
  • Din partea sistemului nervos: uneori - cefalee, amețeli și / sau amorțeală, somnolență, tulburări de somn, rareori - anxietate, parestezii în mâini, tremor, reacții psihotice cum ar fi halucinații și depresii, agitație, convulsii și confuzie; afectarea vederii și auzului, gust și miros afectat, sensibilitate tactilă redusă.
  • Deoarece sistemul cardiovascular: rareori - creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale; foarte rar - colaps vascular (asemănător șocului); în unele cazuri - prelungirea intervalului Q-T.
  • Din partea sistemului musculo-scheletic: rareori - leziuni ale tendoanelor (inclusiv tendinită), dureri articulare și musculare, foarte rar - ruptura tendonului (de exemplu, tendonul lui Achilles); acest efect secundar poate apărea în 48 de ore de la începerea tratamentului și poate fi bilateral (vezi "Instrucțiuni speciale"), slăbiciune musculară, care are o importanță deosebită pentru pacienții cu sindrom bulbar; în unele cazuri - leziuni musculare (rabdomioliză).
  • Din partea sistemului urinar: rareori - niveluri crescute de bilirubină și creatinină în ser; foarte rar - deteriorarea funcției renale până la insuficiența renală acută, nefrită interstițială.
  • Din partea organelor care formează sânge: câteodată - o creștere a numărului de eozinofile, o scădere a numărului de leucocite; rareori - neutropenie, trombocitopenie, care poate fi însoțită de creșterea sângerării; foarte rar - agranulocitoză și dezvoltarea de infecții severe (febră persistentă sau recurentă, deteriorarea stării de bine); în unele cazuri - anemie hemolitică; pancitopenie.
  • Altele: uneori - slăbiciune generală; foarte rar - febră.

Orice terapie cu antibiotice poate provoca schimbări în microflora, care este în mod normal prezentă la om. Din acest motiv, poate apărea o reproducere crescută a bacteriilor și a ciupercilor rezistente la antibioticul utilizat, care, în cazuri rare, poate necesita un tratament suplimentar.

Contraindicații

Este contraindicat să se prescrie Levofloxacin în următoarele cazuri:

  • Vârsta de până la 1 an (picături oftalmice), până la 18 ani (pastile și soluție perfuzabilă);
  • Sarcina și alăptarea;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alte chinolone.

Contraindicații suplimentare sunt:

  • Leziunile leziunilor la chinolonele tratate anterior;
  • epilepsie;
  • Insuficiență renală cu clearance al creatininei mai mic de 20 ml pe minut (tablete);
  • Interval extins Q-T (soluție perfuzabilă);
  • Utilizare simultană cu medicamente antiaritmice de clasa I (chinidină, procainamidă) sau de clasă III (amiodaronă, sotalol) (soluție perfuzabilă).

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții vârstnici (datorită probabilității mari de reducere concomitentă a funcției renale), precum și la pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Aplicarea Levofloxacinului în tratamentul copiilor și adolescenților nu se poate datora probabilității deteriorării cartilajului articular.

supradoză

În cazul supradozei de droguri, reacțiile nedorite ale sistemului nervos sunt cel mai probabil: convulsii, convulsii, amețeală, confuzie și așa mai departe. În plus, pot exista tulburări ale tractului gastrointestinal, interval Q-T prelungit, leziuni erozive ale membranelor mucoase.

Terapie simptomatică. Dializa nu este eficientă și nu există un antidot specific.

Analogi de Levofloxacin, prețul în farmacii

Dacă este necesar, este posibil să înlocuiți Levofloxacin cu un analog al efectului său terapeutic - acestea sunt medicamente:

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a comprimatelor Levofloxacin 500 mg, preț și recenzii - nu se aplică medicamentelor cu efect similar. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Prețul în farmaciile din Rusia: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - de la 153 de ruble (India) și de la 340 ruble 5 bucăți (Rusia). Costul comprimatelor de 250 mg - de la 118 ruble.

A se păstra într-un loc închis, uscat, inaccesibil copiilor la temperaturi de până la 25 ° C. Perioada de valabilitate a tabletelor - 2 ani.